Vergrößerte Leber bei einem Neugeborenen: Ursachen, Behandlungsmethoden, medizinische Meinungen

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Vergrößerte Leber bei einem Neugeborenen: Ursachen, Behandlungsmethoden, medizinische Meinungen
Vergrößerte Leber bei einem Neugeborenen: Ursachen, Behandlungsmethoden, medizinische Meinungen
Anonim

Die Leber ist verantwortlich für die Verdauungsprozesse, die Bekämpfung von Mikroben und die Entfernung von Giftstoffen. Es ist die größte endokrine Drüse im menschlichen Körper. Bei einem gerade geborenen Kind beträgt das Gewicht ein Achtzehntel des gesamten Körpergewichts. Manchmal ist eine vergrößerte Leber bei einem Neugeborenen Anlass für eine vollständige medizinische Untersuchung.

Norm und Pathologie

Vergrößerte Leber ist ein häufiges Ereignis im Leben von Kindern, sagen Ärzte. Es ist jedoch zu beachten, dass bei einem Kind unter 5 Jahren in gesundem Zustand dieses Organ maximal 2 cm unter dem Rippenrand hervorstehen sollte. Und Eltern sollten sich keine Sorgen machen, wenn die Leber etwas größer ist. Eine leichte Zunahme dieses Organs ist typisch für viele Kinder unter 5 Jahren und bedarf keiner besonderen Aufmerksamkeit. Beim Auftreten einer Hepatomegalie, die mit einer Zunahme des erkrankten Organs des Kindes um 1-5 cm einhergeht, sollte Alarm geschlagen werden.

In jedem Fall werden pathologische oder normale Veränderungen der Leber diagnostiziertneugeborener arzt durch palpation. Falls erforderlich, wird das Kind zu einem zusätzlichen Ultraschall überwiesen.

Physiologische Gelbsucht

Bei der Untersuchung eines Babys sollte beachtet werden, dass die Leber eines Neugeborenen eine längliche oder abgeflachte Form haben kann. Manchmal wird bei Kindern das Phänomen "zusätzlicher" Gewebe beobachtet. Dies sind parenchymale Neubildungen, die das Hauptorgan umgeben.

Oft ist die Leber bei einem Neugeborenen mit Gelbsucht vergrößert. Dies ist ein physiologisches Problem, das dadurch entsteht, dass die Drüse ihre Funktionen im Vergleich zur intrauterinen Entwicklung noch nicht vollständig bewältigen kann. Nach zwei Wochen verschwinden diese Symptome spurlos.

Kuscheln mit einem Spielzeug
Kuscheln mit einem Spielzeug

Eine vergrößerte Leber bei einem Neugeborenen im Alter von 2 Monaten und älter kann kein Zeichen mehr für eine physiologische Gelbsucht sein. Es ist notwendig, nach einer anderen Ursache der Krankheit zu suchen.

Manchmal kann die Hauptursache für die Gelbfärbung der Haut eines Kindes übermäßig fetth altige Muttermilch sein. Der Körper des Babys ist nicht in der Lage, es qualitativ zu verarbeiten und aufzunehmen. In diesem Fall ist das Abstillen und die Umstellung auf künstliche Ernährung angezeigt.

schlafendes Baby
schlafendes Baby

Krankheitsfaktoren bei Säuglingen

Wenn ein Neugeborenes eine vergrößerte Leber hat, sollte die Ursache in Verletzungen der inneren Organe gesucht werden. Unter den Hauptfaktoren, die pathologische Veränderungen in der Drüse verursachen können, können folgende unterschieden werden:

  1. Primäre Niederlage. Es wird durch das Vorhandensein einer hämorrhagischen Zyste hervorgerufenTeleangiektasie oder Gallenzirrhose.
  2. Entzündungsprozesse. Bei Säuglingen treten sie aufgrund angeborener Infektionen (Röteln, Herpes, Zytomegalievirus, Hepatitis aller Gruppen), Verstopfung der Gallengänge und ähnlicher Erkrankungen auf.
  3. Diabetische Hepatose.
  4. Erbliche Pathologie des Stoffwechsels. Bei einem Neugeborenen kann eine vergrößerte Leber und Milz auf Amyloidose, Gaucher-Krankheit, Neman-Pick hinweisen.
  5. Schwierigkeiten beim Abfluss von Blut und Galle aufgrund der Pathologie des Ausscheidungstraktes, Leberzirrhose und anderer Erkrankungen.
  6. Cooper-Zell-Hyperplasie, die durch übermäßige Mengen an Vitamin A, Sepsis, Hepatitis ausgelöst werden kann.

Es kommt auch vor, dass ein Baby mit einer schlechten Zuckeraufnahme geboren wird. Dies führt zu einer vergrößerten Leber.

Neugeborenes
Neugeborenes

Falsche und mäßige Hepatomegalie

Wie erklären Ärzte den Begriff? Auch andere Beschwerden können die Veränderung der Lebergröße bei einem Neugeborenen beeinflussen. Nicht selten stellen Ärzte die sogenannte falsche Hepatomegalie fest. Es tritt auf, wenn die Lungen bei Neugeborenen mit der Entwicklung eines Emphysems stark zunehmen. Diese Situation kann auf Röntgenbildern verfolgt werden. Die Lungen scheinen die Leber von ihrem Platz zu verdrängen. Gleichzeitig wird das Organ selbst nicht geschädigt und es treten keine pathologischen Veränderungen an ihm auf.

Beim Arzt
Beim Arzt

Eine leichte Hepatomegalie tritt auf, wenn der Körper des Babys gegen eine Infektion ankämpft. Ein solcher Kampf verursacht bei einem Neugeborenen eine vergrößerte Leber.aufgrund übermäßiger Belastung während der Krankheit. Dieses Phänomen gilt nicht für pathologische Zustände und erfordert keine besondere Behandlung. Es lohnt sich jedoch, die Situation unter Kontrolle zu h alten.

Wie sich Hepatomegalie manifestiert

Dieses Leiden wird nicht als Krankheit im vollen Sinne des Wortes angesehen, sondern ist nur eine Manifestation von Problemen mit der Leber. Um dies festzustellen, sollten Sie auf eine Reihe von Indikatoren achten:

  1. Die Haut und die Schleimhäute des Babys nehmen eine charakteristische gelbliche Färbung an.
  2. wird merklich vergrößert und aufgebläht.
  3. Es gibt Probleme beim Füttern des Babys. Das Kind weigert sich rundweg zu essen, ist ungezogen, wird weinerlich.
  4. Der Stuhl wird weiß.
  5. Baby hat Mundgeruch.
  6. Auf der Haut eines Neugeborenen erscheint ein Netz von Gefäßen.
  7. Es tut weh, wenn man auf den Bauch des Kindes drückt.
  8. Übelkeit, Erbrechen festgestellt.
  9. Häufiges Aufstoßen tritt auf.
  10. Es treten Schlafstörungen auf, das Baby weint nachts oft.

Wenn ein Kind mindestens eines dieser Symptome hat, sollten Sie nicht zögern, für eine Minute einen Arzt aufzusuchen.

Tests und Prüfungen

Um eine Diagnose zu stellen, ist eine Untersuchung durch einen Kinderarzt, Internisten, Hämatologen, Gastroenterologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten erforderlich. In diesem Fall wird dem Kind eine Reihe von Tests und Untersuchungen zugewiesen: Blutüberwachung zur Untersuchung der wichtigsten biochemischen Parameter, Radiographie, Elektrokardiographie und Echokardiographie.

Monatliche Inspektion
Monatliche Inspektion

Am vollständigstenEin Bild für die Diagnose einer Lebererkrankung kann ein Ultraschallverfahren liefern. Dank dessen ist es möglich, die Größe und die pathologischen Veränderungen zu bestimmen, die im Organ stattfinden. In schwierigen Fällen kann eine Biopsie verwendet werden. Bei Verdacht auf Erbkrankheiten ist eine zusätzliche Beratung durch einen Genetiker vorgeschrieben.

Ultraschall- und CT-Untersuchung

Ultraschall und CT sind für die genaue Diagnose von Lebererkrankungen bei Neugeborenen am effektivsten. Bei der Durchführung von CT-Scans für Säuglinge wird jedoch häufig eine Sedierung verwendet, die für den Körper des Kindes gefährlich ist, sodass Ultraschall meistens die Wahl ist. Während dieser Untersuchung werden pathologische Veränderungen in der Leber anhand der folgenden Indikatoren diagnostiziert:

  1. Erhöhter rechter oder linker Lappen (oder beides).
  2. Protrusion des Organs um 0,4 cm oder mehr vom Rand der Rippe.
  3. Den Winkel des linken Lappens glätten (gesund, etwas spitz).
  4. Vergrößerung und Entzündung des hepatischen Lymphknotens.

Zusätzliche Indikatoren, die auf bestimmte Krankheiten hindeuten können:

  1. Vorhandensein einer Zyste oder zystischer Formationen. Sie können angeboren sein oder auf einen Parasitenbefall hinweisen.
  2. Verformung der Pfortader. Normalerweise sollte der Durchmesser bei einem kleinen Kind 41 mm nicht überschreiten.
  3. Heterogenität von Organgeweben, erhöhte Echogenität. Kann auf eine intrauterine Infektion mit Infektionskrankheiten und Viren hindeuten.
  4. Entstehung runder oder unregelmäßig geformter Neubildungen mit peripherer Durchblutung.

EinBasierend auf diesen und anderen Untersuchungen wird die Behandlung der betroffenen Leber verordnet. In diesem Fall werden geeignete Medikamente eingesetzt und spezielle Verfahren durchgeführt.

In den Armen einer Krankenschwester
In den Armen einer Krankenschwester

Behandlungsmethoden

Die Therapie hängt direkt von den Ursachen der Leberschädigung ab. Wenn es ein Virus war, werden dem Baby antivirale Medikamente verschrieben, wenn das Kind von Geburt an Probleme im Stoffwechselsystem hat, wird dies medikamentös reguliert. Eine Operationsindikation können abnorme Strukturen der Gallenwege oder Herzfehler sein.

Obligatorische ärztliche Untersuchung
Obligatorische ärztliche Untersuchung

Bei der Diagnose einer Hepatomegalie bei einem Neugeborenen werden Hepatoprotektoren, Antibiotika, antivirale Medikamente und Enzyme verschrieben.

Mutters Ernährung - gesunde Babyleber

Zur wirksamen Behandlung von Lebererkrankungen eines Neugeborenen ist es zunächst notwendig, die Ursache der Erkrankung genau festzustellen. Ein wichtiger Punkt ist die Einh altung der Diät durch die Patienten, sagen Ärzte. Da sich die meisten Neugeborenen von der Muttermilch ernähren, gelten für eine stillende Frau die Grundvoraussetzungen für die richtige Ernährung. Zunächst sollten alle fettigen, stark gewürzten Speisen, geräuchertes Fleisch, Alkohol, Nüsse, Milch, Kaffee, Tee, Kakao und Schokolade von der Ernährung ausgeschlossen werden. Trinken Sie während dieser Zeit keine kohlensäureh altigen Getränke. Die tägliche Ernährung einer Frau sollte aus gekochtem Fleisch, gedünstetem Fisch, Gemüse und Obst bestehen.

Jede Krankheit, einschließlich einer, die die Leber betrifft, muss wirksam behandelt werden, wenn sie im Anfangsstadium erkannt wird. DeshalbEltern sollten dem Unwohlsein des Kindes besondere Aufmerksamkeit schenken und rechtzeitig medizinische Hilfe suchen. Es ist notwendig, Nachforschungen anzustellen und herauszufinden, warum das Neugeborene eine vergrößerte Leber hat. Eine Selbstmedikation kann in diesem Fall zu irreparablen Gesundheitsschäden und Zeitverlust führen.

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