Retrochoriales Hämatom während der Frühschwangerschaft: Behandlung

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:40

Für jede Frau ist die Schwangerschaft das Hauptereignis, nach dem die meisten fairen Geschlechter streben, beginnend mit der Kindheit. Die Freude über das bevorstehende Ereignis in wenigen Monaten ist einfach nicht zu beschreiben. Es gibt jedoch einige Probleme, die es überschatten können. Eines davon ist ein retrochoriales Hämatom.

Leider kommt es in unserer Zeit selten vor, dass die Geburt eines Kindes völlig ohne Stresssituationen abläuft. Und wie viele sachkundige Leute raten, ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn es Warnzeichen jeglicher Art gibt. Lassen Sie es nur Kleinigkeiten sein, aber nur so können Sie den gesamten Prozess kontrollieren und nicht nur sich selbst, sondern auch Ihr Kind schützen.

Was ist diese Pathologie und was sind die Hauptursachen für ihr Auftreten?

Allgemeine Informationen

Während der Schwangerschaft durchläuft der Körper einer Frau hormonelle Veränderungen. Aber dasdas ist noch nicht alles - der Hauptkörper verändert sich ebenfalls, aber was noch wichtiger ist, er wird angreifbar. Dies geschieht auf natürliche Weise: Die Gebärmutter nimmt an Größe zu, ihre Wände verdicken sich. Bei den letzten Metamorphosen besteht die Gefahr, dass sich eine Blutung entwickelt, die in der medizinischen Fachsprache als Hämatom bezeichnet wird.

Solche Phänomene in der Gebärmutter treten nicht so selten auf und in der Regel in den frühen Stadien der Schwangerschaft. Im ersten Trimester steigt die Wahrscheinlichkeit einer Ablösung des fötalen Eies. Retrochoriales Hämatom während der Schwangerschaft kann zum Abbruch führen.

Deshalb ist es für werdende Mütter enorm wichtig, auf ihren Körper zu hören und rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Was ist Pathologie?

Bevor Sie herausfinden, warum und woher das Hämatom der Gebärmutter kommt, sollten Sie die Terminologie der Krankheit verstehen. Der Fötus ist von einer zottigen Embryonalmembran umgeben, die nach einiger Zeit in Verbindung mit dem Epithel der Gebärmutter die Plazenta bildet. Dadurch sind die Gefäße von Mutter und Fötus miteinander verflochten. In der Regel ist es nach 16 Wochen vollständig ausgebildet.

Wie oben erwähnt, verläuft die Schwangerschaft nicht immer reibungslos, und das fötale Ei kann sich ablösen, was zum Platzen der Kapillaren führt. In der Folge bildet sich zwischen der Gebärmutterwand und dem Fötus eine Blutansammlung, die wissenschaftlich als retrochoriales Hämatom bezeichnet wird. Daher passiert es vor allem gerade in der Frühschwangerschaft, wenn sich die Plazenta noch nicht vollständig gebildet hat.

In der MedizinIn der Praxis gibt es auch ein Phänomen wie das subamniotische Hämatom, das selten auftritt. Es tritt als Folge der Selbstresorption ohne ärztlichen Eingriff auf. Insofern sollten solche Konzepte nicht miteinander verwechselt werden.

Retrochoriale Pathologie kann auch in fortgeschrittener Form vorliegen, die länger als 16 Wochen beobachtet werden kann. In diesem Fall deutet dies darauf hin, dass sich der Fötus direkt von der Plazenta selbst ablöst. Gleichzeitig nehmen die Risiken und negativen Auswirkungen auf den Fötus deutlich zu.

Ursachen der Pathologie

Was kann ein retrochoriales Hämatom während der Frühschwangerschaft verursachen? Wie Sie wissen, hat jede Krankheit ihre eigene Ursache, diese Pathologie ist keine Ausnahme. Wie Statistiken zeigen, entwickeln etwa 70% der werdenden Mütter eine retrochoriale Pathologie. Und da jede Frau einen individuellen Körper hat, kann der Grund jeweils ein anderer sein.

Die genauen Ursachen wurden noch nicht ermittelt, es gibt jedoch mehrere Hauptfaktoren, die zur Entwicklung dieses Hämatoms beitragen. Wir nennen 5 Hauptgründe für dieses Phänomen, die weiter diskutiert werden.

Falsche hormonelle Veränderungen

Aufgrund des hohen Testosteron- und Prolaktinspiegels ist der Stoffwechsel zwischen Mutter und Fötus erschwert, wodurch er mit erheblichen Störungen verläuft. Der Fötus schuppt schließlich ab, oft aufgrund eines Progesteronmangels.

WoUm die Entwicklung eines retrochorialen Hämatoms in den frühen Stadien der Schwangerschaft zu vermeiden, verschreiben Ärzte synthetische Medikamente wie Duphaston oder Utrozhestan. Wenn der Mangel an Progesteron zu einer ausgedehnten fetalen Ablösung geführt hat, wird in diesem Fall eine Notfall-Hormontherapie verordnet, bei der Duphaston in streng festgelegten Abständen in hohen Dosen angewendet wird.

Überschreitung der zulässigen Norm der körperlichen Aktivität

Übermüdung kann einen erhöhten Tonus der Gebärmutter hervorrufen, und je länger die Tragzeit, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Muskelapparat in einen angespannten Zustand gerät und sogar verhärten kann.

Erhöhter Tonus der Gebärmutter ist ein Muskelzustand, der dauerhaft oder vorübergehend sein kann. Im letzteren Fall sprechen wir von Wehen während der Geburt. Ständige Entlassungen können unweigerlich zu unerwünschten Folgen führen, bis hin zum Verlust eines Kindes.

Zur Behandlung des retrochorialen Hämatoms werden Schwangeren Tropfer verabreicht oder notwendige Medikamente verschrieben.

STD-Exazerbation

In diesem Fall kann ein ausgedehnter Entzündungsprozess beginnen, der nicht nur das weibliche Genitalorgan selbst, sondern auch die im kleinen Becken befindlichen Organe betrifft. Dies führt zur Bildung von Blutgerinnseln im Kreislaufsystem des Fötus, da dies durch die natürliche Reaktion des weiblichen Körpers verursacht wird: Blutplättchen werden aktiv produziert, um die Infektion zu unterdrücken.

Wie wirkt sich das ausFötus? Es hört auf, die notwendigen Nährstoffe zu erh alten. Es wird für das Chorion schwierig, auf der Oberfläche des fötalen Eies zu bleiben, und es kommt zu seiner Ablösung. All dies führt zu einer drohenden Fehlgeburt.

Häufige Belastung durch Vibrationen

Dieses Risiko besteht in der Frühschwangerschaft, etwa in der 8. Woche. Durch Vibrationen wird die Durchblutung des Fötus gestört. Aber Wellen führen im Laufe der Zeit zu einer Gewebetrennung.

Ärzte versuchen in diesem Zusammenhang, in den ersten drei bis vier Schwangerschaftsmonaten nicht zu häufig Ultraschalluntersuchungen durchzuführen. Dies ist besonders unerwünscht bei eindeutig drohender Fehlgeburt.

Krankheiten

Retrochoriales Hämatom der Gebärmutter während der Schwangerschaft kann sich aufgrund von Krankheiten entwickeln, die mit einer gestörten Blutgerinnung einhergehen. Und oft ist dies ein so pathologischer Zustand wie Thrombophilie. Diese genetische Pathologie ist durch eine vermehrte Bildung von Blutgerinnseln gekennzeichnet.

Und obwohl die Krankheit in den meisten Fällen mild ist und den Patienten keine großen Beschwerden bereitet, ist es für schwangere Frauen sehr schwierig, ein Kind mit einer solchen Diagnose zu gebären. Es besteht immer das Risiko einer Plazentainsuffizienz, einschließlich Plazentalösung.

Andere Gründe

Weitere Gründe sind:

1. Alkohol-, Tabak- oder Drogenabhängigkeit.
2. Abnormale Entwicklung der Genitalien.
3. Bluthochdruck.
4. Anh altende Stresssituationen.
5. Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems.
6. Fälle von schwerer Toxikose im FrühstadiumSchwangerschaft.
7. Schwache weibliche Immunität.
8. Überhitzung oder Unterkühlung.

Alle oben genannten Faktoren können dazu führen, dass sich das fötale Ei vom Chorion löst, was zur Bildung eines retrochorialen Hämatoms der Gebärmutter führt.

Aber wie kannst du diese Pathologie selbst identifizieren?

Symptomatik

Normalerweise manifestiert sich die retrochoriale Pathologie während der Schwangerschaft einer Frau in keiner Weise. Die Diagnose wird dadurch erschwert, dass die Symptome eines Hämatoms leicht mit dem Verlauf eines anderen pathologischen Prozesses verwechselt werden können. Aber es gibt einige klare Zeichen:

1. Schmerzen im Unterbauch ziehen in der Natur, die Schmerzen ähneln ähnlichen Schmerzen an kritischen Tagen.
2. Schwäche bleibt auch nach ausreichender Erholung bestehen.
3. Es gibt einen ziehenden Schmerz in der Lendengegend.
4. Uncharakteristischer vaginaler Ausfluss.

Und das letzte Zeichen verdient mehr Aufmerksamkeit, da hier Gefahren lauern können. Die Farbe des Ausflusses kann hellbraun oder tiefrot sein.

Wenn ein retrochoriales Hämatom festgestellt wird und ein dunkelroter Ausfluss auftritt, kann man von einer allmählichen Freisetzung von Blutgerinnseln sprechen. Wenn sie eine leuchtend rote Farbe haben und sogar von Schmerzen begleitet werden, müssen Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Dies weist auf die Bildung eines Hämatoms oder sogar auf dessen Größe hin.

In der Regel ist ein Hämatom klein, aber im Allgemeinen ist es ein Bluterguss,die sich ohne äußeres Eingreifen von selbst auflösen kann. Nur der Vorgang kann mehrere Wochen dauern.

Im Falle eines vergrößerten Hämatoms wirkt sich dies negativ auf die Entwicklung des Fötus aus, außerdem steigen die Risiken einer spontanen Fehlgeburt deutlich an.

Krankheitsdiagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen und das Vorhandensein eines Hämatoms zu bestätigen oder zu leugnen, muss sich eine schwangere Frau einer Reihe wichtiger Studien unterziehen. Am häufigsten wird Ultraschall verwendet, da eine solche Diagnose eines retrochorialen Hämatoms zuverlässig ist.

Das vollständige Krankheitsbild lässt sich anhand der zusätzlich durchgeführten Eingriffe zusammenstellen:

• Urin und Blut spenden;
• gynäkologischer Abstrich;
• Durchführung eines Koagulogramms;
• biochemischer Bluttest;
• STD-Test;
• Untersuchung des hormonellen Hintergrunds des weiblichen Körpers.

All dies zusammen ermöglicht nicht nur die Identifizierung des Hämatoms selbst, sondern auch die Bestimmung seiner Art, Größe, Struktur und Lage in Bezug auf das fötale Ei. Sie können auch den Tonus der Gebärmutter herausfinden.

Anhand der gewonnenen Daten stellt der Facharzt die Richtigkeit der Diagnose fest und bestimmt das Gesamtbild der weiteren Entwicklung der Schwangerschaft, verschreibt die notwendige Behandlung.

Merkmale der Behandlung

Je nach Art des Verlaufs der Pathologie kann die Behandlung in einem Krankenhaus oder ambulant erfolgen, jedoch unter engmaschiger Aufsicht eines Spezialisten. Bei Verdacht auf ein Hämatom ist die Frau kontraindizierthohe Arbeitsbelastung und Stresssituationen. Es ist notwendig, ruhig zu bleiben, sich mit leicht angehobenen Beinen hinzulegen, wodurch Sie den Blutfluss der Gebärmutter normalisieren können.

Neben dem Heben von Gewichten sollten Sie auf sexuelle Aktivitäten verzichten. Darüber hinaus ist es notwendig, regelmäßig Blut zu spenden, um die Gerinnbarkeit zu bestimmen. Normalerweise wird die Behandlung des retrochorialen Hämatoms während der Schwangerschaft auf komplexe Weise unter Einbeziehung einer Reihe von Aktivitäten durchgeführt:

1. Einnahme von Medikamenten zur Blutstillung.
2. Beseitigung des erhöhten Uterustonus.
3. Wiederherstellung des hormonellen Hintergrunds einer Frau.

Du musst auch einen Tagesablauf einh alten und dich richtig ernähren.

Da die meisten Medikamente für Schwangere kontraindiziert sind (insbesondere in der Anfangsphase), wählen Experten diejenigen Medikamente aus, die weder auf die werdende Mutter noch auf den Fötus wirken.

Zur Behandlung von Hämatomen werden Vitamine verschrieben, die die Wände der Blutgefäße stärken und Blutungen stoppen ("Ascorutin", "Vikasol" und "Dicinon"). "No-shpa" und "Papaverine" gelten als gute Medikamente zur Linderung von Hypertonie.

Ergebnis

Hab keine Angst vor solch einer scheinbar schrecklichen Diagnose und auf keinen Fall solltest du in Panik geraten. Die Hauptsache ist, rechtzeitig medizinische Hilfe zu suchen. Es ist gut, wenn das Hämatom klein ist und möglicherweise kein ernsthafter Eingriff durch einen Spezialisten erforderlich ist. Aber eine schwere Form des retrochorialen Hämatoms kann nur behandelt werdenSie müssen alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen.