Wann findet die zweite Untersuchung statt? Begriffe, Normen, Dekodierung

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:18

Werde Mutter, die ein Baby trägt, hofft immer auf eine erfolgreiche Schwangerschaft. Doch ihre Erwartungen werden nicht immer erfüllt. Derzeit ist die pathologische Entwicklung des Fötus sehr verbreitet. Beispielsweise können so schwerwiegende Entwicklungsstörungen wie Down-Syndrom, Turner-Syndrom, Noonan-Syndrom und viele andere chromosomale Pathologien in der Frühschwangerschaft erkannt werden.

Die Hauptmethode zur Erkennung von Abweichungen in der Entwicklung des Babys ist das erste und zweite Screening. Viele Experten sagen, dass die zweite informativer ist.

Lassen Sie uns einen genaueren Blick darauf werfen, was dieses Verfahren ist, und auf das eigentliche Konzept des zweiten Screenings während der Schwangerschaft eingehen, in welcher Woche es ratsam ist, es zu nehmen und ob diese Manipulation einen Sinn hat.

Screening: die Essenz des Screenings schwangerer Frauen

GezieltDie Untersuchung des weiblichen Körpers während der Schwangerschaft wird in der medizinischen Praxis als Screening bezeichnet. Wenn es sich, wie erwähnt, um ein gezieltes Vorgehen handelt, sollte mitgeteilt werden, was genau untersucht wird und warum.

Das Screening wird während der Schwangerschaft zwei- oder dreimal durchgeführt. Die erste (während des ersten Trimesters der Schwangerschaft - 8-10 Wochen) beinh altet eine vollständige ärztliche Untersuchung:

• Wiegen;
• Blutdruckmessung;
• Untersuchung: Blut, Urin;
• Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors;
• Test auf HIV-Infektion und andere Infektionskrankheiten (Hepatitis, sexuell übertragbare Krankheiten, Tuberkulose);
• intrauteriner Ultraschall;
• Sammeln von Informationen über erbliche, genetische Krankheiten.

Basierend auf dem Gesundheitszustand einer Frau empfehlen Experten oft, dass eine werdende Mutter sich einem zweiten Screening unterzieht. Dies bezieht sich auf die Untersuchung während des zweiten Trimesters der Schwangerschaft (15-20 Wochen). Wichtige Indikatoren in dieser Phase sind:

• Ultraschallergebnisse;
• venöser Bluttest;
• Hormonpanel.

Das dritte Screening wird während des dritten Trimesters der Schwangerschaft (30-35 Wochen) durchgeführt. In diesem Stadium sind die Ergebnisse von Ultraschall und Doppler-Sonographie wichtig.

Durch das Screening erhält der Facharzt, der den Schwangerschaftsverlauf der Patientin beobachtet, ein vollständiges Bild über die Entwicklung des Fötus und die Veränderungen im Gesundheitszustand der werdenden Mutter. Identifiziert die Risiken möglicher Abweichungen oder deren Vorhandensein.

Was Sie brauchenwissen

Das Screening ist kein therapeutisches Verfahren, die Untersuchung erlaubt Ihnen lediglich, die Entwicklung des Fötus nach der Empfängnis zu beobachten. Die Schwangerschaft verläuft nicht immer normal. Es gibt Fälle, in denen Experten aufgrund der Feststellung schwerwiegender Anomalien in der Entwicklung des Fötus zu einem bestimmten Zeitpunkt einen Schwangerschaftsabbruch empfehlen. Aber es gibt viele solcher Situationen, in denen es möglich ist, ein Baby zu tragen, selbst wenn körperliche und genetische Probleme festgestellt wurden. Die Entscheidung zur Geburt bleibt immer bei den zukünftigen Eltern.

Es sollte verstanden werden, dass:

• weder Eltern noch Ärzte können die Entwicklung von Pathologien beeinflussen - in vielen Fällen ist der Prozess irreversibel;
• Kinder, die mit Chromosomenkrankheiten geboren werden, werden eines vollen Lebens beraubt und müssen ständig überwacht werden;
• Trotz der Verfügbarkeit moderner Forschungsmethoden ist es nicht immer möglich, die richtige Diagnose zu stellen, daher wird die Schwangerschaft in einigen kontroversen Situationen über drei Trimester überwacht.

Wo werden schwangere Frauen untersucht?

Die Untersuchung von Schwangeren erfolgt in der Geburtsklinik am Wohnort, wo die werdende Mutter die Anmeldung beantragt. Der leitende Facharzt weist dem Patienten eine bestimmte Liste von Untersuchungen zu und schreibt eine Überweisung an medizinische Zentren oder medizinische Räume aus. Dort kann sie sich testen lassen und die Ergebnisse erh alten, mit denen sie anschließend zu ihrem Arzt kommt.

Nach Prüfung der Ergebnisse trifft der Arzt eine Entscheidung:

• Nachsorge des Patienten;
• Überwachung ihres Zustands und der Entwicklung des Fötus;
• die Schwangerschaft aufrechterh alten oder beenden.

Obligatorischer Screening-Zeitplan

Es gibt keinen genauen Zeitplan für das Screening. Für jede schwangere Frau ist die Periode individuell. Daher kann man bei der Suche nach einer Antwort auf die Frage, in wie vielen Wochen das zweite Screening durchgeführt wird, nur die Information erh alten, dass die Verfahren im zweiten Trimenon durchführbar sind.

In diesem Zeitraum können Sie nicht nur die Ergebnisse der biochemischen Parameter, sondern auch die anatomische Struktur des Fötus auswerten.

In welcher Schwangerschaftswoche wird das zweite Screening durchgeführt?

Der zweite Prüfungsabschnitt wird nach dem ersten angesetzt. Viele Frauen haben gewisse Indikationen für ein zweites Screening. In wie vielen Wochen ist es besser, dieses Verfahren durchzuführen, schlägt der beobachtende Arzt selbst vor. Wir betonen, dass es in den meisten Fällen Gründe gibt, das zweite Screening zu bestehen.

Die Eindeutigkeit der Untersuchungsergebnisse hängt von der Woche ab, in der das zweite Screening während der Schwangerschaft durchgeführt wird. Ungefähre Bedingungen - bei 15-20 Wochen. Ergebnisse, die beispielsweise nach 15 Wochen erzielt werden, unterscheiden sich von den Antworten, die mit 20 erzielt wurden. Die fetale Entwicklung hängt von vielen sozialen und erblichen Faktoren ab, daher sind die Empfehlungen für das Screening-Timing gemittelt.

Detaillierte Beschreibung der Schritte des zweiten Screenings

Egal wie viele Wochen die zweite Vorführung dauertDie Grundlage ist ein Zeitraum von 15-20 Wochen, die Liste der vorgeschriebenen Verfahren lautet wie folgt:

• biochemischer Bluttest - Blut wird aus einer Vene entnommen und auf den Geh alt an Hormonen und Eiweiß untersucht;
• nicht-invasiver Bluttest - Isolierung fötaler DNA und Untersuchung auf Chromosomenanomalien;
• Ultraschalluntersuchung der Anatomie des Fötus, der Fruchtwassermenge, des Zustandes der Plazenta.

Wenn aufgrund der oben genannten Verfahren Anomalien festgestellt werden, wird einer schwangeren Frau empfohlen, sich:

• Kordozentese - Entnahme von Nabelschnurblut;
• Amniozentese - Fruchtwasserentnahme.

Diese beiden Verfahren bergen ein hohes Risiko für Fehlgeburten, Fehlgeburten und vorzeitige Wehen. Daher werden sie nur in Ausnahmefällen verschrieben, sie werden nur mit Zustimmung der zukünftigen Gebärenden durchgeführt. Dies unterstreichen auch die Reviews, die die Frage beantworten, in wie vielen Wochen das zweite Screening während der Schwangerschaft durchgeführt wird.

Welche Auffälligkeiten kann das Screening im zweiten Schwangerschaftstermin zeigen?

Spezialisten können bei einem zweiten Screening während der Schwangerschaft Pathologien und Anomalien in der Entwicklung des Fötus identifizieren, wie zum Beispiel:

• Down-Syndrom;
• Patau-Syndrom;
• Edwards-Syndrom;
• zystische Fibrose;
• Galactosämie;
• Hypothyreose;
• nichtmolare Triplodie;
• Phenylketonurie;
• Galactosämie;
• anatomische Pathologien und andere Anomalienvon der Norm.

Kann ich das Screening deaktivieren?

Natürlich sind die Eltern für die Gesundheit des ungeborenen Kindes verantwortlich. Die fetale Überwachung wird allen Frauen unabhängig von ihrem Gesundheitszustand empfohlen. Das zweite Screening ist während der Schwangerschaft sehr wichtig! Bei einer Untersuchung im zweiten Trimester können Fachärzte viele Abweichungen feststellen, die in den ersten Semestern nicht festgestellt werden konnten.

Jede Gebärende hat das Recht, Zusatzuntersuchungen abzulehnen. Aber wir dürfen nicht vergessen, dass in diesem Fall die Risiken der Geburt eines unterentwickelten Kindes und die Verschlechterung des Gesundheitszustands der werdenden Mutter zunehmen.

Die Ablehnung der Forschung ist nur dann angemessen, wenn die Gesundheitsindikatoren der zukünftigen Gebärenden normal sind. In dieser Situation wird für Frauen nur Ultraschall ohne zusätzliche Manipulationen empfohlen.

Was sind die Indikationen für ein Screening?

Dies sind die folgenden Kriterien:

• das Alter der Gebärenden hat 30 Jahre überschritten;
• Testergebnisse während des ersten Trimesters weisen eine Reihe von Abweichungen von der Norm auf;
• erstes Screening zeigte pathologische Veränderungen;
• das erste Kind in der Familie hat eine genetische Krankheit;
• das Vorhandensein von chronischen oder erblichen Krankheiten bei einer zukünftigen Frau in den Wehen, die die Verwendung von Medikamenten erfordert, die während der Schwangerschaft unerwünscht sind;
• Fehlgeburten vor der Schwangerschaft, Verblassen des Fötus;
• vorherige Abtreibungen;
• Frau, bei der sexuell übertragbare Krankheiten diagnostiziert wurden;
• die werdende Mutter ist Trägerin einer HIV-Infektion;
• Beziehungen zwischen Ehegatten;
• Strahlenbelastung eines der Ehepartner vor der Empfängnis;
• durch Tröpfcheninfektion übertragene Infektionskrankheiten, die während der ersten Stadien der Schwangerschaft übertragen werden, einschließlich Influenza.

Screening-Ergebnisse

Wenn es dich interessiert, wie viele Wochen das Screening durchgeführt wird, dann solltest du auch wissen, was die Untersuchungsergebnisse einer Schwangeren bedeuten. Die Aufmerksamkeit sollte auf quantitative Indikatoren gerichtet werden.

Die Dekodierung eines biochemischen Bluttests ist wie folgt:

• ACE (fötales Protein) - die Norm beträgt 15-95 Einheiten / ml, unterschätzte Indikatoren bestimmen das Vorhandensein von Chromosomenanomalien, überschätzt - Unterentwicklung des Neuralrohrs, des Rückenmarks.
• Östriol (Hormon) - die Norm liegt bei 9,9-18,9 nmol / l, Überschätzung weist auf Probleme mit der Funktion der inneren Organe der schwangeren Frau hin, Untertreibung - Chromosomenanomalien des Fötus.
• hCG (Hormon) - die Norm liegt bei 4720-80100 IE / l, eine Überschätzung weist auf Chromosomenanomalien in der Entwicklung des Fötus hin, eine Unterschätzung kann Entwicklungsverzögerungen, drohende Fehlgeburten, Fehlgeburten bedeuten.

Ultraschallergebnisse, egal wie viele Wochen das zweite Screening durchgeführt wird, können das folgende Bild zeigen:

• Reifung der Plazenta;
• der Zustand der Fortpflanzungsorgane einer Frau;
• Position des Fötus;
• Ort und Zustand der Nabelschnur;
• IAH - Oligohydramnion kann voller seinUnterentwicklung des fötalen Skeletts und Nervensystems;
• der Zustand der inneren Organe des Fötus, das Vorhandensein von Gliedmaßen, das Geschlecht des ungeborenen Kindes.

Die Kordozentese ermöglicht Ihnen eine ungefähr genaue Diagnose von Chromosomenanomalien und Erbkrankheiten, die von den Eltern auf den Fötus übertragen werden. Der so ermittelte Karyotyp ermöglicht Ihnen die Wahl zwischen Aufrechterh altung oder Abbruch der Schwangerschaft.

Wann kann das Screening falsch sein?

In Anbetracht all dessen sollte der Schluss gezogen werden, dass unabhängig davon, wie viele Wochen das zweite Screening und der Ultraschall insbesondere während der Schwangerschaft durchgeführt werden, die Ergebnisse der Verfahren nicht zu 100 % genau sein können.

Täuschungsindikatoren können sein:

• wenn die zukünftige Gebärende chronische Krankheiten hat;
• wenn eine Frau unter- oder übergewichtig ist;
• wenn Sie keinen vollständigen Essensplan einh alten;
• mit hoher nervöser Anspannung;
• beim Tragen mehrerer Kinder;
• wenn der Fötus zu groß ist;
• wenn durch IVF gezeugt.

Wie vermeide ich ungenaue Anzeigen?

Es ist möglich, Umfrageindikatoren genauer und wahrheitsgetreuer zu machen, wenn die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• mit dem Rauchen aufhören;
• einen Tag lang eine Diät einh alten und sechs Stunden fasten, bevor Blut aus einer Vene gespendet wird;
• Einschränkung der Einnahme von Medikamenten eine Woche vor dem Test.

Die Vorbereitung für die Kordozentese beinh altet einen zusätzlichen BogenForschung.

Jetzt wissen Sie, in wie vielen Wochen und zu welchem Zweck das zweite Screening durchgeführt wird. Die Liste der Untersuchungen für jede Frau in der Arbeit ist individuell. Ihr rechtzeitiger Durchgang verringert das Risiko, ein minderwertig entwickeltes Kind zu gebären. Denken Sie daran!