Frühe Präeklampsie bei Schwangeren: Anzeichen, Symptome und Behandlung
Frühe Präeklampsie bei Schwangeren: Anzeichen, Symptome und Behandlung
Anonim

Während der Schwangerschaft muss der weibliche Körper eine Vielzahl von Sonderaufgaben lösen. Die Arbeit vieler Organe und Systeme wird wieder aufgebaut, von der Durchblutung bis zum Stoffwechsel. Leider verkraftet unser Körper dies nicht immer erfolgreich, sodass es zu typischen Schwangerschaftsausfällen kommt.

Eine der häufigsten Schwangerschaftserkrankungen ist die Präeklampsie. Normalerweise lauert er Frauen gegen Ende der Schwangerschaft auf. Präeklampsie bezieht sich derzeit zwar auf alle Erkrankungen, die nur während der Schwangerschaft auftreten und zu anderen Zeiten nicht bestehen. Bei diesem Ansatz wird zwischen Früh- und Spätgestose bei Schwangeren unterschieden.

Spätpräeklampsie

Normalerweise wird es selbst als Präeklampsie bezeichnet. In einigen Quellen wird es als Spättoxikose bezeichnet. Diese Störung des Körpers äußert sich normalerweise in Ödemen, Bluthochdruck und dem Vorhandensein von Protein im Urin. Es darf nur eines von drei Zeichen geben. Und schließlich ist eines der gefährlichsten Symptome der Präeklampsie die Eklampsie, die sich in Krämpfen und Bewusstlosigkeit äußert. Glücklicherweise passiert dies nicht oft, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird.

Bei später Präeklampsie wird die Arbeit mehrerer Organe und Systeme gleichzeitig gestört - der Nieren, des Gehirns, des Herz-Kreislauf-Systems. Schließlich ist der Körper ein einziges Ganzes, und die Störung eines Systems wirkt sich auf andere aus.

Ödem ist ein frühes klinisches Symptom einer späten Präeklampsie. Sie können offen und verdeckt sein. Sie sind zwar nicht immer mit dieser bestimmten Pathologie verbunden. Manchmal werden während einer normalen Schwangerschaft auch Ödeme aufgrund einer erhöhten Produktion von Progesteron beobachtet. Frühe und späte Gestose unterscheiden sich dadurch, dass bei den frühen eine Gewichtsabnahme zu beobachten ist oder bestenfalls stabil bleibt und bei den späteren starke Gewichtssprünge auftreten können. Darüber hinaus sind sie in erster Linie nicht mit der Ansammlung von Fettmasse oder der Entwicklung des Fötus und des weiblichen Fortpflanzungssystems verbunden, sondern mit Flüssigkeitsretention. Übermäßige Gewichtszunahme und sollte in erster Linie warnen. Ödeme haben drei Schweregrade. Am Anfang schwellen meist die Gliedmaßen an, fast immer die Beine und manchmal auch die Arme. Beim zweiten gesellt sich der Magen dazu. Der dritte Grad umfasst Schwellungen des gesamten Körpers, einschließlich Gesicht und Hals. In solchen Fällen kann die Gewichtszunahme sehr erheblich sein – bis zu 20 kg.

Beinschwellung
Beinschwellung

Ursachen der Präeklampsie

Einer der Gründe ist, dass Plasma durch mikroskopisch kleine Löcher in der Plazenta in das Gewebe eindringt und Ödeme verursacht. Dasselbe kann in den Nieren passieren. Nur imihnen durch solche Löcher geht das Eiweiß zusammen mit dem Urin verloren. Deshalb wird in der Schwangerschaft noch häufiger ein Urintest durchgeführt als ein Bluttest.

Als weitere Ursache für eine Vielzahl von unangenehmen und gefährlichen Symptomen wird eine Verletzung des Zusammenspiels der Gehirnhälften angesehen. Und da das Gehirn alle Vorgänge im Körper reguliert, ist eine Fehlfunktion seiner Arbeit auch nicht gut für das Herz-Kreislauf-System, verursacht Druckstöße und provoziert außerdem Übelkeit und Kopfschmerzen.

Die Ursache kann auch Unterernährung sein - die Verwendung von übermäßigen Mengen an Salz, Zucker, stark gewürzten Speisen, die eine Flüssigkeitsretention hervorrufen.

ärztliche Untersuchung
ärztliche Untersuchung

Risikogruppe

Besonders anfällig für Präeklampsie sind Frauen, die vor der Schwangerschaft keine gute Gesundheit hatten. Entsorgen Sie diese Komplikation bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, der Nieren, der Leber und des endokrinen Systems. Der emotionale Zustand wirkt sich auch aus - wie sie sagen, alle Krankheiten gehen von den Nerven aus. Daher sind Frauen, die zu Depressionen, Stress und Neurosen neigen, häufiger von dieser Krankheit betroffen. Natürlich bestimmt vieles die Lebensweise. Auch Rauchen und Alkoholismus tragen zur Entstehung einer Präeklampsie bei Schwangeren bei. Provoziert es und Fettleibigkeit.

Viele andere prädisponierende Faktoren können identifiziert werden, wie zum Beispiel unter 18 oder über 35 Jahre alt zu sein. Auch zahlreiche Abtreibungen oder häufige Geburten können den Körper einer Frau schwächen. Die genetische Veranlagung zur Gestose äußert sich darin, dass auch die engsten Verwandten während der Schwangerschaft darunter litten. Und wenn eine Frau sich in früheren Schwangerschaften konfrontiert siehtPräeklampsie, es ist wahrscheinlich, dass dies wieder vorkommt. Schließlich ist das Tragen von Zwillingen eine doppelte Belastung für den Körper, wird also auch zum Risiko.

Diese Liste kann den Eindruck erwecken, dass es äußerst schwierig ist, Präeklampsie zu vermeiden. Dies ist nicht ganz richtig, aber leider ist dies tatsächlich ein häufiger Verstoß. Es tritt bei einem Drittel der schwangeren Frauen auf.

Was ist frühe Präeklampsie?

Dies ist eine sehr häufige Schwangerschaftsanomalie, so sehr, dass sie oft als Norm angesehen wird. Für viele ist ein viel bekannterer Name für dieses Phänomen Toxikose. Frühe Präeklampsie wird oft zum Anlass für Witze über Erbrechen, seltsame Geschmacksvorlieben und das Essen von Gurkengläsern. Tatsächlich ist dieser Zustand nicht so kritisch und eher unangenehm als gefährlich. Es stimmt, dass es in manchen Fällen zu einer sehr gefährlichen Krankheit werden kann. Früh- und Spätgestosen bei Schwangeren sind sehr unterschiedlich in Anzeichen und Verlaufscharakteristika.

Die Toxikose tritt im ersten Trimester auf und wird manchmal zum ersten Anzeichen einer Schwangerschaft. Beispielsweise kann eine Frau darauf aufmerksam gemacht werden, dass ein Gericht, das sie kürzlich gerne gegessen hat, sie plötzlich anwidert. Die frühe Gestose ist vor allem durch Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet. Hinzu kommt eine allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens, wie etwa Kopfschmerzen.

Am Ende des ersten Trimesters verschwinden die unangenehmen Symptome einer frühen Präeklampsie meistens. Aber bei manchen Frauen dauert die Toxikose leider während der gesamten Schwangerschaft an.

Ursachen der Toxikose

Alle Wissenschaftler sind sich einig, dass die Krankheit mit der Präsenz zusammenhängtbefruchtetes Ei. Aber was ist der Mechanismus seiner Entwicklung, es gibt noch Diskussionen. Es gibt mehrere Theorien, die das Auftreten einer frühen Präeklampsie erklären.

Verdauungsstörungen
Verdauungsstörungen

Giftig

Es ist kein Zufall, dass diese Krankheit viele Jahre Toxikose genannt wurde. Seine Symptome sind denen einer Vergiftung sehr ähnlich. Daher war es ziemlich logisch anzunehmen, dass Präeklampsie bei ihm mit einer frühen Schwangerschaft in Verbindung gebracht wurde. Der Körper des Fötus und die Plazenta scheiden Abfallprodukte aus, die giftig sind und eine Vergiftung hervorrufen. Meistens passiert dies, wenn eine Stoffwechselstörung vorliegt. Diese Theorie wird jedoch von vielen Experten als überholt angesehen, weshalb sie andere Annahmen vorbringen.

Neuroreflex

Im Körper ist alles komplex und miteinander verbunden. Ein wachsendes fötales Ei reizt die Endometriumrezeptoren. Sie wiederum verstärken die Reaktionen des autonomen Nervensystems und sogar subkortikaler Formationen. Die Wahrscheinlichkeit einer frühen Präeklampsie ist höher, wenn eine Frau Endometriumpathologie oder Anomalien in der Funktion des autonomen Nervensystems hat. Wie erklärt sich, dass die meisten Toxikosen am Ende des ersten Trimesters verschwinden? Der Fötus wird größer und hört natürlich nicht auf, die Rezeptoren zu irritieren, aber das Nervensystem der Frau passt sich an neue Bedingungen an und seine Arbeit wird immer besser.

Hormonal

Es gibt Wissenschaftler, die glauben, dass die Ursache eine erhöhte Produktion von humanem Choriongonadotropin sein könnte - dem gleichen hCG, dessen Spiegel durch Schwangerschaftstests bestimmt wird. Passiert frühe Gestosenach 3 Monaten, da die Produktion dieses Hormons reduziert ist.

Psychogene

Es wurde festgestellt, dass Toxikose häufiger bei emotional beeinflussbaren Frauen beobachtet wird. In ihrem Gehirn sind die Prozesse der Erregung und Hemmung oft gestört. Außerdem passiert dies bei einer ungewollten Schwangerschaft oder umgekehrt bei einer lang ersehnten.

Schwangerschaftstest
Schwangerschaftstest

Diagnose einer frühen Präeklampsie

Wie wird diese Krankheit erkannt? Präeklampsie im Frühstadium ist recht einfach zu erkennen. Schließlich ist es normalerweise nicht asymptomatisch. Meistens klagt die Frau selbst über Übelkeit und Erbrechen. Für den Arzt ist es viel wichtiger, den Grad der Pathologie zu bestimmen, um eine Behandlung zu verschreiben. Die Grade werden durch die Intensität des Erbrechens sowie den Allgemeinzustand des Körpers charakterisiert.

leichter Grad

Erbrechen kann 2 bis 5 Mal am Tag auftreten, bei manchen Frauen nicht. Es geht ihnen nur um das subjektive Gefühl von Übelkeit und Abneigung gegen bestimmte Nahrungsmittel. Aufgrund der Dominanz subjektiver Empfindungen gegenüber objektiven Symptomen wird dieser Grad auch als neurotisch oder allergisch bezeichnet. Übelkeit verfolgt Frauen sehr oft. Ekel steigt, vor allem Gerüche lösen Übelkeit aus. Einige finden es sehr schwierig, Essen zuzubereiten. Ärzte raten, warmes, aber nicht heißes Essen zu sich zu nehmen, damit es weniger riecht. Gleichzeitig wird das Bedürfnis nach Nahrung gespürt und der Appetit kann nicht einmal gestört werden. Auch der Schlaf leidet meistens nicht. Der Gewichtsverlust kann fast nicht vorhanden sein oder er kann nicht mehr als 2 kg pro Woche erreichen. Es gibt einen leichten Anstieg der Herzfrequenz - bis zu 90 Schläge / min und einen Druckabfall auf 100-110 pro 60. Temperatursteigt normalerweise nicht. Analysen entsprechen der Norm. Dieser Grad wird bei den meisten schwangeren Frauen mit früher Präeklampsie beobachtet.

Mittlerer Abschluss

Dieser Grad wird als toxisch bezeichnet. Sie ist deutlich ausgeprägter und wird von Stoffwechselstörungen begleitet. In diesem Fall kommt es bis zu 10 Mal am Tag zu Erbrechen, Nahrung und Flüssigkeit werden schlecht zurückgeh alten. Der Gesundheitszustand lässt sehr zu wünschen übrig. Appetit und Schlaf sind gestört, Kopfschmerzen, merkliche Schwäche kann vorhanden sein. Der Gewichtsverlust erreicht 3-5 kg pro Woche. Die Temperatur ist leicht erhöht. Der Druck nimmt deutlicher ab und der Puls beschleunigt sich auf 100 Schläge pro Minute. Die Urinanalyse zeigt das Vorhandensein von Aceton.

Schwer

Es wird auch als unbeugsames Erbrechen oder dystrophischer Grad bezeichnet. Dies ist ein sehr schmerzhafter Zustand. Der Brechreiz ist fast konstant, obwohl der Magen leer ist. Es gibt Schmerzen in der Magengegend. Der Appetit fehlt vollständig, der Schlaf ist merklich gestört. Muskelschmerzen, Bewusstseinsstörungen, Apathie gesellen sich zum Leiden einer Schwangeren. Die Temperatur steigt, der Druck sinkt (die obere Zahl beträgt bis zu 80), der Puls kann bis zu 120 Schläge pro Minute erhöhen. Urintests zeigen nicht nur eine Ketonurie, also einen sehr hohen Acetonspiegel, sondern auch eine erhöhte Menge an Bilirubin und anderen Substanzen.

schwangere frau fühlt sich unwohl
schwangere frau fühlt sich unwohl

Behandlung

Die Behandlung hängt direkt von der Schwere der Pathologie ab. Bei leichter Ausprägung ist eine ambulante Behandlung der frühen Präeklampsie möglich. Um die Entwicklung des Fötus nicht zu beeinträchtigen, versuchen Ärzte, eine möglichst schonende Therapie zu verordnen und mit wenig auszukommenAnzahl der Medikamente.

Einige kommen ohne medizinische Hilfe damit zurecht, indem sie ihre Ernährung und ihre Gewohnheiten ändern. Nehmen Sie zum Beispiel mehr frisches Gemüse und Obst auf, säureh altige Lebensmittel wie Sauerkraut, vermeiden Sie Dinge, die starken Ekel und Übelkeit hervorrufen. Sie lehnen zum Beispiel scharf riechende Lebensmittel ab, überlassen das Kochen Verwandten und nutzen öffentliche Verkehrsmittel so selten wie möglich. All das lindert die Symptome nicht vollständig, macht das Leben aber erträglich.

Und doch bieten sie bei einem leichten Grad auch einen Krankenhausaufenth alt an, besonders wenn sich der Zustand der Frau der Grenze eines mittelschweren Grads nähert. Dennoch sind mehrmals tägliches Erbrechen und ein Gewichtsverlust von etwa 2 kg pro Woche keine völlig ungefährlichen Symptome für Mutter und Fötus. Bei dieser Rate können Sie 8 kg pro Monat verlieren und verlieren nicht nur Fett, sondern auch Substanzen, die für das Funktionieren des Körpers notwendig sind. In einigen Fällen werden Frauen in eine Tagesklinik überwiesen.

Bei mittelschweren und schweren Ausprägungen ist ein Krankenhausaufenth alt eindeutig indiziert. Die Behandlung der frühen Gestose schwangerer Frauen ist in diesem Fall intensiv. Bei unkontrollierbarem Erbrechen ist manchmal eine Abtreibung erforderlich, da dieser Zustand sowohl das Leben der Mutter als auch des Fötus bedroht.

Wenn eine Präeklampsie bei einer Frau beobachtet wird, die überhaupt nicht von einer Schwangerschaft geträumt hat, kann dies der Grund für ihren Abbruch aus medizinischen Gründen sein.

Morgenübelkeit vorbeugen

Prävention einer frühen Gestose bei Schwangeren ist eine frühzeitige Pflege für Ihren Körper. Niemand kann Ihnen eine 100% ige Garantie geben, dass dies verhindert wird. Reduzieren Sie jedoch das Risiko erheblichwirklich, wenn Sie sich bewusst und im Voraus auf eine Schwangerschaft vorbereiten. Zunächst müssen Sie das Vorhandensein chronischer Krankheiten überprüfen. Es ist wichtig, den Magen-Darm-Trakt und die Leber zu untersuchen. Es lohnt sich auch, einen Kardiologen und einen Endokrinologen aufzusuchen. Bei Vorliegen von Krankheiten ist es besser, sich zuerst mit ihrer Behandlung zu befassen und eine Schwangerschaft zu verschieben. Außerdem hat niemand einen gesunden Lebensstil und die richtige Ernährung abgesagt. Es ist besser, das Rauchen und Alkohol im Voraus aufzugeben, wenn solche Gewohnheiten vorhanden sind. Die Prävention einer frühen Präeklampsie kann also sehr effektiv sein, daher sollte dies nicht vernachlässigt werden. Wenn die Schwangerschaft bereits begonnen hat, bedarf die Frau einer sorgfältigen Behandlung.

Vorbeugung gegen frühe und späte Gestose während der Schwangerschaft sind ausreichender Schlaf, Stressfreiheit, sanfte körperliche Aktivität wie Gehen, Schwimmen, Yoga für Schwangere.

Mädchen läuft
Mädchen läuft

Tipps bei Toxikose

Was tun, wenn die Frühpräeklampsie in einem leichten Ausmaß überhand genommen hat? Sie können leben, aber nicht zu angenehm? Auch hier hilft ein gesunder Lebensstil. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie ins Fitnessstudio eilen sollten, um eine Hundert-Kilogramm-Langhantel zu heben oder einen Marathon zu laufen. In diesem Fall sind regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft viel sinnvoller. Aber die Belastung sollte nicht groß sein, sowohl physisch als auch emotional. Leider ist es nicht immer möglich, Stress zu vermeiden, aber es ist besser, ihn nach Möglichkeit zu vermeiden. Eine tägliche Routine beizubeh alten und ausreichend Schlaf zu bekommen, reicht aus.

Die meisten Ratschläge beziehen sich auf die Ernährung, da dies die Hauptschwierigkeit in der Frühphase istgestose. Während der Schwangerschaft und vor allem bei Toxikose sollten Sie fraktioniert essen - bis zu 6 Mal am Tag in kleinen Portionen. Einige können durch den Verlust des Blutzuckers und starken morgendlichen Hunger gestört werden. In diesem Fall ist es besser, einen Snack direkt neben dem Bett zu platzieren. Cracker, Cracker, Äpfel oder Bananen reichen aus.

Essen sollte halbflüssig sein. Sie sollten nicht zu heiß und zu k alt essen. Lieber warme Speisen bevorzugen, die ihren Geruch nicht verbreiten.

Nach jedem Erbrechen ist es ratsam, nach einiger Zeit zu trinken, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen. Einfaches Wasser, Beerensaft, Hagebuttenbrühe reichen aus.

Es gibt Lebensmittel oder Düfte, die Übelkeit deutlich reduzieren können. Vielen schwangeren Frauen hilft das Aroma von Zitrone, Minze und Ingwer. Dazu können Sie ätherische Öle verwenden oder aromatischen Tee aufbrühen.

Früchte und Gemüse
Früchte und Gemüse

Geschmackspräferenzen

Toxämie fällt oft mit dem Auftreten von seltsamen Geschmackssucht zusammen. Dies wird nicht immer von einer frühen Gestose begleitet. Dies geschieht bei einer günstigen Schwangerschaft. Das kann aber auch auf eine Fehlfunktion des Körpers hindeuten. Sie sagen, was eine schwangere Frau will, ist das, was das Baby braucht. Aber diese Aussage ist mit Vorsicht zu genießen. Eine gesunde Schwangere kann es sich durchaus leisten, Delikatessen zu sich zu nehmen, wenn dies nicht regelmäßig vorkommt. Wenn es Kontraindikationen gibt, ist es wichtig, diese zu beachten. Bei Schwangerschaftsdiabetes sollten Sie Süßigkeiten nicht zu viel essen, und bei Ödemen - salzig, egal wie viel Sie wollen. Also, für welche Produkte und nicht nurProdukte ziehen schwanger?

Zu Beginn der Schwangerschaft sehnen sich viele Frauen nach salzigen Speisen. Und sehr oft tritt dies gerade bei früher Gestose auf. Im Gegensatz zu später Präeklampsie, bei der es wichtig ist, Salz aufgrund von Ödemen zu begrenzen, ist dies jetzt durchaus sinnvoll. Der Körper verliert beim Erbrechen eine große Menge Wasser und ist daher bestrebt, es zurückzuh alten. Salz macht genau das. Außerdem kann es zu Salzverlusten kommen, die wieder aufgefüllt werden müssen. Gurken, Oliven oder Käse schaden also im Rahmen des Zumutbaren nicht.

Oft wird eine frühe Präeklampsie während der Schwangerschaft von dem Wunsch begleitet, säureh altige Lebensmittel zu essen - Sauerkraut, Zitrone, Beeren, Obst. Die Säure hilft gegen das Gefühl von Übelkeit. Es ist zwar wichtig, den Säuregeh alt des Magens zu berücksichtigen. Wenn es normal oder niedrig ist, schadet es nicht.

Der Wunsch nach ungenießbaren Lebensmitteln wird auch bei einem kleinen Teil der Schwangeren beobachtet. Die Frau verspürt plötzlich ein irrationales Verlangen, Kreide, Wandfarbe, Holzkohle zu schmecken. Gerüche, die überhaupt keine Lebensmittel sind, wie z. B. der Geruch von Benzin, können attraktiv erscheinen. Sie sagen, dass Kreide und Kohle in kleinen Mengen für den Körper nicht gefährlich sind, während der Rest Mutter und Kind ernsthaft schaden kann. Daher ist es wichtig zu verstehen, was im Körper vor sich geht, bevor Sie diesem Verlangen nachgehen. Analysen zeigen oft reduziertes Hämoglobin. Ärzte raten daher, die Ernährung nicht mit Kohle und Kreide, sondern mit eisenh altigen Produkten - Rindfleisch, Buchweizenbrei, Granatäpfeln - zu ergänzen. Übrigens kann Heißhunger auf Kreide auch auf einen Kalziummangel hindeuten. Aber in dieser Formleider wird es fast nicht verdaut. Daher ist es viel besser, sich neben Fisch auf Milchprodukte, insbesondere Hüttenkäse, zu verlassen.

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