Rachitis bei einem Kind: Symptome, Anzeichen und Behandlung

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:37

Eine der schweren und gefährlichen Krankheiten, die bei Kindern auftreten, ist Rachitis. Symptome, Behandlung bei Säuglingen und Kleinkindern sollten allen verantwortungsbewussten modernen Eltern bekannt sein, um rechtzeitig zu erkennen - es ist Zeit, Hilfe von einem qualifizierten Arzt zu suchen.

Gesamtansicht

Bevor Sie sich mit den Symptomen und der Behandlung von Rachitis befassen, sollten Sie sich mit dem Wesen der Krankheit befassen. Der Begriff wird verwendet, um eine Krankheit zu bezeichnen, bei der Stoffwechselvorgänge von Kalzium und Phosphor im Körper gestört sind. Provoziert Rachitis Mangel an Vitamin D (Calciferol). Wenn der Mangel an einer Verbindung chronisch wird, ist die Wahrscheinlichkeit mehrerer Erkrankungen hoch. Knorpel- und Knochengewebe erh alten kein Kalzium und Phosphor, die für eine normale Entwicklung und Funktion notwendig sind, was zu irreversiblen Veränderungen führt. Die Bildung von Geweben, Organen, der Grad ihrer Mineralisierung leidet.

Einige Leute denken, dass auf dem Foto die Symptome von Rachitis nur in den medizinischen Archiven von vor vielen Jahren zu sehen sind, aber derzeit hat die Krankheit bereits ihre Relevanz verloren. Leider solcheMeinung ist falsch. Und heute finden sich Kinder in Zuständen von Calciferolmangel, Unterernährung und Pflege wieder, was zu einer Vielzahl von Pathologien führt. In unserem Land ist der Lebensstandard in den letzten Jahren viel höher geworden, die soziale und wirtschaftliche Situation hat sich stabilisiert, so dass einige Experten glauben, dass Rachitis wahrscheinlich bald ein Relikt der Vergangenheit sein wird. Und doch müssen Sie verstehen: Wenn das in der Zukunft passiert, dann nicht jetzt. Das bedeutet, dass Eltern die Krankheitssymptome kennen sollten, um rechtzeitig qualifizierte Hilfe in Anspruch nehmen zu können. Wenn sich bei einem Baby eine Pathologie entwickelt, wird dies zu einer ernsthaften Bedrohung für die Zukunft einer Person, insbesondere ohne angemessene und rechtzeitige Behandlung.

Merkmale der Krankheit

Symptome von Rachitis bei Kindern (6 Jahre alt, ein oder zwei Jahre - mit einem Wort, jedes Alter) sind auf die Besonderheiten dieser Pathologie zurückzuführen, nämlich auf die Niederlage des Bewegungsapparates. Das Risiko ist im Alter von fünf Jahren und jünger am größten, obwohl die Medizin Fälle kennt, in denen Rachitis auch im Erwachsenen alter diagnostiziert wurde. Abbau, Verformung des Knochengewebes ist auf den Mangel an Mineralien zurückzuführen - Kalzium, Phosphor. Normalerweise sollten Stoffe aus der Nahrung stammen, aber für ihre Aufnahme muss im Körper Calciferol vorhanden sein, das unter dem Einfluss von UV-Strahlung in der Haut gebildet wird. Bei unzureichender Ernährung oder Beriberi steigt das Erkrankungsrisiko.

Zusätzlich zu den natürlichen Prozessen der Vitaminbildung unter dem Einfluss von UV-Strahlen tritt Calciferol einKinderkörper mit Essen. Um die Symptome von Rachitis bei einem Kind nicht zu zeigen, ist es wichtig, die Ernährung so auszugleichen, dass die Ernährung vollständig ist. Wenn das Baby in den nördlichen Regionen lebt, wo der Winter lang und der sonnige Tag kurz ist, ist es sinnvoll, mehr Milchprodukte in die Ernährung aufzunehmen und Vitaminpräparate aus der Apotheke zu verwenden. Vor kurzem wurde mit Vitamin D angereicherte Milch zum Verkauf angeboten, die bevorzugt werden sollte. Calciferol wird aus Cholesterinderivaten gebildet, daher sollte das Kind in der Ernährung nicht eingeschränkt werden.

Woher kommen Probleme?

Symptome von Rachitis bei einem Kind können auftreten, wenn die Ernährung unzureichend oder fehlerhaft ist. Die provozierenden Faktoren sind:

• zu kurze Sonneneinstrahlung;
• Störende Stoffwechselvorgänge im Körper;
• Mangel an Calciferol, Cholesterin.

Erhöhte Wahrscheinlichkeit von Rachitis-Symptomen bei einem Kind mit einem Geburtsgewicht von 4 kg oder mehr sowie bei einer frühen Umstellung auf künstliche Ernährung eines Babys. Kann Rachitis hervorrufen:

• komplizierte Geburt;
• Verwendung nicht angepasster künstlicher Ernährungsprodukte;
• zu schnelles Wachstum, Gewichtszunahme;
• fehlende Spaziergänge, eingeschränkte Mobilität, Aktivität;
• Probleme im Verdauungstrakt;
• Anwendung von Antikonvulsiva.

Ein Kind, das Medikamente gegen Krampfanfälle einnimmt, entwickelt wahrscheinlich Symptome von Rachitis.

Zur Risikogruppe für die Erkrankung gehören Frühgeborene – oft zeigen sich die ersten Symptome bereits in der zweiten Lebenswoche. Die Tendenz erklärt sich aus der Schwäche der inneren Systeme, der Unterentwicklung des Verdauungstraktes. Die physiologische Unreife erlaubt keine normale Nahrungsaufnahme.

Seltener Fall

Es ist bekannt, dass die Symptome von Rachitis bei Säuglingen auf die angeborene Natur dieser Krankheit zurückzuführen sein können. In der Praxis ist dies sehr selten und auf eine Insuffizienz der Plazenta zurückzuführen. Eine höhere Wahrscheinlichkeit für angeborene Rachitis bei einem Kind, dessen Mutter während der Schwangerschaft zu restriktiv in der Ernährung war, nicht in der Lage war, vollständig zu essen.

Eine weitere seltene Form der Krankheit ist Rachitis, die nicht von der Konzentration von Calciferol im Körper des Kindes abhängt. Analysen zeigen, dass Mineralien und Vitamine im Gewebe des Patienten in ausreichender Menge vorhanden sind, aber die Symptome von Rachitis sind immer noch störend. Bei Säuglingen und älteren Kindern kann dies auf eine unzureichende Funktion der Nieren und der Leber zurückzuführen sein, aufgrund derer Vitalstoffe, obwohl sie vorhanden sind, nicht an chemischen Reaktionen teilnehmen. Ein ähnliches Ergebnis kann durch einige Medikamente hervorgerufen werden - Barbiturate, Kortikosteroide. Mineralien werden unter dem Einfluss ihrer aktiven Bestandteile nicht in eine Form umgewandelt, die für die Aufnahme durch Zellen verfügbar ist.

Achtsamkeit ist der Schlüssel zu zukünftiger Gesundheit

Die Hauptschwierigkeit bei der Behandlung der Krankheit besteht darin, dass die ersten Symptome von Rachitis bei einem Kind (4 Monate, manchmal früher, manchmal später) sehr subtil sind, so die ältere Generationachtet einfach nicht genug darauf. Normalerweise denken Erwachsene, dass das Baby ohne besonderen Grund unartig ist und Sie nur geduldig sein müssen – „das ist so eine Zeit“. Davon zeugen auch viele Fallgeschichten mit Fotos. Symptome von Rachitis bei Säuglingen können sich durch folgende Verh altensweisen äußern:

• das Kind schläft kaum ein, der Schlafrhythmus geht verloren;
• das Baby ist schüchtern, ängstlich ohne Grund;
• der Zustand ist gehemmt, der Patient ist von Lethargie gekennzeichnet, kein Interesse an der Umwelt;
• das Kind ist reizbar, launisch, obwohl es dafür keine offensichtliche Erklärung gibt.

Ein eher auffälliges Symptom, ein Zeichen für Rachitis bei Kindern unter einem Jahr (eine Behandlung ist bereits in diesem Alter erforderlich, wenn die Krankheit diagnostiziert werden kann), ist eine erhöhte Aktivität der Schweißdrüsen. Dies macht sich besonders beim Füttern und Schlafen des Kindes bemerkbar - wenn Sie das Kissen berühren, fühlt es sich nass an. Die abgesonderten Flüssigkeiten haben einen scharfen, unangenehmen Geruch. Durch starkes Schwitzen beginnen die Haare am Hinterkopf auszufallen.

Worauf ist zu achten?

Unter den Symptomen und Anzeichen von Rachitis bei Kindern, die zeigen, dass eine Behandlung erforderlich ist, sollten Krämpfe erwähnt werden, die während des Schlafs stärker ausgeprägt sind. Das Kind leidet an Stuhlstörungen, sowohl Verstopfung als auch Durchfall sind möglich. Die Haut des Patienten juckt, irritiert und die Genitalien geben einen unangenehmen Ammoniakgeruch ab. Ein Kind mit Rachitis leidet an Hautreizungen an diesem Körperteil, hier tritt häufig Windelausschlag auf.

Die meisten dieser Zeichen sind bereits zu sehenein paar Monate nach der Geburt. Sowohl im zartesten Alter als auch bei älteren Kindern (z. B. bei Kindern im Alter von 4 Jahren) treten die Symptome von Rachitis oft erstmals im Herbst oder Winter auf, ganz zu Beginn des Frühlings, wenn es draußen k alt ist.

Unter dem Einfluss der Krankheit wird der Patient launisch, die Tendenz, die Erfüllung eines Wunsches zu fordern, nimmt zu. Gleichzeitig ruft das Schwitzen Nervosität hervor, der Körper juckt und die Haut wird gereizt. Sie sollten dringend zum Arzt gehen, wenn bei Kindern im Alter von 4 Jahren eine Glatze am Hinterkopf auftritt. Die Symptome der Rachitis, die ohne gebührende Aufmerksamkeit bleiben, führen zu einem schnellen Fortschreiten der Krankheit. Wenn sich die Krankheit in einem zarten Alter entwickelt, wird es in den ersten sechs Lebensmonaten möglich sein, ein vollständiges Bild der Krankheit zu beobachten. Im höheren Alter sind Kinder meist etwas widerstandsfähiger gegen Rachitis, es kommt aber immer auf die individuellen Eigenschaften des Körpers an.

Krankheitsverlauf

Wenn die primären Anzeichen nicht behandelt werden, umfassen die Symptome von Rachitis bei einem Einjährigen:

• Entwicklungsverzögerung;
• später Erwerb von Fähigkeiten zum Aufstehen, Gehen;
• verzögerte Bildung von Milchzähnen;
• die Fontanelle schließt sich viel später als bei gesunden Kindern.

Darauf sollten sowohl die Eltern als auch der örtliche Kinderarzt achten. Bei Verdacht auf Rachitis werden Blutproben zur Analyse entnommen. Sie können die Krankheit diagnostizieren, wenn das Blut eine hohe Phosphataseaktivität und Phosphormangel aufweist.

Achtung: keine Übertreibung

Wenn die Rachitis-Symptome bei einem einjährigen Kind nicht richtig behandelt werden, werden sie im Laufe der Zeit zu eigenständigen Pathologien, und es ist unmöglich, sie zu heilen. Entwicklung erfolgt mit schwerwiegenden Verstößen. In der Zukunft kann ein solches Kind durchaus behindert werden. Prozesse sind irreversibel. Aufgrund der Krankheit leidet das Knochengewebe stark, die Knorpelstruktur ist gestört. Die Patienten haben eine geschwächte Immunität, falsch geformte innere Organe. Tritt die Krankheit erst Monate nach der Geburt auf, ist ein solches Baby anfälliger für Viren, Bakterien und ständig krank.

Sie können Komplikationen bemerken, wenn ein chronischer Eisenmangel im Blut vorliegt und Leber und Milz vergrößert sind. Der Patient hat zu bewegliche Gelenke und Muskelgewebe zeichnen sich durch einen schwachen Tonus aus. Dies führt zur Bildung eines „Froschbauchs“, der sich besonders bemerkbar macht, wenn der Patient auf den Rücken gelegt wird - der Bauch ist flach und hängt an den Seiten. Komplikationen manifestieren sich:

• Krümmung der Beine;
• Verletzung der Brustform;
• Kopfvergrößerung;
• Erweichung der Schädelknochen;
• Aussehen von Wucherungen an den Rippen.

Wenn Sie die Krankengeschichte studieren, können Sie auf dem Foto sehen: Die Symptome von Rachitis, mit deren Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, verursachen die Bildung von "Armbändern", dh spezifischen Verdickungen die Hand- und Fußgelenke. Die meisten Patienten haben eine gekrümmte Wirbelsäule.

Weiter - schlechter

Das Fehlen einer angemessenen medizinischen Therapie hat verschiedene schwerwiegende Folgen für die Gesundheit des Kindes. Krümmungdie Wirbelsäule initiiert die Bildung eines Buckels, Verdickung der Knochen. Das Becken ist unterentwickelt, weshalb das Knorpelgewebe falsch ausgebildet ist. Im Laufe der Zeit wird dies zur Ursache von Gelenkdysplasie. Gleichzeitig werden Plattfüße beobachtet. Viele Patienten mit Rachitis haben einen asymmetrischen Schädel.

Alle beschriebenen Komplikationen sind ein ausreichender Grund für die Erlangung des Behindertenstatus. Die Symptome begleiten den Patienten ein Leben lang – alle Skelettdeformitäten sind stabil und irreversibel.

Was tun?

Um die Krankheit zu diagnostizieren, ist es notwendig, Blutproben zur Analyse zu entnehmen und einige instrumentelle Untersuchungen vorzuschreiben. Der Kinderarzt schickt einen Orthopäden, einen Chirurgen, zur Untersuchung - das sind die Ärzte, die mit Kindern mit Rachitis arbeiten. Um alle Merkmale des Zustands des Patienten zu identifizieren, werden die folgenden Untersuchungen durchgeführt:

• Blut zur biochemischen Analyse des Mineralgeh alts entnehmen;
• einen CT-Scan durchführen, ein Röntgenbild machen, Läsionen identifizieren.

Die Erkenntnisse aus Untersuchungen sind die Grundlage für die Auswahl des optimalen Therapieansatzes. Wenn Studien gezeigt haben, dass es keine Rachitis gibt, aber eine hohe Wahrscheinlichkeit für ihre Entwicklung in naher Zukunft besteht, verschreibt der Arzt vorbeugende Maßnahmen.

Liebe zum Detail

Es gibt Fälle, in denen die Krankheit in milder Form auftritt - in der Regel spricht man von latenter Rachitis bei einem Kind. Die Symptome sind oben angegeben - später Verschluss der Fontanelle, falsch wachsende Zähne, langsame Entwicklung. BeiIn diesem Fall manifestieren sich Komplikationen nicht so deutlich und schnell wie bei schwerkranken Kindern, so dass viele Eltern es nicht für notwendig h alten, das Problem zu behandeln. Dieser Ansatz ist grundsätzlich falsch. Auch wenn Rachitis mild und kaum wahrnehmbar ist und nur wenige Abweichungen von der Norm auftreten, ist es wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, um die Folgen zu verhindern – und sie sind bei weitem nicht immer vorhersehbar.

Einige Leute denken, dass Rachitis in einer milden Form nicht behandelt werden muss, weil diese Krankheit selbst schon lange besiegt ist, sie ist sehr selten, was bedeutet, dass sie nichts Gefährliches an sich hat. Eine solche Argumentation ist falsch - obwohl die Häufigkeit gering ist, sind die Folgen immer noch schwerwiegend und können verhindert werden, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. Zögern Sie nicht und seien Sie nicht schüchtern - bei jedem Verdacht müssen Sie zur Rezeption kommen und auf einer vollständigen Untersuchung des Körpers des Kindes bestehen, insbesondere wenn es Faktoren gibt, die die Krankheit hervorrufen.

Therapie: Wo anfangen?

Die grundlegende Aufgabe bei der Behandlung von Rachitis besteht darin, die Stoffwechselvorgänge im Körper zu normalisieren, um das Kind mit allen Spurenelementen zu versorgen, die für die normale Entwicklung von Geweben und Organen erforderlich sind. Der klassische Ansatz ist die Verwendung von Vitamin D in Lebensmitteln. In den Apothekenregalen sehen Sie eine ziemlich große Auswahl an Wasser- und Ölextrakten, die mit dieser Verbindung angereichert sind, sowie Tabletten. Es ist notwendig, dem Arzt die Wahl zu lassen, was er einnehmen soll. Tabletten sind nicht für sehr junge Patienten gedacht und Wasseressenzen gelten als etwas giftiger als Ölessenzen. Von den populären Namen müssen "Vigantol" und "Devisol" erwähnt werden. Diese Arzneimittel sind im Handel erhältlich.in fast jeder modernen Apotheke. Der Arzt beim Termin wird Ihnen sagen, wie hoch die Dosis sein sollte, nach welchem Schema die Zusammensetzung in Lebensmitteln verwendet werden soll.

Die konservative Behandlung zeigt schnell eine Verbesserung des Zustands des Kindes. Um die Situation zu kontrollieren, werden regelmäßig Röntgenaufnahmen gemacht und Blut auf Biochemie untersucht. Buchstäblich eine Woche reicht bereits aus, um die Phosphormenge im Körper zu erhöhen, wenn das Kind ein hochwertiges Medikament mit Calciferol einnimmt. Die alkalische Phosphatase wird weniger aktiv, die Calciumkonzentration im Kreislaufsystem nimmt ab. Das Röntgenbild zeigt positive Veränderungen - die Verknöcherung ist deutlicher, das Gewebe ist stärker, Sie können neue Richtungen der Epiphysen sehen.

Fortsetzung der Therapie

Um die Wirksamkeit der konservativen Methode zu verbessern und ihre Ergebnisse zu konsolidieren, wird dem Kind eine Physiotherapie verschrieben. Dies hilft, die Entwicklungs- und Wachstumsprozesse zu aktivieren und eine effizientere Assimilation der notwendigen mikroskopischen Elemente zu stimulieren. Bei Rachitis zeigt sich, dass es sich viel bewegt, aktiv mit Gelenken und Muskeln arbeitet. Physiotherapie wird nur für Patienten ab einem Alter von sechs Monaten verordnet. Das Programm wird vom Arzt ausgewählt, ausgehend von den Merkmalen des Zustands des Patienten. Die Therapie ist in der Regel komplex: therapeutische Massage, Wasser- und Schlammbehandlungen, Elektrophorese mit Calcium- und Phosphorionen werden gleichzeitig verordnet. Stellen Sie sicher, dass Sie Verfahren unter einer UV-Lampe durchführen, um die Produktion von Calciferol im Körper des Patienten zu aktivieren. Außerdem wird Gymnastik davon profitieren.

In seltenen Fällen empfiehlt der Arzt eine Kontaktaufnahmezu den chirurgischen Möglichkeiten. Dies gilt, wenn die Krankheit schwerwiegend ist, die Therapie mit Vitamin- und Mineralstoffkomplexen nicht die gewünschte Wirkung zeigt, Massage und Ultraviolett auch kein ausgeprägtes Ergebnis liefern. In der Regel wird dies beobachtet, wenn die inneren Organe bereits größere Veränderungen erfahren haben. Mit modernen chirurgischen Techniken ist es möglich, die Deformität des Knochengewebes zu beseitigen und den Gelenken und Knochen die anatomisch korrekte Form und Position zurückzugeben. Die Rehabilitationsphase nach einer solchen Operation kann lang sein, der Erfolg hängt weitgehend von der richtigen Ernährung ab, die den Körper des Patienten mit allen notwendigen Mineralien, Vitaminen und nützlichen Verbindungen versorgt.

Folgen und Chancen

Wenn Sie es geschafft haben, die Symptome von Rachitis rechtzeitig zu bemerken und einen qualifizierten Arzt zu konsultieren, beginnen Sie mit der Behandlung, es besteht keine Lebensgefahr. Das Stadium, in dem der therapeutische Kurs begonnen wurde, bestimmt direkt die Folgen, Komplikationen und die Zukunft des Patienten. Wird Rachitis vorgebeugt, kann der Krankheit erfolgreich vorgebeugt werden – auch wenn das Kind gefährdet ist. Es sollte daran erinnert werden, dass eine angemessene Behandlung dazu beiträgt, die unangenehmen Symptome der Krankheit im Laufe der Jahre zu glätten. Bei verspätetem Beginn der Behandlung bleiben einige lebenslange Folgen, aber bei rechtzeitigem Kursbeginn ist es wahrscheinlich, dass alle Entwicklungsstörungen bis zur Schulzeit ausgeschöpft sind. Dies gilt natürlich nur bei leichten Erkrankungen.

Es ist bekannt, dass das Fehlen einer angemessenen Behandlung, selbst wenn sich die Krankheit in einer milden Form entwickelt, schließlich dazu führtgesundheitliche Probleme. Insbesondere haben solche Menschen ihr ganzes Leben lang schlechte Zähne, und auch die Krümmung der unteren Extremitäten bleibt bestehen. Eine Verzögerung der körperlichen, geistigen Entwicklung ist möglich und hängt vom Verlauf der Erkrankung ab. Wenn pathologische Veränderungen nicht von einer Behandlung begleitet wurden, macht sich das Kind im Laufe der Zeit Sorgen über Plattfüße, Krümmungen der Wirbelsäule und Beckenverformungen. Mädchen, die in zartem Alter eine leichte Rachitis hatten, werden in Zukunft bei der Geburt mit Komplikationen konfrontiert sein - dies ist auf die Enge des Beckens und eine falsche Knochenbildung zurückzuführen.

Während der Schulzeit leiden Kinder, die kurz nach der Geburt an Rachitis erkrankt sind, häufiger an Sehschwäche, Eisenmangel im Blut, Erkältungen und Infektionen. Im Erwachsenen alter machen sich erhöhte Knochenbrüchigkeit und Osteoporose oft Sorgen.