Plazentalösung in der Spätschwangerschaft: Ursachen und Folgen
Plazentalösung in der Spätschwangerschaft: Ursachen und Folgen
Anonim

Wenn die Geburt naht, möchte eine Frau, obwohl sie sich auf diesen Moment freut, das Baby unbedingt zum richtigen Zeitpunkt tragen. Leider können in den späteren Stadien, wenn anscheinend alle Schwangerschaftstests abgeschlossen sind, Komplikationen auftreten. Eine davon ist die Plazentalösung. Um zu verstehen, was es ist und was Mutter und Kind bedroht, müssen Sie herausfinden, was die Plazenta ist.

Orgel und ihre Funktionen

Die Plazenta ist ein völlig einzigartiges Organ. Erstens existiert es vorübergehend - nur während der Schwangerschaft. Zweitens gilt die Plazenta als das Organ des Fötus, aber es kann davon ausgegangen werden, dass sie zwei gleichzeitig gehört - dem Baby und der Mutter. Genau hier treffen sich das Blut von Mutter und Fötus, vermischen sich aber aufgrund der Plazentaschranke nicht. Die Plazenta erfüllt hauptsächlich Ernährungs- und Atmungsfunktionen. Dadurch erhält das Baby das notwendige Wasser, Vitamine, Mineralien, Glukose und Sauerstoff. Kohlendioxid und Abfallprodukte seines schnell wachsenden Organismus werden aus seinem Körper entfernt. Außerdem siebietet Immunschutz für den Fötus. Mütterliche Antikörper passieren die Plazenta. Aber die Arbeit der Plazenta ist nicht nur für das Kind wichtig, sondern auch für den Körper der Frau selbst. Es produziert Hormone, die helfen, die Schwangerschaft richtig zu regulieren und die Milchdrüsen auf die bevorstehende Fütterung vorzubereiten. Dr. Michel Auden nannte die Plazenta die Fürsprecherin des Babys. Während beispielsweise die Wurzeln einer Pflanze jene Stoffe aufnehmen, die sich im Boden befinden, kann die Plazenta den Prozess teilweise „steuern“, indem sie dem Blut der Mutter alles Nötige entzieht. Die Versorgung des Babys mit Nährstoffen und Sauerstoff ist so wichtig, dass die Plazenta sogar mit dem Körper der Mutter in Konflikt geraten kann. Die Leute sagen, dass das Kind sein eigenes nehmen wird.

Richtig, überschätze die Fähigkeiten dieses Körpers nicht. Sonst gäbe es keine untergewichtigen Kinder, entwicklungsverzögerten Babys oder Menschen, die von einem Mangel an notwendigen Stoffen betroffen sind. Außerdem kann die Plazenta das Kind nicht vor den Auswirkungen von Alkohol, Nikotin, Drogen und Viren schützen. Schwangeren wird daher geraten, einen gesunden Lebensstil zu führen und sich vor Erkältungen und Infektionen zu hüten.

Fötus im Mutterleib
Fötus im Mutterleib

Aufbau der Plazenta

Die Plazenta hat die Form einer Scheibe mit einem Durchmesser von etwa fünfzehn bis zwanzig Zentimetern und einer maximalen Dicke von 2,5 bis 3 cm, sie ist zu den Rändern hin etwas verengt. Der Name der Orgel stammt übrigens von der lateinischen Plazenta - Fladen, Kuchen. In der Küche einiger Völker, wie der Moldauer, gibt es Kuchen mit runder, flacher Form. Ihr Name ist auch mit dem lateinischen Wort verwandt.

Plazentaan der Gebärmutterwand befestigt. Seine Bildung beginnt bereits am siebten Tag, wenn sich die Membranen des Embryos bilden - Chorion und Amnion. Das Chorion verwandelt sich in die Plazenta, die in Woche 12 wie ein runder Kuchen mit ausgedünnten Rändern aussieht und in Woche 16 bereits geformt ist. Somit überholt dieses Organ in seiner Entwicklung die Bildung des Fötus.

Die Nabelschnur geht von der Plazenta aus, in der sich normalerweise drei Gefäße befinden. Interessanterweise tauschen hier Arterien und Venen ihre Rollen. Sauerstoffreiches arterielles Blut gelangt durch die Nabelvene in den Körper des Kindes. Kohlendioxid und Abfallprodukte verlassen seinen Körper durch zwei Nabelarterien. Diese Arterien winden sich um eine dickere Vene.

Die Plazenta besteht aus Läppchen, die dicht von kleinen Gefäßen durchzogen sind. Das mütterliche Gefäßsystem ist mit den Gefäßen der Gebärmutter verbunden, auf der Seite des Fötus ist es durch das Amnion davon getrennt, so dass das Blut von Mutter und Kind nur Stoffe austauscht, sich aber nicht vermischt. Nach der Geburt eines Kindes untersuchen Ärzte immer die Nachgeburt, die den Körper der Mutter verlassen hat. Die beiden Seiten der Plazenta sehen unterschiedlich aus. Von der Seite des Fötus ist es mit einer glatten, leicht gräulichen Schale bedeckt, und die mütterliche hat eine ausgeprägte Struktur der Läppchen.

Fötus und Plazenta
Fötus und Plazenta

Plazentalösung

Diese Pathologie ist eine vollständige oder teilweise Trennung des Organs von der Schleimhaut der Gebärmutter. In der entstehenden engen Höhle sammelt sich Blut, was die Plazenta noch mehr von der Gebärmutterwand wegdrückt. All dies ist in der dritten Geburtsperiode, wenn die Nachgeburt herauskommen sollte, normal, aber währenddessen ist es gefährlichSchwangerschaft.

Plazentalösung in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft

Das Risiko der Folgen dieses Phänomens hängt von der Dauer der Schwangerschaft ab. Im ersten Trimester kann es bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung Mutter und Kind nicht schaden. Schließlich wächst und entwickelt sich die Plazenta immer noch, sodass ihre Flächen- und Volumenzunahme Schäden kompensiert.

Das zweite Trimester ist durch einen hohen Muskeltonus und eine hohe Muskelspannung gekennzeichnet. Die Behandlung hängt von der spezifischen Situation und dem Zeitpunkt ab. Beispielsweise ist zu Beginn des zweiten Trimesters eine Kompensation durch das Wachstum der Plazenta durchaus möglich.

Im dritten Trimester, spät in der Schwangerschaft, sind die Folgen einer Plazentalösung am schwerwiegendsten. Dieses Organ hat bereits aufgehört zu wachsen, so dass der Verlust von Substanzen, die mit Blut zum Kind gelangen, nicht mehr aufgefüllt wird. Und doch gibt es je nach Schadenshöhe zwei Ausgänge von Ereignissen. In manchen Fällen ist es unmöglich, auf die Geburt zu verzichten, besonders für ein Frühgeborenes ist es zu einem solchen Zeitpunkt bereits möglich, auszugehen. Unter erfolgreicheren Umständen kann eine Frau das Kind austragen, muss jedoch zur Erh altung ins Krankenhaus gehen. Dies geschieht, wenn der Bereich der Ablösung relativ klein ist, keine Blutung auftritt und der Prozess nicht fortschreitet.

Schließlich kann es während der Wehen zu einer Plazentalösung kommen, jedoch mehrere Stunden im Voraus. Während dies normalerweise nur in der dritten Phase passieren sollte, passiert es manchmal in der ersten oder zweiten - während der Wehen oder Versuche. In diesem Fall können Ärzte einen Kaiserschnitt verordnen oder Wehen einleiten. Immerhin schon bei der Geburt des Babys durch die NabelschnurDie notwendigen Substanzen werden weiterhin zugeführt, hauptsächlich Sauerstoff, und es kann zu einer Hypoxie kommen. Außerdem können Blutungen für die Mutter gefährlich werden.

Plazentalösung
Plazentalösung

Ursachen einer Plazentalösung

Warum kommt es in späteren Stadien zu einer Plazentalösung? Auf diese Frage gibt es keine einheitliche Antwort.

Störungen im Gefäßsystem können die Kapillaren brüchig machen, dies kann den Blutfluss stark beeinträchtigen und Blutungen hervorrufen. Dies kann bei Präeklampsie sowie bei Erkrankungen beobachtet werden, die nicht mit einer Schwangerschaft zusammenhängen - Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Nieren, Fettleibigkeit, Diabetes.

Eine weitere Ursache für eine Plazentalösung in der späten Schwangerschaft können degenerative oder entzündliche Prozesse in der Gebärmutter und an der Stelle des Babys sein. Das passiert zum Beispiel bei Uterusmyomen oder Überschwangerschaft, wenn die Plazenta altert und das Baby noch nicht geboren ist.

Diese Störung kann durch Giftstoffe verursacht werden, die durch schlechte Gewohnheiten in den Körper gelangen - Alkoholkonsum, Rauchen, Drogenabhängigkeit. Während der Schwangerschaft ist es jedoch in jedem Fall wichtig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Sie ziehen eine Vielzahl von Konsequenzen nach sich und werden in späteren Stadien zu Ursachen für eine Plazentalösung. Darüber hinaus kann ein ungesunder Lebensstil viel früher schaden und Pathologien beim Fötus verursachen - von der Frühgeburt bis zur geistigen Behinderung. Fragwürdig ist nur der Konsum von Alkohol: Einige Quellen raten kategorisch von alkoholischen Getränken und alkoholh altigen Drogen ab, andere erlauben den Konsum von Rotwein in sehr geringen Dosen. Aber allesEs ist besser, auf Nummer sicher zu gehen. 9 Monate ohne Wein zu leben, von dem man immer noch nicht viel trinken kann, ist ziemlich real, und die Gesundheit des Kindes ist es wert!

Anämie ist auch für pathologische Prozesse förderlich. Es versteht sich, dass eine leichte Abnahme des Hämoglobins während der Schwangerschaft zulässig ist. Schließlich nimmt die Flüssigkeitsmenge im Körper der Mutter stark zu, sodass das Blut „verdünnt“werden kann.

Bei wiederholten Geburten tritt häufiger eine Plazentalösung auf, die mit Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut einhergeht. Das Risiko dafür steigt mit Mehrlingsschwangerschaften.

Es wird auch durch Autoimmunerkrankungen und Allergien hervorgerufen, insbesondere gegen gespendetes Blut und Proteinlösungen. Es kann auch eine gefährliche Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein.

Natürlich können auch mechanische Schäden bei einem Bauchtrauma betroffen sein, was bei einem Sturz, Haush altsschaden, Unfall passieren kann.

Außerdem gibt es solche Ursachen für eine Plazentalösung in späteren Stadien wie starke körperliche Anstrengung und emotionalen Stress. Schwangeren wird daher geraten, für sich und ihre Angehörigen zu sorgen, um werdenden Müttern im Alltag zu helfen und Konflikte zu vermeiden.

In Gegenwart von schädlichen Faktoren ist es wichtig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, seine Anweisungen zu befolgen und auf Ihre Gesundheit zu achten.

All diese Gründe sind spezifisch für verschiedene Stadien der Schwangerschaft.

schwangere frau beim arzt
schwangere frau beim arzt

Symptome

Die drei wichtigsten Anzeichen einer Plazentalösung in der Spätschwangerschaft sowie in früheren Schwangerschaften sind Blutungen, Spannungen und Schmerzen in der Gebärmutter undfetale Herzinsuffizienz.

Blutungen hängen davon ab, wie sich die Plazenta gelöst hat. Wenn sich sein Rand von der Gebärmutterwand gelöst hat, ist die Blutung äußerlich sichtbar. In diesem Fall wird der bräunliche Ausfluss aus der Scheide in späteren Stadien zu einem Symptom der Plazentalösung. Wenn eine schwangere Frau einen solchen Ausfluss bei sich findet, sollten Sie keinen Arzt aufsuchen. Dies geschieht in den meisten Fällen von Plazentalösung in der späten Schwangerschaft, aber es gibt auch innere Blutungen. Wenn die Mitte der Plazenta getrennt wird und die Ränder an Ort und Stelle bleiben, sammelt sich das Blut in Form eines Hämatoms im Inneren an und es kommt zu keinem Ausfluss. Diese Option tritt in 20% der Fälle auf. In dieser Situation wird die Plazentalösung in den späteren Stadien zwar nicht vollständig unsichtbar bleiben. Der für diese Pathologie charakteristische Schmerz ist bei inneren Blutungen stärker. Es kann von allgemeinem Unwohlsein begleitet werden - Schwäche, Übelkeit, Schwindel. Solche Symptome können bei jeder Blutung im Körper beobachtet werden. Die Gebärmutter ist angespannt, wenn die Frau Schmerzen spürt. Diese Anzeichen einer Plazentalösung in späteren Stadien können unterschiedlicher Natur sein. Der Schmerz kann dumpf oder paroxysmal sein. Es ist möglicherweise nicht im Unterleib zu spüren, kann aber in den Oberschenkel und das Perineum übertragen werden.

Schmerzen in der Schwangerschaft
Schmerzen in der Schwangerschaft

Herzschlag und Bewegung

Geburtshelfer-Gynäkologen hören nicht versehentlich bei jeder Untersuchung auf die Herzfrequenz des Babys. Eine Verletzung der Herzaktivität des Fötus kann ein Beweis für viele verschiedene Pathologien der Schwangerschaft sein, einschließlich einer Plazentalösung in späteren Stadien. Die Schwere des LeidensFötus hängt von der Fläche der abgetrennten Plazenta und der Menge des mütterlichen Blutverlustes ab. Wenn sich 1/4 der Plazenta von der Wand entfernt hat, machen sich Störungen in der Herzfunktion des Babys bemerkbar, aber wenn 1/3 - der Fötus einen schweren Sauerstoffmangel erleidet. Schließlich transportiert die Plazenta das Kind nicht nur mit Nährstoffen, sondern auch mit Sauerstoff, und sein Mangel spiegelt sich sehr schnell in der Arbeit des Körpers wider. Das Ablösen der Hälfte der Plazenta kann für den Fötus tödlich sein.

Aus der Bewegung des Fötus können wir schließen, was mit ihm passiert. Bei leichtem Sauerstoffmangel beginnt sich das Baby sehr aktiv zu bewegen. Mit diesen Bewegungen massiert er die Plazenta und regt den Fluss von sauerstoffreichem Blut an. Wenn sich die Situation verschlechtert und die Hypoxie zunimmt, beruhigt sich der Fötus - er hat einfach nicht genug Kraft, um sich zu bewegen. Ein besonders alarmierendes Zeichen ist der Bewegungsmangel am Tag. Nach 30 Wochen ist es höchstwahrscheinlich ein Symptom einer Plazentalösung in der späten Schwangerschaft.

Diagnose

Wenn verdächtige Anzeichen wie Blutungen, Schmerzen und Beschwerden im Unterleib, erhöhter Tonus, Veränderungen in den Bewegungen des Kindes vorliegen, führen Sie zusätzliche Studien durch. In solchen Fällen ist Ultraschall obligatorisch. Mit dieser Methode können Sie viel über den Zustand des Fötus, der Gebärmutter und der Plazenta lernen. Während des Verfahrens werden mehrere Zeichen ausgewertet. Fötale Herzschläge werden gezählt. Die Dicke der Plazenta wird gemessen, das Vorhandensein von Veränderungen in ihrer Struktur wird beurteilt. Bei Vorliegen eines Hämatoms - ein gefährliches Symptom einer Plazentalösung in späteren Stadien - werden seine Abmessungen gemessen.

Nach 34 Wochen alleSchwangere machen eine Kardiotokographie (CTG). Es ermöglicht Ihnen auch, die Herzfrequenz und den Rhythmus des Fötus zu messen. Außerdem wird der Zustand der Muskelschicht der Gebärmutter beurteilt. Seine Zunahme bedeutet Bereitschaft zur Frühgeburt.

schwangere frau, die sich ultraschall unterzieht
schwangere frau, die sich ultraschall unterzieht

Behandlung einer Plazentalösung

Wenn noch mehrere Wochen bis zur Geburt verbleiben, ist es besser, die Geburt zu beschleunigen, als auf die unangenehmen Folgen einer Plazentalösung zu warten. Später betrachtet ist eine Frühgeburt nicht so beängstigend.

Aber in günstigen Fällen kann die werdende Mutter ins Krankenhaus eingeliefert werden. Gleichzeitig wird strenge Bettruhe eingeh alten. Der Patient steht Tag und Nacht unter ärztlicher Aufsicht. Der Zustand des Kindes wird regelmäßig mittels Dopplerographie und Kardiotokographie überwacht. Jede Abweichung kann eine Indikation für einen Notkaiserschnitt sein.

Frauen, die in einer früheren Schwangerschaft eine Plazentalösung hatten, werden ab der 36. Woche ins Krankenhaus eingewiesen, auch wenn keine gefährlichen Symptome beobachtet werden.

Frau, die ihren Bauch hält
Frau, die ihren Bauch hält

Erlebnis von echten Menschen

Was schreiben Frauen über Plazentaablösung in späteren Stadien? Bewertungen zu dieser Pathologie sind sehr unterschiedlich. Leider haben viele schwangere Frauen ihre Babys verloren. Solche Frauen beklagen, dass die Pathologie zu spät oder gar nicht entdeckt wurde. Auch das Ablösen der Plazenta bedroht das Leben der Mutter – starke Blutungen während der Geburt sind sehr wahrscheinlich. Die moderne Medizin ermöglicht jedoch fast allen Frauen zu überleben. Konzentrieren Sie sich also nicht auf das Negative. PositivEmotionen können helfen, das Baby sicher zu tragen, selbst wenn eine Pathologie festgestellt wird.

Denke immer daran, dass viele Kinder durch einen Kaiserschnitt gerettet wurden. Außerdem ist eine Schwangerschaft mit Plazentalösung im späteren Stadium und Kaiserschnitt kein Satz. Viele Frauen mit dieser Pathologie wurden wieder schwanger und brachten ohne Komplikationen gesunde Kinder zur Welt. Es gibt auch Fälle, in denen die Geburt mit Plazentalösung rechtzeitig stattfand. Verlieren Sie also nie den Glauben an die Besten. Mit einer sorgfältigen Einstellung zu Ihrem Zustand können Sie sehr viele gefährliche Folgen vermeiden. Und wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren und sich regelmäßig Untersuchungen für schwangere Frauen unterziehen, können Sie das Risiko einer Pathologie minimieren.

Empfohlen: