Wiederkehrende frühe Fehlgeburt: Ursachen und Behandlung

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:32

Der Verlust eines Kindes ist eine Tragödie im Leben einer Frau. Wir können von einer gewohnheitsmäßigen Fehlgeburt sprechen, wenn die Fehlgeburt mindestens 2-3 Mal hintereinander aufgetreten ist. Darüber hinaus kann eine Frau ein Baby sowohl in den frühen Stadien als auch im 2-3 Trimester verlieren. Habituelle Fehlgeburten nach ICD-10, der internationalen Klassifikation der Krankheiten, haben einen individuellen Code - 96. Können Ärzte in dieser schwierigen Situation helfen?

Definition

Eine gewohnheitsmäßige Fehlgeburt ist eine Situation, in der eine Frau mehrere spontane Abtreibungen hintereinander hat. Diese Verluste sind physiologisch bedingt. Sie treten ohne Operation oder Medikamente auf. Nach einer Fehlgeburt sollten Frauen sofort einen Arzt aufsuchen. Bei der Planung weiterer Schwangerschaften müssen Sie Informationen über Fehlgeburten nicht vor dem Gynäkologen verstecken.

Am häufigsten tritt der Verlust eines Kindes in den ersten beiden Monaten der Schwangerschaft auf, aber es kann auch später passieren. Oft ist die Ursache eine Ausdünnung und Öffnung des Gebärmutterhalses.

Was bedeutet eine gewöhnliche Fehlgeburt? Dies ist eine spontane Abtreibung, die wiederholt auftritt. Laut Statistik enden etwa 5 % aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt. Von diesen 5 % sind etwa 20 % habituelle Spontanaborte. Basierend auf diesen Statistiken folgt, dass mindestens 1 % aller auftretenden Schwangerschaften mit wiederholten Fehlgeburten enden.

Wer ist gefährdet?

Der ICD-Code für eine habituelle Fehlgeburt ist 96, und wenn diese Diagnose bei einer Frau gestellt wurde, dann kann sie eine Schwangerschaft nur unter Aufsicht eines Arztes planen. Einige Patienten haben eher eine spontane Abtreibung. Gefährdete Frauen:

• Beschäftigte von Unternehmen mit schädlichen Arbeitsbedingungen;
• Liebhaber des übermäßigen Konsums alkoholischer Getränke;
• Patienten mit Hormonstörungen;
• Mütter mit vielen Kindern, die bei früheren Schwangerschaften und Geburten Komplikationen hatten;
• Mädchen, die ständig gestresst sind.

Spontane Abtreibungen treten häufig bei Frauen auf, die Drogen nehmen. Gefährdet sind Patientinnen mit unterentwickelten weiblichen Geschlechtsorganen, beispielsweise mit einer Baby-Gebärmutter. Vor der Planung einer Schwangerschaft wird Mädchen, die mit Strahlung oder Chemikalien arbeiten, empfohlen, ihren Arbeitsplatz zu wechseln.

Am häufigsten treten spontane Abtreibungen bei Frauen auf, die älter als 35 oder jünger als 20 sind. Außerdem sind Fehlgeburten im zweiten Fall in der Regel Single und dann das Mädchenerträgt gelassen die nachfolgende Schwangerschaft.

Gründe

Nicht immer können Ärzte genau sagen, was im konkreten Fall zum Schwangerschaftsabbruch geführt hat. Die Ursache für eine habituelle Fehlgeburt im Frühstadium kann das Alter der Mutter sein. Es wurde festgestellt, dass das Risiko eines Schwangerschaftsverlusts bei Frauen über 25 20 % und bei Frauen über 45 bereits 50 % beträgt. In 75 % der Fälle kommt es früh zu einer Fehlgeburt. Ursache dafür sind häufig genetische Mutationen des ungeborenen Kindes.

Häufigste Ursachen einer Fehlgeburt:

• große übergewichtige Mutter;
• viel Kaffee trinken;
• rauchen;
• Alkoholmissbrauch;
• Sucht;
• schwere körperliche Arbeit;
• endokrine Störungen;
• Infektionskrankheiten;
• Pathologie der Entwicklung der Geschlechtsorgane.

Eine Fehlgeburt kann aufgrund einer Chromosomenanomalie des Fötus auftreten. Wenn während der Empfängnis ein Fehler auftritt, kann sich der Fötus falsch bilden. In diesem Fall wird der Körper der Mutter versuchen, den Embryo mit allen Mitteln loszuwerden. Etwa 60 % aller Fehlgeburten sind auf den falschen Chromosomensatz des Babys zurückzuführen.

Früh ein Baby verlieren

Wiederkehrende Fehlgeburt - was ist das? Dies ist ein Zustand, in dem eine Frau mehrere spontane Abtreibungen hintereinander hat. Eine Fehlgeburt gilt als vorzeitig, wenn sie vor der 12. Schwangerschaftswoche auftritt. Sie sprechen von gewohnheitsmäßigen Spontanaborten, wenn der Patient während des Zeitraums mehr als 3 Vorfälle hintereinander hatbis zu 22 Wochen.

Fehlgeburten treten häufig bei jungen Frauen auf, die noch keinen hormonellen Hintergrund gebildet haben. Auch eine schwere Toxikose der Mutter kann zu einem Schwangerschaftsabbruch führen.

In einigen Fällen verliert eine Frau ein Kind aufgrund einer abnormalen Entwicklung ihrer Genitalien. In diesem Fall erfolgt die Befruchtung normal, aber der Embryo kann sich nicht an der Gebärmutter festsetzen. Die abnormale Struktur der Organe kann die Implantation eines gesunden Fötus beeinträchtigen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen ihre Babys aufgrund von sexuell übertragbaren Krankheiten früh verlieren.

Symptome

Kann eine Frau verstehen, dass etwas ihr ungeborenes Kind bedroht? In den meisten Fällen ja, wenn sie die Hauptsymptome eines spontanen Schwangerschaftsabbruchs kennt. Was bedeutet gewöhnliche Fehlgeburt? Dies sind wiederholte spontane Abtreibungen bei einer Frau, die Unfähigkeit, eine Schwangerschaft aufrechtzuerh alten. Hauptsymptome einer Fehlgeburt:

• blutiger Scheidenausfluss;
• ziehende Schmerzen im Unterbauch und im Kreuzbein;
• abruptes Verschwinden aller indirekten Schwangerschaftsanzeichen wie Übelkeit oder Milchstau.

Spontane Abtreibungen treten am häufigsten in einem Zeitraum von 4-8 Wochen auf, seltener - bis zu 3 Monaten. Die Symptome einer Fehlgeburt können eine Frau zunächst nicht stören. Aber mit der Zeit fangen sie an zu wachsen, das heißt, ein leichter Vaginalausfluss wird zu Blutungen.

Wenn Sie im Anfangsstadium mit der Behandlung einer Fehlgeburt beginnen, wird das Baby vielleicht gerettet. Wenn die Frau nicht auf die erschreckenden Symptome achtet, stirbt der Fötus normalerweise. Das ist im Moment wichtigFehlgeburtsprozess wurde von einem Gynäkologen kontrolliert.

Diagnose

Wiederkehrende frühe Fehlgeburten erfordern eine Rücksprache mit Ärzten. Zunächst sollte eine Frau einen Termin bei einem Gynäkologen vereinbaren. Der Arzt wird dem Patienten auf jeden Fall zusätzliche Untersuchungen verordnen:

• Beckenultraschall;
• Blut für Hormone (TSH, LH, FSH, Progesteron, Prolaktin);
• Vaginalabstriche;
• Analyse auf Antispermkörper.

Nachdem eine Frau einen Genetiker aufsuchen muss. In einigen Fällen unterzieht sich eine Frau zusätzlich einer MRT der Beckenorgane. Der Patient muss auf Herpes und Zytomegalievirus untersucht werden.

Außerdem muss eine Frau eine erweiterte Analyse für sexuell übertragbare Krankheiten bestehen. Der Patient wird auf Hämostase-Mutationen untersucht, die für eine Thrombophilie prädisponieren. Eine Frau muss auf Phospholipid-Syndrom untersucht werden. Es wird bei etwa 10-15% der Frauen mit frühen wiederkehrenden Fehlgeburten gefunden.

Ultraschall kann sowohl mit einem abdominalen Sensor, also durch die Bauchwand, als auch mit einem vaginalen Sensor durchgeführt werden. Beide Studien sind sehr informativ und können einer Frau nicht schaden.

Was tun nach einer Fehlgeburt?

Oft möchte eine Frau nach dem Verlust eines Kindes so schnell wie möglich wieder schwanger werden. Dies sollte nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt erfolgen. Dies kann kurzfristig zu einer weiteren habituellen Fehlgeburt führen. Ungefähr 2 Monate nach dem traurigen Ereignis kann eine Frau einen Termin bei einem Frauenarzt vereinbarenund beginne mit der Untersuchung.

Der Patient sollte unbedingt Antikörper gegen Phospholipide und Lupus-Antikoagulans einnehmen. Nach allen Untersuchungen und Behandlungen kann sich eine Frau auf eine neue Schwangerschaft vorbereiten. Sobald das Handeln des Paares zum Erfolg führt und die Patientin von dem geschätzten dreistelligen hCG erfährt, muss sie dringend einen Frauenarzt kontaktieren. Der Arzt sollte möglichst früh mit der Schwangerschaftskontrolle beginnen, um Problemen rechtzeitig vorzubeugen.

Einer Frau nach einer Fehlgeburt wird empfohlen, sich von einem Psychologen beraten zu lassen. Alle Patienten erleben ihre Trauer auf unterschiedliche Weise: Jemand ist wütend, jemand fühlt sich schuldig. Ein erfahrener Arzt kann einer Frau helfen und sie auf eine neue glückliche Schwangerschaft vorbereiten.

Arzneimitteltherapie

Bei Verdacht auf eine Abtreibung wird eine Frau dringend in ein Krankenhaus eingeliefert. Wenn dem Patienten rechtzeitig geholfen werden kann, kann der Embryo vielleicht gerettet werden. Zu Beginn einer Fehlgeburt wird einer schwangeren Frau völlige Ruhe gezeigt. Es wird gut sein, wenn sie die Möglichkeit hat, mit einem Psychotherapeuten zu sprechen. Es wird helfen, mit Angst und übermäßiger Emotionalität fertig zu werden, und die Patientin auf einen positiven Schwangerschaftsverlauf einstellen.

Medikamente müssen verwendet werden, um die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten. Normalerweise verschreiben Ärzte das Medikament "Duphaston" für gewohnheitsmäßige Fehlgeburten. Es wird in Fällen verschrieben, in denen die werdende Mutter einen erniedrigten eigenen Progesteronspiegel hat. Das Medikament wird in einem Schema mit anderen Arzneimitteln für 7 Tage verschrieben.

Zur Behandlung früher wiederkehrender FehlgeburtenMisoprostol und Vitamin E kommen auch während der Periode zum Einsatz, bei Bedarf verschreibt der Arzt krampflösende und leichte Beruhigungsmittel.

Chirurgische Behandlung

Bei einer gewöhnlichen Fehlgeburt kann es zu schweren Blutungen kommen, in diesem Fall wird der Arzt eine Operation empfehlen. Chirurgisch werden die Überreste des Embryos und des fötalen Gewebes aus der Gebärmutter entfernt. Die Leute nannten dieses Verfahren Kürettage. Die nach der Operation gewonnenen Gewebe werden zur Laboranalyse geschickt. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Bei einem großen Blutverlust wird einer Frau Spenderblut transfundiert.

Wenn bei der Diagnose der Ursachen der Unfruchtbarkeit bei der Patientin eine Unterentwicklung der Geschlechtsorgane diagnostiziert wurde, kann ihr eine chirurgische Behandlung verordnet werden. Wenn der Muskelring des Gebärmutterhalses schwach ist, wird die Frau entweder genäht oder ein Pessar installiert. Dies hilft oft, die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten und eine Frühgeburt zu vermeiden. Wenden Sie zusammen mit den chirurgischen Ärzten im Komplex auch eine konservative Behandlung an.

Wie bleibt man schwanger?

Mit der Androhung einer gewohnheitsmäßigen Fehlgeburt sollte eine Frau alle schlechten Gewohnheiten aufgeben. Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum während der Schwangerschaft ist nicht akzeptabel. Ärzte empfehlen, schlechte Angewohnheiten in der Phase der Kinderwunschplanung aufzugeben.

Wenn eine Fehlgeburt droht, raten Ärzte werdenden Müttern davon ab, Sport zu treiben, insbesondere solche, die mit Gewichtheben und plötzlichen Bewegungen verbunden sind. Sie müssen auch Sex ausschließen, was in einigen Fällen zu Fehlgeburten führt.

Frauen werden ermutigt zu beobachtenBettruhe und die Verweigerung der Hausarbeit. In schweren Fällen wird die werdende Mutter ins Krankenhaus eingeliefert. Je mehr sich eine Frau hinlegt, desto wahrscheinlicher wird eine Fehlgeburt vermieden. Darüber hinaus wird der Patientin eine Hormontherapie und Medikamente verschrieben, die Uteruskontraktionen verhindern.

Zu welchem Arzt soll ich bei einer Fehlgeburt gehen?

Wenn eine Frau denkt, dass ihre Schwangerschaft spontan enden könnte, dann muss sie dringend einen Arzt aufsuchen. Probleme im Zusammenhang mit einer Fehlgeburt werden von einem Gynäkologen behandelt. Eine Frau kann sich sowohl bei der Bezirks-Geburtsklinik als auch bei einer Privatklinik bewerben. Bei starken Blutungen wird empfohlen, einen Krankenwagen zu rufen.

Vorbeugung von Fehlgeburten

Wenn eine Frau ein Kind plant, kann sie selbst versuchen, das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. Der Tagesablauf ist von großer Bedeutung: Die werdende Mutter sollte ausreichend Schlaf bekommen, sowie jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ins Bett gehen und aufstehen. Einer Frau wird empfohlen, die Ernährung zu verbessern. Sie müssen jeden Tag Gemüse und Obst in Ihre Ernährung aufnehmen und auch nur gesunde Lebensmittel essen.

Werde Mutter muss ihr Gewicht kontrollieren. Für ein Kind sind sowohl die Fettleibigkeit als auch die Erschöpfung einer Frau gefährlich. Auch vor der Schwangerschaft müssen Sie Ihr Gewicht wieder normalisieren. Wenn der Body-Mass-Index 30 oder mehr beträgt, erhöht dies die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt erheblich. Sie können mit Ihrem Gynäkologen oder Ernährungsberater über das Abnehmen sprechen.

Im Voraus sollte eine Frau aufgebenschlechte Angewohnheiten. Sie schaden ihrer reproduktiven Gesundheit und können auch zu spontanen Fehlgeburten führen.