Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr: Ursachen, Behandlung, Bewertungen

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:18

Am häufigsten wird eine Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr diagnostiziert. Die Krankheit ist mit schmerzhaften Symptomen und unangenehmen Folgen verbunden. Daher kann es nicht ignoriert werden. Eltern müssen wissen, auf welche Anzeichen sie zuerst achten müssen.

Ärztliches Attest

Paraproktitis ist ein entzündliches Phänomen, das sich auf Gewebe im Bereich des Rektums ausbreitet. Dieses Organ ist von mehreren besonderen Räumen umgeben: ileo-rektal, posterior-rektal, becken-rektal und submukös. Der Entzündungsprozess kann in jedem von ihnen auftreten. Wenn eine Infektion in das im Rektum lokalisierte Fettgewebe eindringt, wird es von gesunden Bereichen getrennt. Dies ist der Beginn der Entwicklung eines Abszesses. Bei rechtzeitiger Behandlung kann die Entzündung gestoppt werden. Andernfalls wird der Abszess geöffnet, es entsteht eine Art Fistelpassage. In einer solchen Situation wird die Krankheit chronisch.

Bei Kindern tritt die Pathologie am häufigsten vor dem 6. Lebensmonat auf (70 % deralle Fälle). Es wird selten bei älteren Kindern diagnostiziert. Laut Statistik tritt normalerweise bei Jungen eine Entzündung des Gewebes um das Rektum herum auf, die mit strukturellen Merkmalen der Organe des Urogenitalsystems verbunden ist.

Schlüsselfaktoren

Die Hauptursache für Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr ist eine Infektion. Bei Säuglingen, insbesondere beim Stillen, werden Entzündungen durch Staphylokokken verursacht. Außerdem kann in folgenden Fällen pathogene Flora in das Rektum gelangen:

• Vernachlässigung von Hygieneregeln bei der Versorgung eines Neugeborenen;
• häufige Stuhlstörungen, begleitet von Rissbildungen um den Anus;
• angeborene Erkrankungen des Mastdarms;
• Immunschwäche;
• Entzündung der Mastdarmschleimhaut durch Laktoseintoleranz.

Paraproktitis tritt also auf, wenn eine Infektion in den Körper eindringt. Um die pathogene Flora zu aktivieren, werden prädisponierende Faktoren benötigt. Zum Beispiel treten Analfissuren bei schlechter Hygiene auf. Nach dem Waschen werden dem Baby Windeln angelegt, und unbeaufsichtigter Windelausschlag tritt darunter auf.

Symptome der akuten Form der Erkrankung

Am charakteristischsten sind die Symptome einer Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr im akuten Entwicklungsstadium. In diesem Fall notieren die Eltern beim Baby:

• Temperaturanstieg auf 39 Grad;
• Anschein grundloser Launenhaftigkeit;
• Essen verweigern;
• Stuhlgang wird von stark begleitetweinen.

Das schmerzhafte Unbehagen des Kindes hält auch im Sitzen an. In der Folge führt dies zu Blähungen und Stuhlverh alt. Bei der visuellen Untersuchung des Anus können Sie Hautrötungen und knotige Neoplasmen feststellen. Beim Drücken beginnt das Kind heftig zu weinen.

Chronische Erkrankung

Wenn die Behandlung einer Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr nicht rechtzeitig erfolgt, kann sich der Abszess spontan nach außen oder in das Unterhautgewebe öffnen. Danach verbessert sich der Zustand eines kleinen Patienten in der Regel: Die Temperatur sinkt, die Schmerzen lassen nach oder verschwinden ganz. Gleichzeitig kann Ausfluss mit Eiter- und Blutverunreinigungen aus dem Anus austreten.

Oft bildet sich bei spontaner Abszessöffnung ein Fistelgang. Die Krankheit wird chronisch. Die Folgen können folgende gesundheitliche Probleme sein:

• Schmelzen durch den Inh alt des Neoplasmas der inneren Schicht des Rektums (bei Mädchen kann die Vagina leiden);
• Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper;
• Durchbruch eines Abszesses in die Bauchhöhle, dadurch Entwicklung einer Bauchfellentzündung.

Fisteln sind manchmal angeboren. Im akuten Verlauf der Paraproktitis nehmen sie zu, werden hohl. In diesem Fall liegt eine ausgeprägte Asymmetrie des Gesäßes vor.

Worüber sollten sich Eltern Sorgen machen?

Die ersten Anzeichen einer Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr treten am Ende des ersten Tages der Krankheitsentwicklung auf. Am zweiten oder dritten Tag möglicher eitriger Ausfluss aus der Formation bzwdirekt anus. Gleichzeitig tritt beim Stuhlgang zusammen mit dem Kot eine große Menge Schleim aus, was die Gewebeheilung fördert.

Die subkutane Form der Erkrankung ist anhand äußerer Anzeichen leicht zu diagnostizieren. Die submuköse Variante geht mit einem nur geringen Temperaturanstieg einher, der von den Eltern oft als Immunschwäche oder Zahnen wahrgenommen wird. Daher suchen sie nicht sofort Hilfe bei einem Arzt. Dies ist gefährlich mit einem Durchbruch des Abszesses und der Entwicklung einer Sepsis. In diesem Fall steigt die Temperatur auf 40 Grad. Die Herzfrequenz des Kindes steigt, Erbrechen tritt auf. Dringende ärztliche Hilfe erforderlich. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Eltern einen Krankenwagen rufen.

Diagnosemethoden

Die Diagnose einer Paraproktitis erfolgt in 2 Stufen. Zunächst untersucht der Arzt die Vorgeschichte des kleinen Patienten und führt eine körperliche Untersuchung durch. Der Verdacht auf die Krankheit kann bei Schwellungen oder Schmerzen im Bereich des Afters entstehen.

Um eine vorläufige Diagnose zu bestätigen, ist eine umfassende Untersuchung erforderlich. Es umfasst normalerweise die folgenden Aktivitäten:

• Fingeruntersuchung;
• rektale Sondierung;
• Radiographie;
• Ultraschall des Mastdarms;
• Blut-, Urintests.

Wenn ein Kind Eiter aus dem Anus hat, wird das biologische Material zur Kultur geschickt. Mit Hilfe dieser Analyse ist es möglich, den Erreger der Erkrankung für die spätere Verabredung einer Antibiotikatherapie zu ermitteln.

Merkmale der Therapie

Laut medizinischen Gutachten wird die Behandlung von Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr in akuter Form ausschließlich durch chirurgische Eingriffe durchgeführt. Die Operation wird am Tag des Arztbesuchs durchgeführt, da bei einem Durchbruch der Neubildung in den Darm die Gefahr einer Infektionsausbreitung im ganzen Körper besteht. Der Eingriff wird in Vollnarkose durchgeführt. Es dauert nicht länger als 20 Minuten. Bei Vorliegen einer Fistel erfolgt die Operation in 2 Etappen:

1. Die Neubildung wird eröffnet, von eitrigen Sekreten gereinigt, gewaschen und entleert. Um Infektionen vorzubeugen, werden kleinen Patienten Antibiotika verschrieben. Die Zulassungsdauer beträgt 7 Tage.
2. Wenn sich der Zustand des Kindes nach 3-4 Tagen bessert, wird die Drainage entfernt. Nach dem ersten Stuhlgang werden tägliche Bäder mit einer Manganlösung gezeigt.

Für drei Tage nach dem Eingriff wird eine schlackenfreie Diät angewendet. Zusätzlich kann Physiotherapie individuell verordnet werden. Das Kind wird in der Regel 2 Wochen nach der Operation entlassen. Zu Hause wird die Behandlung mit Medikamenten zur Wiederherstellung der Darmflora einige Zeit fortgesetzt.

Die chronische Form der Erkrankung sieht eine konservative Therapie vor (antibakterielle Medikamente, entzündungshemmende Zäpfchen, Levomekol). Wenn solche Methoden unwirksam sind, was am häufigsten vorkommt, wird eine chirurgische Behandlung der Paraproktitis bei einem Kind verschrieben. Eine Operation wird normalerweise nach 1 Jahr oder sogar 2 Jahren durchgeführt, wenn keine eindeutige Bedrohung vorliegt, erfolgt keine Interventionempfohlen.

Doktor Komarovskys Rat

Der berühmte Kinderarzt Komarovsky glaubt, dass der einzig wahre Weg zur Behandlung der Krankheit eine Operation ist. Nach dem Eingriff gilt es, die elementaren Hygieneregeln besonders verantwortungsvoll einzuh alten. Dies hilft, Rückfälle zu vermeiden.

Darüber hinaus rät Komarovsky bei Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr zur Verwendung von Glyzerin-Zäpfchen, um den Stuhlgang zu erleichtern. Der Arzt empfiehlt keine Selbstmedikation, und wenn die ersten Anzeichen einer Krankheit auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Prognose zur Genesung

Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr gehört nicht zu den tödlichen Krankheiten. Bei rechtzeitiger Erkennung kann es vollständig geheilt werden.

Wenn der Entzündungsprozess spät erkannt wurde oder Komplikationen auftraten, kann die Therapiedauer um ein Vielfaches verlängert werden. Ein chirurgischer Eingriff hilft, die Folgen der Krankheit zu stoppen. Auch in diesem Fall ist die Prognose positiv.

Ungünstiger Verlauf ist möglich bei der chronischen Form der Paraproktitis, einem Abszessdurchbruch in die Bauchhöhle.

Präventionsmethoden

Um einer Paraproktitis bei Kindern nach einem Jahr und in den ersten 12 Lebensmonaten vorzubeugen, ist es notwendig, grundlegende Hygieneregeln einzuh alten und Erkrankungen im Zusammenhang mit Darmerkrankungen rechtzeitig zu behandeln. Wenn ein Kind zu Verstopfung oder Durchfall neigt, sollte das Problem nicht unbeaufsichtigt gelassen werden. Das Auftreten von Schmerzen beim Stuhlgang erfordertSuchen Sie sofort einen Arzt auf.

Eine fortgeschrittene Form der Krankheit kann nicht nur unangenehme Symptome, sondern auch chirurgische Eingriffe verursachen. Das ist zusätzlicher Stress für einen unreifen Organismus.

Prävention von Paraproktitis umfasst die folgenden Empfehlungen:

1. Vorbeugung von Verstopfung und Durchfall. Dazu müssen Sie die Ernährung festlegen und das Trinkschema nicht vergessen.
2. Einh altung der Regeln der Körperhygiene ab den ersten Lebensstunden eines Kindes. Es ist notwendig, das Baby nach jedem Stuhlgang zu waschen und regelmäßig Luftbäder zu arrangieren. Wenn Windelausschlag auftritt, müssen Sie spezielle Cremes verwenden.
3. Rechtzeitige Behandlung von Darmerkrankungen unter Anleitung eines Kinderarztes.
4. Stärkung der Immunität. Abhärtung, tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, richtige Ernährung und Schlaf – all das wirkt sich positiv auf die Arbeit der körpereigenen Abwehrkräfte aus.

Auf dem Foto sieht Paraproktitis bei Kindern unter einem Jahr eher unangenehm aus. Daher sollten die Eltern selbst das Baby täglich auf Rötungen im After untersuchen. Beim Auftreten konkreter Krankheitsanzeichen sollten Sie umgehend Ihren Kinderarzt aufsuchen.

Meinung der Eltern

Bewertungen der Paraproktitis bei einem Kind bis zu einem Jahr von den Eltern sind unterschiedlich. Die meisten Mütter und Väter sprechen von einem plötzlichen Temperaturanstieg, gefolgt von einer Rötung der Haut um den Anus. Während des Stuhlgangs weinte das Kind ständig. Nur ärztliche Untersuchunghalf ihnen, die Ursache dieser Symptome zu verstehen.

Eltern sagen auch, dass es nur durch eine Operation möglich war, die Krankheit loszuwerden. Allerdings sind die darauffolgenden Verbände und Behandlungen der betroffenen Stelle ziemlich anstrengend. Auch nach Entfernung des Tumors können Kinder noch einige Zeit launisch sein, da der Rehabilitationsprozess oft von einem leichten Schmerzsyndrom begleitet wird.