Normaler Fruchtwasserindex pro Woche. Ursachen, Diagnose und Behandlung von Oligohydramnion bei Schwangeren
Normaler Fruchtwasserindex pro Woche. Ursachen, Diagnose und Behandlung von Oligohydramnion bei Schwangeren
Anonim

Der offizielle medizinische Name für Fruchtwasser ist Amnionflüssigkeit. Es ist ein flüssiges, biologisch aktives Medium, das sich in den fötalen Membranen befindet und den Embryo bedeckt.

Funktionen des Fruchtwassers

Fruchtwasser ist einer der Faktoren, die das Leben des Kindes im Mutterleib sichern. Diese biologische Umgebung zeichnet sich durch mehrere Funktionen gleichzeitig aus:

  • Fötale Ernährung bereitstellen. Diese Flüssigkeit besteht aus vielen Nährstoffen. In der ersten Zeit nach der Befruchtung werden sie über die Haut des Kindes aufgenommen und wenig später schluckt das Baby selbstständig eine bestimmte Menge davon.
  • Aufrechterh altung des angemessenen Drucks und der Temperatur innerhalb von 37 oC.
  • Ein sich entwickelndes Kind vor äußeren mechanischen Einflüssen schützen. Fruchtwasser reduziert den Druck und die Stöße, die von der äußeren Umgebung kommen, erheblich.
  • Unterstützung der Unfruchtbarkeit, vor der das Kind geschützt werden sollverschiedene Infektionen. Das Fruchtwasser enthält viele Immunglobuline. Außerdem spielt die absolute Dichtigkeit der fetalen Blase eine wichtige Rolle. Die Sterilität wird durch die ständige Erneuerung des Fruchtwassers gewährleistet, die erst nach der Geburt des Kindes endet.
  • Gewährleistung der freien Bewegung des Babys in der Gebärmutter.
  • Starke Umgebungsgeräusche stumm sch alten.

Hauptindikatoren für Fruchtwasser

Während der gesamten Dauer der Schwangerschaft sind Zusammensetzung und Menge des Fruchtwassers sehr wichtig. Es gibt viele Fälle, in denen abnormale Indikatoren auf die Bildung und Entwicklung verschiedener Pathologien hinweisen. So ist es möglich, diese rechtzeitig zu diagnostizieren und zu beseitigen oder sich auf die notwendigen Maßnahmen nach der Geburt des Babys richtig vorzubereiten.

wöchentliche Fruchtwasserindexnormen
wöchentliche Fruchtwasserindexnormen

Amnionflüssigkeitsindex (AFI) ist eine Zahl, die das Volumen in der Fruchtblase angibt.

Bei der Diagnose eines Spezialisten werden die folgenden Indikatoren berücksichtigt:

  • Farbton und Transparenz. Die übliche Farbe der Flüssigkeit ist hell, transparent, mit einer geringen Menge an Verunreinigungen.
  • Lautstärke. Die Flüssigkeitsmenge wird durch das Gestations alter beeinflusst. Daher hängt die Fruchtwasserrate vom Schwangerschaftstrimester ab. Beispielsweise beträgt der Fruchtwasserindex nach 21 Wochen (normal) 88-143-233 ml, wobei der erste Indikator die untere Norm und die zweite Zahl der Durchschnitt und die dritte die Obergrenze ist. tägliche Steigerungdie Flüssigkeitsmenge pro 40-45 ml hält bis zur 32. Schwangerschaftswoche an. Nachdem der Fruchtwasserindex nach 32 Wochen (die durchschnittliche Norm beträgt 144 ml) seinen Höhepunkt erreicht hat, nimmt die Wassermenge allmählich ab. Am Vorabend der Geburt sind es nur 500-1500 ml.
  • Hormongeh alt.
  • Biochemische und zytologische Zusammensetzungen.

Indikatoren für Fruchtwasser

Das aussagekräftigste Kriterium für Oligohydramnion in unserer Zeit ist der Ultraschall. Bei der Durchführung dieser Studie bestimmt der Arzt den AFI und die Multiplizität der vertikalen Tasche. Wenn diese Indikatoren die normalen Grenzen für ein bestimmtes Gestations alter nicht erreichen, ist Oligohydramnion in der Schlussfolgerung angezeigt.

Fruchtwasserindex nach 32 Wochen normal
Fruchtwasserindex nach 32 Wochen normal

Vertikale Tasche bezeichnet den längsten Abschnitt freien Fruchtwassers, der sich zwischen dem Fötus und der vorderen Bauchwand befindet. Darüber hinaus ist die Lokalisierung der freien Flüssigkeit der Nabelschnur oder der Gliedmaßen des Kindes in diesem Bereich nicht zulässig. Die Norm für die Länge einer vertikalen Tasche beträgt 5-8 cm, etwas früher wurde mit Hilfe von Ultraschall nur dieser Indikator festgestellt.

Normen des Fruchtwasserindex

Jetzt wird die Fruchtwassermenge mit AFI geschätzt. Dazu teilt der Arzt den Bauch gedanklich in 4 Teile, indem er 2 senkrechte Linien verwendet, die sich am Nabel schneiden. Danach wird in jeder dieser Zonen die Messung der maximalen vertikalen Tasche durchgeführt. Um den endgültigen Wert des Fruchtwasserindex zu erh alten, müssen Sie alle erh altenen Indikatoren addieren.

IndexFruchtwasser nach 33 Wochen normal
IndexFruchtwasser nach 33 Wochen normal

Die Normen des Fruchtwasserindex werden nach Schwangerschaftswochen ab der 16. Woche berechnet. Ihr Wert steigt allmählich. Der höchste Fruchtwasserindex nach 32 Wochen ist die Norm von 77 bis 169 ml. Darauf folgt eine Abnahme des AFI.

IAI-Normtabelle

Normen des Fruchtwasserindex pro Woche sind in der Tabelle dargestellt.

IZHA-Normtabelle

Schwangerschaftslinien (Wochen) Untere Grenze des Normalbereichs Durchschnitt Obergrenze des Normalbereichs
16 73 121 201
17 77 127 211
18 80 133 220
19 83 137 225
20 86 141 230
21 88 143 233
22 89 145 235
23 90 146 237
24 90 147 238
25 89 147 240
26 89 147 242
27 85 156 245
28 86 146 249
29 84 145 254
30 82 144 258
31 79 144 263
32 77 143 269
33 74 142 274
34 72 140 278
35 70 138 279
36 68 135 279
37 66 132 275
38 65 127 269
39 64 123 255
40 63 116 240
41 63 110 216
42 63 110 192

Wenn diese Indikatoren nicht bestimmten Schwangerschaftslinien entsprechen, treten Polyhydramnion oder Oligohydramnion auf.

Oliver Schwangerschaft

Oligo ist ein ziemlich unangenehmes und sehr häufiges Ereignis während der Schwangerschaft. Wenn die Abweichung der Fruchtwassermenge von der Norm des Fruchtwasserindex über Wochen unbedeutend ist, wird die Diagnose "mittelschweres Oligohydramnion" gestellt. Um dies zu korrigieren, können Sie eine Diät, die richtige Ernährung und einen gesunden Lebensstil anwenden. Nach einer Weile normalisiert sich die Wassermenge wieder und beeinträchtigt den Zustand des Kindes in keiner Weise.

Fruchtwasserindex nach 20 Wochen
Fruchtwasserindex nach 20 Wochen

Die Diagnose "ausgeprägter Oligohydramnion" wird im Fall der Abweichung von der Norm des Index gestelltFruchtwasser wöchentlich nach unten groß. Bei einer solchen Diagnose sind ein dringender Krankenhausaufenth alt und eine stationäre Behandlung erforderlich. Dies liegt an der hohen Wahrscheinlichkeit schlimmer Folgen für das Kind.

Wenn der Fruchtwasserindex nach 20 Wochen (normal) im Bereich von 86-230 ml liegt und die Ultraschallergebnisse ein viel geringeres tatsächliches Fruchtwasservolumen anzeigen, kann dies unbehandelt zu einer Unterentwicklung des Vitals führen Organe, Verformung des Skelettknochens, Entwicklung verschiedener fötaler Pathologien. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung von schwerem Oligohydramnion zu beginnen.

Wenn mit 34 Wochen ein niedriger Fruchtwasserindex festgestellt wurde (die Norm liegt bei durchschnittlich 142 ml), gibt es zudem bereits deutliche Abweichungen in der Entwicklung des Kindes - oft stellt sich die Frage nach einem Abbruch eine Schwangerschaft, da eine Behandlung in diesem Fall sinnlos ist und keine Ergebnisse bringt.

Ursachen von Oligohydramnion

Es gibt viele Gründe für die Bildung von Oligohydramnion. Die wichtigsten sind:

  • Unterentwicklung der Membranen oder verminderte Wassersekretion;
  • abnormale Entwicklung des Fötus (seine Nieren, Skelett);
  • Bluthochdruck bei der werdenden Mutter, insbesondere bei deutlichen Abweichungen von der Norm;
  • bakterielle Infektionen, die nicht nur über den Genit altrakt, sondern auch direkt in das Fruchtwasser eindringen;
Fruchtwasserindex nach 34 Wochen normal
Fruchtwasserindex nach 34 Wochen normal
  • Mehrlingsschwangerschaft, mit ungleichmäßiger Entwicklung der Plazenta, gebenunterschiedlicher Blutfluss zu jedem Fötus;
  • übertragen;
  • Störung des Stoffwechsels im Körper einer Frau, insbesondere bei Übergewicht.

Merkmale der Behandlung von Oligohydramnion

Auch mittelschweres Oligohydramnion kann nicht allein behandelt werden. Nur auf der Grundlage zuvor durchgeführter Tests kann der Arzt die Ursache der Anomalie, die Schwere der Erkrankung und den Zustand des Fötus beurteilen und einen Behandlungsverlauf verschreiben.

Wenn Fettleibigkeit und Stoffwechselstörungen vorliegen, müssen Sie eine Diät einh alten, sich richtig ernähren, Vitamine und Medikamente einnehmen, die die Durchblutung der Plazenta verbessern. Die Therapie des mittelschweren Polyhydramnion kann ambulant durchgeführt werden. Ein ausgeprägtes Stadium wird nur in einem Krankenhaus behandelt. Unabhängig von der Form der Erkrankung besteht die Notwendigkeit, die körperliche Aktivität und das Ausmaß der körperlichen Aktivität sowie die Einh altung der Bettruhe zu begrenzen.

Fruchtwasserindex nach 21 Wochen normal
Fruchtwasserindex nach 21 Wochen normal

Während der Behandlung ist es notwendig, Ultraschall und Dopplerographie häufiger als gewöhnlich durchzuführen, um Veränderungen im Körper der schwangeren Frau und des Babys rechtzeitig festzustellen.

Wenn die Ultraschallergebnisse nach 33 Wochen (die Norm liegt bei durchschnittlich 143 ml) oder später, wenn das Baby zur Geburt bereit ist, einen niedrigen Fruchtwasserindex zeigten, kann der Arzt eine Frühgeburt verordnen.

Wenn Sie diese Tatsache entdecken, werden Sie nicht depressiv. Kann noch korrigiert werden - moderate Stadien sind heilbar. Bei Vorhandensein von Oligohydramnion während früherer Schwangerschaften muss der Arzt darüber informiert werden. In diesem Fall wird er in der Lage seinErkennen und beheben Sie dieses Problem.

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