IVF im natürlichen Zyklus: Rückblicke, Vorbereitung, Chancen. Wie ist IVF

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:40

Eine der schonenden Methoden der künstlichen Befruchtung ist die IVF im natürlichen Zyklus. Patientenbewertungen bestätigen, dass keine Risiken und Komplikationen zu erwarten sind, die Wirksamkeit des Verfahrens jedoch recht gering ist. Darüber hinaus ist die IVF am EC nicht für alle Patientinnen geeignet, aber es ist eine Möglichkeit, die hormonelle Belastung des Körpers zu reduzieren, wenn es Kontraindikationen zu Standardprotokollen gibt.

Klassisches IVF-Verfahren

Wie wird IVF (In-vitro-Fertilisation) durchgeführt? Das Standardverfahren beinh altet die Befruchtung von Eizellen (eigene oder gespendete) im Labor und deren anschließende Wiedereinpflanzung in die Gebärmutterhöhle. Mehrfaches Wachstum von Eizellen wird durch Stimulation erreicht, die in kurzen oder langen Mustern stattfinden kann.

Das kurze IVF-Protokoll dauert etwa vier Wochen. Die Befruchtung nach dem langen Schema beinh altet die Schaffung eines vollständig künstlichen hormonellen Hintergrunds. Für eine Weile wird der Patient also tatsächlich eingeführtin eine künstliche Menopause, die das Fortschreiten hormonabhängiger gynäkologischer Erkrankungen stoppt.

Im Rahmen der Vorbereitung einer Frau auf IVF werden hormonelle Präparate verschrieben, unter deren Einfluss die Eizellen aktiv reifen. Je nachdem, wie empfindlich der Körper auf die Therapie reagiert, können in einem Zyklus ein bis zwanzig lebensfähige Eizellen heranreifen.

Nicht alle Geschlechtszellen erreichen eine ausreichende Reife für eine erfolgreiche Befruchtung und weitere Entwicklung, daher werden einige verworfen. Aus den Eierstöcken einer Frau werden die Eizellen durch Punktion "herausgeholt". Dies ist ein minimal-invasiver chirurgischer Eingriff, bei dem eine spezielle Nadel mit einem Ultraschallsensor verwendet wird, um Follikelflüssigkeit zu sammeln. Zusammen mit der Flüssigkeit gelangen die Eier in das Reagenzglas.

Die klassische IVF beinh altet die Selbstbefruchtung in einer Umgebung, die den natürlichen Bedingungen so nahe wie möglich kommt. Unter günstigen Umständen werden die wenigen qualitativ hochwertigen (lebensfähigsten) Embryonen wieder in den weiblichen Körper eingepflanzt. Das Verfahren wird als Embryotransfer bezeichnet. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, passiert alles ganz natürlich.

Warum stimulieren?

Bewertungen von IVF im natürlichen Zyklus deuten oft darauf hin, dass dies eine weniger traumatische Methode der künstlichen Befruchtung für die Gesundheit der Frau ist, da eine starke Hormontherapie ausgeschlossen werden kann. Tatsächlich ist die Vorbereitung einer Frau durch die Verschreibung einer Reihe von Hormonpräparaten ein obligatorischer Schritt im Protokoll.künstliche Befruchtung.

Warum gibt es eine medizinische Vorbereitung einer Frau auf die Teilnahme am Protokoll? Die Liste der Indikationen für IVF umfasst gynäkologische Erkrankungen und andere pathologische Zustände des Körpers, die das Einsetzen des Eisprungs verhindern, was bedeutet, dass auch eine Schwangerschaft unmöglich ist. Aber die Stimulation wird auch durchgeführt, wenn sich die Eier entwickeln.

Es ist notwendig, dass der Fruchtbarkeitsarzt eine Auswahl an Eizellen und in Zukunft - Embryonen hat. Ob nach dem Eingriff eine Schwangerschaft eintritt, hängt von der „Qualität“(Lebensfähigkeit) des biologischen Materials ab. Ein befruchtetes Ei kann keine Wurzeln schlagen oder beschädigt werden, so dass die Entwicklung stoppt. Daher ist eine hormonelle Stimulation bei der Vorbereitung einer Frau auf die IVF notwendig, um die Wirksamkeit des Verfahrens zu erhöhen.

IVF im natürlichen Zyklus

IVF wird in einem natürlichen Zyklus ohne Stimulation oder mit Stimulation in einem deutlich reduzierten Volumen durchgeführt. In Ermangelung eines medizinischen Eingriffs in die Funktion des weiblichen Körpers wird das Wachstum eines der Follikel in jedem Menstruationszyklus durch die Hormone LH und FSH bereitgestellt, die in der Hypophyse produziert und ins Blut abgegeben werden. Der vollständigste Follikel reagiert auf diese „hormonelle Freisetzung“. Darin wächst und reift künftig das Ei.

Wenn die Eizelle die erforderliche Größe erreicht hat, sendet das Gehirn eine große Dosis LH an die Eierstöcke. Dadurch reift die Eizelle schließlich, löst sich von der Follikelwand,es kommt zu einem Bruch der Membran - Eisprung. Zuvor muss der Reproduktionsspezialist eine Eizelle erh alten und den Eisprung stoppen. In diesem Fall ist es sehr wichtig, den Zeitpunkt richtig zu bestimmen, da ein unreifes Ei für die Befruchtung ungeeignet ist. Die moderne Medizin verwendet spezielle Medien, die es der unreifen Eizelle ermöglichen, richtig zu reifen und für die Befruchtung geeignet zu werden.

Hauptindikationen für IVF in EC

Das Verfahren wird nur bei Frauen durchgeführt, die die natürliche Fähigkeit zum Eisprung beibeh alten haben. Die größte Effizienz der Methode wird bei Frauen im Alter von 18 bis 35 Jahren beobachtet. Obligatorische Bedingungen sind die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus, der Eisprung, bestätigt durch Ultraschall und Hormonforschung. Gleichzeitig gilt das Ausbleiben des Eisprungs in mehreren Zyklen im Jahr und die Reifung von zwei Eizellen (statt einer) als Norm.

IVF im natürlichen Zyklus kann bei Frauen indiziert sein, die aufgrund männlicher Faktoren nicht schwanger werden können, zuvor an Thromboembolien oder Krebs gelitten haben, ein Risiko für ein ovarielles Überstimulationssyndrom haben, übermäßigen hormonellen Stress vermeiden möchten, eine Schwäche haben Körperreaktion auf hormonelle Stimulation, an Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Leber leiden.

Mögliche Schwierigkeiten und Nachteile

Was bedeutet IVF im natürlichen Zyklus? Dies ist das gleiche Verfahren der künstlichen Befruchtung, nur ohne die Notwendigkeit einer starken Hormontherapie, die das Wachstum einer großen Anzahl von Eizellen stimuliert.

TrotzdemDie Methode gilt als natürlicher und gesundheitlich unbedenklicher, Reproduktionsspezialisten können die Reifung der Eizelle, den Höhepunkt der LH-Hormonproduktion, die endgültige Reifung und den Zeitpunkt des Eisprungs nicht kontrollieren. Dies kann zu einer Reihe von Schwierigkeiten führen.

In den Bewertungen von IVF im natürlichen Zyklus finden Sie verschiedene Beispiele für schwierige Situationen, die zur Ineffektivität des Verfahrens führen. Während der Punktion können Ärzte Follikelflüssigkeit nur dann ohne Ei erh alten, wenn die Eizelle noch nicht vollständig ausgereift ist und keine Zeit hatte, sich von der Wand zu lösen.

Die durch die Punktion gewonnene Eizelle kann aufgrund unzureichender Reife oder Degeneration einfach für den Eingriff ungeeignet sein. Der natürliche Prozess wird nicht in allen Phasen kontrolliert, daher ist dies durchaus möglich. Außerdem kann der Follikel zum Zeitpunkt der Punktion leer sein. Das bedeutet, dass der Eisprung bereits stattgefunden hat.

Im Idealfall erh alten Ärzte nur eine Eizelle, die befruchtet wird. Durch zusätzliche Stimulation mit Hormonen ist es im Labor oder sogar im Körper einer Frau möglich, die Follikelreifung künstlich zu provozieren oder den Eisprung bis zur Eizellenpunktion auszusetzen.

Verfahrensschritte

Wie läuft IVF? In der Vorbereitungsphase wird eine Ultraschallüberwachung der Entwicklung des Follikels durchgeführt. Der Vorgang wird dynamisch vom siebten bis zum achten Tag des Menstruationszyklus wiederholt. Später wird der Höhepunkt der LH-Produktion mit speziellen Teststreifen, Ultraschall und Hormonstudien bestimmt.

Basierend auf empfangenDaten plant der Reproduktionsarzt eine Punktion und empfiehlt etwa zwei Tage vorher eine hCG-Spritze, damit die Schwangerschaft nicht gleich nach der Einpflanzung des Embryos vom Körper abgestoßen wird. Nach der Punktion wird das Sperma des Partners entnommen oder ein Spender verwendet. Der Arzt züchtet den entstandenen Embryo und implantiert ihn am zweiten oder dritten Entwicklungstag in die Gebärmutterhöhle. In diesem Fall ist eine medizinische Unterstützung der Schwangerschaft nicht erforderlich.

Individuelles IVF-Programm bei EC

Um die Ineffizienz des Verfahrens zu vermeiden, entwickeln Reproduktionsärzte für jeden Patienten ein individuelles Protokollschema. Die Vorbereitung einer Frau auf die IVF beginnt mit der Einnahme von Medikamenten, die eine vorzeitige Alterung der Eizelle verhindern. Sie beginnen mit der Injektion, wenn der Follikel eine Größe von 14 mm erreicht hat.

Für die Endreifung werden HCG-Präparate verwendet. Der Zeitpunkt der Eipunktion wird aus der Verabreichung des Arzneimittels berechnet. Gleichzeitig führen Versuche, das Fortpflanzungssystem zu behandeln, nicht immer zu einem positiven Ergebnis. Eine vollständige Kontrolle ist nur möglich, wenn standardmäßige künstliche Befruchtungsschemata verwendet werden.

Vorbereitung eines Mannes zur Samenentnahme

Ein individuelles Schema für einen Mann wird normalerweise nicht entwickelt. Empfehlungen werden hauptsächlich an Frauen gegeben. Allerdings ist auch eine gewisse Vorbereitung des Mannes auf die IVF notwendig (auch wenn der Ehepartner gesund ist). Um die Erfolgschancen zu erhöhen, müssen Sie aufhören, Alkohol, Drogen, Rauchen und Wasserbehandlungen zu trinken, die mit thermischen Wirkungen auf die Genitalien verbunden sind. Sie müssen ein regelmäßiges Sexualleben haben undkeine enge Unterwäsche tragen.

Die Vorbereitung eines Mannes auf IVF beinh altet die Einnahme einiger Vitamine, die die Qualität der Samenflüssigkeit verbessern. Um eine normale Spermatogenese zu gewährleisten, werden Medikamente der Gruppe B verschrieben Folsäure wird in Form von Tabletten eingenommen, die an der Synthese von DNA und RNA beteiligt sind.

Bedeutung der IVF in natürlichen Zyklen

Den Bewertungen nach zu urteilen, ist die IVF in natürlichen Zyklen trotz möglicher Schwierigkeiten immer noch von großer Bedeutung. Es gibt eine bestimmte Gruppe von Frauen, für die diese Methode als die bevorzugte angesehen wird. Bei einer Kombination aus jungem Alter und einem hohen Risiko für Komplikationen oder Unfruchtbarkeit, bestehend aus Eileiter- oder männlichen Faktoren, kann das Verfahren effektiv sein und helfen, hormonellen Stress für den Körper zu vermeiden.

Wenn die ovarielle Reserve erschöpft ist, erlaubt der natürliche Zyklusablauf dem Körper, selbstständig den gesündesten und stärksten Follikel auszuwählen, der eine genetisch vollständige Eizelle enthält. Außerdem besteht kein Risiko einer Überstimulation. Die IVF am EC wird auch bei Kontraindikationen zum Standardprotokoll (Onkologie, gutartige Neubildungen in den Brustdrüsen) erfolgreich durchgeführt, was mit einer erheblichen Medikamentenbelastung verbunden ist.

Künstliche Befruchtung in der EG nach 40 Jahren

Nach dem 40. Lebensjahr beträgt die ovarielle Reserve nur noch 3%, was mit einer Abnahme der Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Schwangerschaft einhergeht. Offizielle Statistiken bestätigen, dass die Zahl der Schwangerschaften, die auf natürliche Weise begonnen haben, inim Alter von 41 bis 45 Jahren beträgt nur 5 %. Das Ausfallrisiko steigt, weil die in den Eierstöcken verbliebenen Eizellen schneller altern als der gesamte Körper.

Für einen Reproduktionsforscher wird die IVF im natürlichen Zyklus in einem höheren reproduktiven Alter zu einer schwierigen Aufgabe. Dieses Schema beinh altet die Ablehnung von Hormonarzneimitteln oder deren minimalen Einsatz. Der Nachteil der Methode besteht darin, dass durch die Punktion nur ein oder zwei Eizellen gewonnen werden, was Frauen in diesem Alter durchaus nicht lebensfähig sein können.

Erhöhung der Chancen von Patienten über 40

Die Erfolgschancen des Eingriffs steigen bei frühzeitigem Kontakt mit der Klinik und sorgfältiger Diagnostik. Wenn die ovarielle Reserve normal ist, ist es möglich, das IVF-Protokoll im natürlichen Zyklus anzuwenden. Wichtig ist, dass keine Begleiterkrankungen vorliegen und ein qualitativ hochwertiges Spermiogramm des Partners vorliegt.

Bei Bedarf können Sie auf zusätzliche Technologien zurückgreifen, nämlich die Präimplantationsdiagnostik (der Chromosomensatz des Embryos wird untersucht) und das Embryoschlüpfen (unterstützt Zellen bei der Einnistung). Nach dem Transfer von Embryonen in die Gebärmutter ist medizinische Unterstützung für die Schwangerschaft erforderlich.

Effektivität des IVF-Verfahrens

Eine erfolglose IVF im natürlichen Zyklus ist keine Seltenheit. Die Wirksamkeit der Methode beträgt 2-10%. Künstliche Methoden ermöglichen es Ihnen nicht immer, beim ersten Mal schwanger zu werden, aber der Prozentsatz von Komplikationen ist gering. Aus diesem Grund ist die IVF bei der EG eine Entscheidung, die auf der Grundlage des Gesundheitszustands getroffen wird undEigenschaften der Patienten. Mit IVF im natürlichen Zyklus nach 40 Jahren ist also wenig Aussicht auf Erfolg, aber wenn dies die einzige Möglichkeit ist, Eltern zu werden, dann ist es auf jeden Fall einen Versuch wert.

Kosten der Teilnahme am IVF-Protokoll

IVF-Protokolle im natürlichen Zyklus werden von vielen Kliniken angeboten. Das Interesse von Fachleuten an dieser Methode nimmt zu, da Sie mit dem Verfahren Risiken reduzieren und Befruchtungszyklen so sicher wie möglich gest alten können. Wie viel kostet IVF im Jahr 2018? Die Kosten für die künstliche Befruchtung mit Stimulation betragen 100-150 Tausend Rubel.

Wie viel kostet IVF 2018 in Moskau? Wenn keine hormonelle Stimulation durchgeführt werden muss, kostet das Verfahren 70-100.000 Rubel. Wenn Sie Spenderzellen verwenden, müssen Sie bis zu 200.000 Rubel bezahlen, um Eltern zu werden, ohne die Kosten für Spendermaterial. Die Gesamtkosten können 400.000 Rubel erreichen.