2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:40
Ein lokaler Anstieg des Uterustonus ist während der Schwangerschaft häufig und in den meisten Fällen keine gefährliche Komplikation. Aber manchmal ist es ein pathologischer Zustand, der eine Abtreibung gefährden kann. Im Folgenden werden die Symptome und Ursachen des Uterushypertonus, was es ist, diagnostische Methoden und Behandlungstaktiken beschrieben.
Erhöhter Uterustonus
Die Gebärmutter ist das Hauptorgan des weiblichen Fortpflanzungssystems. Es besteht aus Muskeln, die drei Schichten bilden: die äußere seröse, die epitheliale innere und das dazwischen liegende Myometrium. Myometriumfasern verzweigen sich in drei verschiedene Richtungen, wodurch sich die Gebärmutter während der Schwangerschaft dehnen und während der Geburt gut zusammenziehen kann. Eine zu frühe Kontraktion oder übermäßige Spannung der Muskeln eines Organs wird als Hypertonus bezeichnet.
Erhöhter Uterustonus ist meistens keine ernsthafte Komplikation der Schwangerschaft, aber Sie sollten ihn nicht völlig ignorierendieses Symptom. Muskeln können lokal oder entlang der gesamten Innenfläche des Organs angespannt sein. Lokal kann sich die Spannung entlang der Vorder- oder Hinterwand des Muskelorgans ausbreiten. Die einzige Möglichkeit, das Problem genau zu diagnostizieren, ist ein Ultraschall. Leichte ziehende Schmerzen im Unterleib und Beschwerden im unteren Rücken weisen nicht immer auf das Vorliegen einer Pathologie hin.
Ursachen für die Entwicklung der Pathologie
Die Ursachen des Uterushypertonus entlang der Rückwand während der Schwangerschaft werden in bedingt physiologische und pathologische Ursachen unterteilt. Werdende Mütter klagen oft über ziehende Schmerzen, die in den Rücken ausstrahlen, bei Mehrlingsschwangerschaften oder bei einem großen fetalen Raumforderung. In diesem Fall wird die Muskulatur überlastet und stark gedehnt. Manchmal hat der Körper einfach keine Zeit, sich auf die „neue Arbeitsweise“einzustellen und erfährt eine ernsthafte Belastung. Stress und ständige Müdigkeit können während der Schwangerschaft zu Komplikationen führen.
Ernsthafte Risikofaktoren sind schlechte Angewohnheiten, insbesondere wenn eine Frau nicht bereit ist, das Rauchen und alkoholische Getränke während der Schwangerschaft aufzugeben. Der pathologische Zustand wird häufiger bei werdenden Müttern unter 18 und über 35 Jahren diagnostiziert. Der Grund für den erhöhten Tonus der hinteren Gebärmutterwand bei Schwangeren im Frühstadium kann die Anheftung des Fötus an die hintere Wand sein (was in den meisten Fällen vorkommt), weil die Blutversorgung dort besser ist und die Wand ist dicker, sowie lokale Entzündung durch Implantation verursacht. In diesem Fall bedeutet eine Entzündung nicht das Vorhandensein einer Infektion. Dies ist ein vorübergehender Tonus entlang der Rückwand der Gebärmutter, verursacht durchphysiologische Gründe.
Frauen- und Allgemeinerkrankungen
Wenn bei einer Frau Bluthochdruck diagnostiziert wird, sollte manchmal eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden (meistens wird empfohlen, dies in einem Krankenhaus durchzuführen), um festzustellen, ob der klinische Zustand durch eine Pathologie verursacht wird. In der Gebärmutter können krankhafte Veränderungen festgestellt werden, zum Beispiel Endometriose oder Myome, allgemeine Infektionen und Viruserkrankungen (insbesondere begleitet von Fieber), zu viel oder zu wenig Fruchtwasser, Entzündungen in den Eierstöcken oder in der Gebärmutter.
Progesteronmangel
Uterushypertonus kann zu einer ernsthaften Schwangerschaftskomplikation werden, wenn er durch niedrige Progesteronspiegel verursacht wird, ein Hormon, das für eine erfolgreiche Schwangerschaft notwendig ist. Progesteron wird in den Eierstöcken produziert und bietet die günstigsten Bedingungen für die Empfängnis. Während der Schwangerschaft fördert das Hormon eine anh altende Entspannung der Muskelfasern, damit es nicht zu einer Fehlgeburt kommt. Nach der fünfzehnten Schwangerschaftswoche beginnt die Produktion von Progesteron in der Plazenta. Unzureichende Hormonspiegel können einen Hypertonus entlang der hinteren Wand der Gebärmutter verursachen.
Ton an der Gebärmutterhinterwand: Genetik
In einem der schwerwiegendsten Fälle wird der Tonus durch eine genetische Inkompatibilität zwischen Mutter und Fötus verursacht. Es ist ziemlich schwierig, die genetische Inkompatibilität mit Medikamenten zu beseitigen. Diese Schwangerschaft wird schwierig sein. In einigen Fällen empfehlen Ärzte einer Frau eine künstliche Unterbrechung. Der Körper des Patienten nimmt den Fötus als Fremdkörper wahr und versucht dies zu tunselbst loswerden. Das Ergebnis ist ein Ton, der zu einer Fehlgeburt führen kann.
Symptome eines Uterushypertonus
Ziehschmerzen im Unterbauch treten bei Hypertonie entlang der Vorderwand auf oder allgemein, Tonus entlang der Hinterwand der Gebärmutter während der Schwangerschaft ist häufiger durch Beschwerden im unteren Rücken gekennzeichnet. Eine Frau kann Flecken auf ihrer Unterwäsche bemerken. In einigen Fällen ist dies eine Variante der Norm (dunkelroter, leichter Ausfluss nach Untersuchung im Frühstadium oder Einnistung des Embryos), manchmal jedoch ernsthaft lebensbedrohlich (bei Blutungen ist der Ausfluss reichlich und hellrot, oft ist dies der Beginn einer Fehlgeburt). Auf jeden Fall schadet es nicht, noch einmal den beobachtenden Gynäkologen zu konsultieren.
Ton an der Rückwand der Gebärmutter während der Schwangerschaft manifestiert sich durch Schmerzen im Rücken, am häufigsten im Kreuzbein und im unteren Rücken, im Unterbauch. Am Ende des zweiten und dritten Trimesters, also etwa ab der zweiundzwanzigsten Woche bis zur Entbindung, ist der Hypertonus nicht nur fühlbar, sondern auch sichtbar. Der Bauch verhärtet, "Steine", kann seine Form verändern. Wenn Blutungen auftreten, ist ein dringender Krankenhausaufenth alt erforderlich, da dies auf eine Plazentalösung hinweist. In einigen Fällen kann Bluthochdruck im ersten Trimester asymptomatisch sein oder als Reaktion auf medizinische Eingriffe (gynäkologische Untersuchung) auftreten.
Mögliche Folgen des Hypertonus
Was ist die Gefahr eines Uterustonus während der Schwangerschaft? Oft sprechen Ärzte über die drohende Unterbrechung des UltraschallsUntersuchungen ergaben Hypertonie. In Wirklichkeit ist dieser Zustand nicht immer gefährlich für die Gesundheit der Mutter und die normale Entwicklung des Fötus. Aber in jedem Fall sollten Sie bei ziehenden Schmerzen im unteren Rücken oder Unterbauch, Schmierblutungen und etwaigen Veränderungen des Wohlbefindens einen Frauenarzt aufsuchen, um die Taktik der Schwangerschaft in Zukunft zu ändern.
Der Tonus der Gebärmutter entlang der Rückwand während der Schwangerschaft kann ein kurzlebiger Zustand sein. Wenn das klinische Symptom jedoch lange anhält, kann es zu einem ernsthaften Sauerstoffmangel des Fötus kommen, da die Gefäße, die an der Blutversorgung des Fötus beteiligt sind, abgeklemmt werden. Dadurch droht Sauerstoffmangel. Es besteht ein Mangel an Nährstoffen und Sauerstoff, die für das rechtzeitige Wachstum und die Entwicklung des Kindes lebenswichtig sind.
Die schwerwiegendste Komplikation des Hypertonus ist die vorzeitige Plazentalösung. Bereits bei geringen Schmierblutungen ist eine dringende Konsultation eines Frauenarztes erforderlich, der über eine Behandlung in einem Krankenhaus entscheidet. Höchstwahrscheinlich wird die Behandlung dort durchgeführt, dh unter ständiger Aufsicht von Spezialisten. Dies wird dazu beitragen, die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten und das Baby zu einem für die Geburt akzeptablen Geburtstermin zu bringen.
Methoden zur Diagnose von Pathologien
Der Tonus der Gebärmutter während der Schwangerschaft an der Rückwand oder Vorderseite wird durch Ultraschall diagnostiziert. Klagt der Patient über quälende Schmerzen und Schmierblutungen, wird jederzeit ein Ultraschall nach Indikation durchgeführt. Zeit. Ein Hypertonus, der durch einen asymptomatischen Verlauf gekennzeichnet ist, kann während einer Routineuntersuchung oder eines Ultraschalls diagnostiziert werden. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Patientin über schneidende Schmerzen im Unterbauch klagt, die bei körperlicher Anstrengung stärker werden, Beschwerden im unteren Rücken, Verspannungen in der Gebärmutter.
Bei einer Ultraschalldiagnostik beurteilt der Arzt den Zustand der Gebärmutter, wie dick die Wände des Organs sind, wie sich die Plazenta entwickelt und wie gut sie das Kind mit allen notwendigen Nährstoffen und Sauerstoff versorgt. Während des Eingriffs beurteilt der Diagnostiker den Zustand und die Länge des Gebärmutterhalses, um mögliche Symptome einer Dilatation zu erkennen. Der Gynäkologe kann zusätzliche Studien verschreiben. Dies ist normalerweise ein Bluttest auf Progesteron und andere Hormone.
Behandlung
Wie behandelt man den Hypertonus der Gebärmutterhinterwand? Basierend auf den Ergebnissen diagnostischer Studien wird der Gynäkologe die Möglichkeit einer Behandlung zu Hause prüfen, aber es wird normalerweise empfohlen, mehrere Tage im Krankenhaus zu verbringen, damit qualifizierte Ärzte sicherstellen, dass die Schwangerschaft normal verläuft, oder rechtzeitig eine angemessene Behandlung verschreiben. Allen Frauen, bei denen Bluthochdruck diagnostiziert wurde, wird strenge Bettruhe, Antispasmodika und Beruhigungsmittel empfohlen.
Allgemeine Empfehlungen von Ärzten
Die Behandlung des Hypertonus der Gebärmutterhinterwand während der Schwangerschaft wird streng individuell ausgewählt. Einer Frau wird empfohlen, einige Zeit strenge Bettruhe einzuh alten, was zu Hause nicht immer möglich ist.jegliche körperliche Aktivität ablehnen. Sie müssen versuchen, eine Position einzunehmen, in der die Gebärmutter so entspannt wie möglich ist. Es kann eine Pose auf der Seite oder sogar auf allen Vieren sein. Sie sollten Stress abbauen, sich viel ausruhen und mindestens acht Stunden am Tag schlafen. In der Regel empfehlen Ärzte auch, für eine Weile auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.
Medikamententherapie
Wenn während der Schwangerschaft ein Gebärmuttertonus entlang der Rückwand diagnostiziert wird, wird der Arzt der Frau einige Medikamente verschreiben, um den Zustand zu stabilisieren. In der Regel werden krampflösende Mittel empfohlen, die helfen, die Kontraktilität des Organs zu verringern ("No-Shpa", Kerzen "Papaverine"), allgemeine Beruhigungsmittel (Tinktur aus Baldrian oder Herzgespann).
Magnesiumpräparate ("Magne B6" in Kombination mit Vitamin B) werden häufig verschrieben, die Muskelverspannungen beseitigen und Stoffwechselvorgänge normalisieren. Nach 16 Schwangerschaftswochen ist es möglich, spezielle Präparate zu verwenden, die den Tonus normalisieren, jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht.
Die Ursachen und die Behandlung von Uterushypertonus während der Schwangerschaft sind miteinander verbunden. Wenn also der pathologische Zustand durch Volkskrankheiten oder gynäkologische Probleme verursacht wird, werden zusätzlich Medikamente verschrieben, die die Gesundheit der Frau normalisieren. Bei Progesteronmangel empfiehlt der Gynäkologe die Einnahme von "Duphaston", "Utrozhestan". Dosierung und Dauer der Medikation werden individuell gewählt.
Vorbeugung gegen übermäßigen Tonus
Ehepartner, die Eltern werden möchten, solltenverantwortungsvoll an die Schwangerschaftsplanung herangehen. Eine rechtzeitige Vorbereitung und frühzeitige Anmeldung in der Geburtsklinik ist notwendig, damit der Frauenarzt den Zustand der Frau kontrollieren kann. Vor der Empfängnis ist es wünschenswert, entzündliche Erkrankungen im gynäkologischen Teil zu behandeln und einen Genetiker aufzusuchen. Dies ist besonders wichtig für Frauen, die eine Schwangerschaft im Alter von über 35 Jahren planen.
In der Zeit der Geburt sollten Sie regelmäßig einen beobachtenden Gynäkologen aufsuchen, intensive körperliche Aktivität ausschließen, aber mäßige Aktivität nicht vergessen, die nur der werdenden Mutter zugute kommt, Stress und nervöse Belastungen vermeiden. Es ist notwendig, die Empfehlungen des Arztes zu befolgen, da sonst schwerwiegende Schwangerschaftskomplikationen auftreten können: fetale Hypoxie, Frühgeburt, beeinträchtigte Funktion der Plazenta, spontane Fehlgeburt.
Gutachten von Dr. Komarovsky
Kinderarzt, Arzt der höchsten Kategorie Evgeny Olegovich Komarovsky, dessen Meinung viele zukünftige und bereits etablierte Eltern anhören, behauptet, dass das Konzept des "Hypertonus" in der Geburtshilfe nicht existiert (außer in seltenen Fällen bei der Geburt). Dieser Begriff wurde während der Sowjetzeit von Diagnostikern verwendet, die auf einem falschen Verständnis dessen beruhten, was sie während eines Ultraschalls des Beckens sehen.
Die Gebärmutter ist ein Muskelorgan des Fortpflanzungssystems, und die Muskeln sollten normalerweise in einem bestimmten Ton sein. Lokale Spannung ist nicht Hypertonus. Dies kann durch die Freisetzung einer bestimmten Menge an Hormonen in das Blut, die Anheftung eines Embryos,mechanischer Druck auf die Vorderwand des Bauches oder des Gebärmutterhalses durch eine Ultraschallsonde, Bewegungen des Kindes, normale physiologische Aktivität des Organs, Blähungen usw., also absolut natürliche Ursachen.
Kleine Schmerzen während der Schwangerschaft sind normal. „Normale“Schmerzen nehmen nicht zu, werden nicht von einem atypischen, mit Blut vermischten Ausfluss begleitet, sehen nicht wie Kontraktionen (rhythmische Kontraktionen) aus, treten willkürlich auf und können bei körperlicher Aktivität leicht zunehmen. Die Schwangerschaft ist ein neuer Qualitätszustand für den weiblichen Körper, daher kann die Reaktion anders sein.
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