Schwangerschaft und Epilepsie: Ursachen, Symptome, Erste Hilfe bei einem plötzlichen Anfall, Schwangerschaftsplanung, notwendige Behandlung und strenge ärztliche Überwachung
Schwangerschaft und Epilepsie: Ursachen, Symptome, Erste Hilfe bei einem plötzlichen Anfall, Schwangerschaftsplanung, notwendige Behandlung und strenge ärztliche Überwachung
Anonim

Epilepsie gilt als eine ziemlich schwere Krankheit, bei der eine Verletzung des zentralen Nervensystems vorliegt. Eine solche Krankheit erlegt den Patienten gewisse Einschränkungen im Leben auf. Aus diesem Grund interessiert viele Frauen, die an dieser Krankheit leiden, ob Schwangerschaft und Epilepsie grundsätzlich vereinbar sind. Schließlich möchte jeder ein starkes und gesundes Kind zur Welt bringen, auch wenn eine so unangenehme Diagnose gestellt wurde.

Schwanger am Strand
Schwanger am Strand

Merkmale der Krankheit

Epilepsie ist gekennzeichnet durch Anfälle, die sich durch die stärkste Erregbarkeit von Neuronen im Gehirn äußern. Solche Anfälle beginnen auch aufgrund einer Veränderung der elektrischen Aktivität einiger Teile des Gehirns, sie werden von einer Veränderung begleitetBewusstseins- und Krampfzustand.

Solche Anfälle können für den Patienten traumatisch sein, dies hängt jedoch nur von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Insgesamt ist es in der Medizin üblich, etwa vierzig Arten von epileptischen Anfällen zu unterscheiden, von denen jede mit eigenen Symptomen einhergeht.

Die Behandlung einer solchen Krankheit basiert auf der Verwendung von Antikonvulsiva sowie von Medikamenten, die darauf abzielen, die elektrische Erregbarkeit im Gehirn zu reduzieren.

Derzeit ist es in den meisten Fällen möglich, mit einer gut gewählten Therapie die Lebensumstände der Patienten deutlich zu verbessern und die Zahl solcher rezidivierender epileptischer Anfälle auf ein Minimum zu reduzieren. Damit sich der Patient jedoch wohlfühlt, muss er eine Vielzahl von Medikamenten einnehmen, die als echte Bewährungsprobe für den menschlichen Körper gelten.

Erste Hilfe leisten bei einem Angriff

An sich ist ein epileptischer Anfall für einen Patienten ungefährlich, wenn er weniger als 2 Minuten dauert. In solchen Fällen verschwinden epileptische Anfälle in der Regel von selbst, was durch die Pathogenese der Krankheitsentwicklung erklärt wird. Es ist nur wichtig, mögliche Verletzungen des Patienten zu verhindern und normal auf einen Anfall zu reagieren. Die Erste-Hilfe-Leistung während eines epileptischen Anfalls lässt sich auf folgende Empfehlungen reduzieren:

  1. Wenn Krämpfe auftreten, kann der Patient stürzen. In diesem Fall sollte man versuchen, es so zu h alten, dass die Person nicht mit dem Kopf auf scharfe Gegenstände in der Umgebung oder einen harten Boden stößt. Dies ist besonders wichtig beibei einem epileptischen Anfall auf der Straße.
  2. Wenn die Krämpfe nicht länger als 2 Minuten aufhören, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
  3. Während eines Anfalls wird der Patient auf den Rücken gelegt, etwas Weiches sollte unter seinen Kopf gelegt werden. Es ist auch notwendig, den Raum um den Patienten herum zu reinigen, damit er sich und andere während eines epileptischen Anfalls nicht verletzt. Der Hals sollte von drückender Kleidung befreit werden. Dies ist notwendig, um eine normale Blutzirkulation im Gehirn aufrechtzuerh alten.
  4. Wenn während eines Anfalls viel Speichel abgesondert wird, sollte der Kopf des Patienten zur Seite geneigt werden.

Bei der Erstversorgung bei Epilepsie ist es auch notwendig, sich beherrschen zu können. Auf keinen Fall sollten Sie in Panik geraten, da jede falsche Reaktion der Umgebung nur eine Verschlechterung des Zustands des Patienten hervorrufen kann.

Epilepsie und Schwangerschaft: Folgen

Zunächst einmal ist anzumerken, dass Epilepsie keine strenge Kontraindikation für die Empfängnis eines Kindes ist. Daher können wir sagen, dass Epilepsie und Schwangerschaft keine sich gegenseitig ausschließenden Konzepte sind. Derzeit besteht jedoch noch kein Konsens darüber, ob eine Frau gebären kann, wenn bei ihr einmal eine solche Diagnose diagnostiziert wurde.

Sowohl Schwangerschaft als auch Epilepsie können bei einer Frau vorliegen, da diese Krankheit keine negativen Auswirkungen auf den Körper des ungeborenen Kindes haben kann und auch nicht die Ursache für die Entwicklung von Pathologien ist. Es ist jedoch erwähnenswert, dass Frauen, die an epileptischen Anfällen leiden, dies tun solltenerh alten regelmäßig eine angemessene Therapie, und Antikonvulsiva können eine toxische Wirkung auf den menschlichen Körper haben.

Daher können wir den Schluss ziehen, dass Schwangerschaft und Epilepsie sich nicht ausschließen, sondern hier die richtige Herangehensweise gefragt ist. Die Hauptgefahr für das ungeborene Kind ist nicht die Erkrankung der Mutter, sondern die Medikamente, die zur Eindämmung epileptischer Anfälle eingenommen werden müssen. In Bezug auf mögliche unangenehme Folgen ist zu beachten, dass die folgenden Bedingungen als absolute Kontraindikationen für die Empfängnis gelten:

  • unkontrollierte epileptische Anfälle, die Frauen mit Medikamenten nicht loswerden können;
  • verschiedene psychische Störungen durch Epilepsie;
  • status epilepticus.

Darüber hinaus sind generalisierte Krampfanfälle eine absolute Kontraindikation für eine Empfängnis. In diesem Fall steigt das Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs mit wiederkehrenden Anfällen. Dies ist eine der Hauptfolgen einer Schwangerschaft bei Epilepsie.

Schwangere Frau, die das Bild betrachtet
Schwangere Frau, die das Bild betrachtet

Status epilepticus ist ein Zustand, bei dem die Anfälle nacheinander beginnen. Bei einem solchen Krankheitsverlauf muss eine Frau dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, da sie sonst während eines Epilepsieanfalls, auch während der Schwangerschaft, ins Koma fallen kann.

Es ist auch notwendig zu wissen, in welchen Fällen eine Frau, bei der diese Diagnose diagnostiziert wurde, erfolgreich ertragen und ein gesundes Kind gebären kann. Für diese gibt es in der Regel keine KontraindikationenPatienten, die mit Medikamenten eine anh altende Remission erreicht haben. Treten Epilepsieanfälle während der Schwangerschaft über längere Zeit nicht auf oder verlaufen sie eher mild, steigt die Chance, ein gesundes Baby zu tragen und zu gebären.

Planung und Vorbereitung der Empfängnis

Bevor eine Schwangerschaft geplant wird, sollte sich eine an Epilepsie erkrankte Frau einer eingehenden Untersuchung ihres gesamten Körpers unterziehen und sich auch mit einem Facharzt über eine Anpassung der Behandlung beraten. In Bezug auf die Planung eines Kindes mit Epilepsie und Schwangerschaft bei Vorliegen einer solchen Krankheit ist anzumerken, dass diese Pathologie die Gesundheit des Fötus in keiner Weise beeinträchtigt, im Gegensatz zu Medikamenten, die Frauen zur Behandlung einnehmen. Daher müssen die Medikamente durch sanftere ersetzt werden, die nur geringe Nebenwirkungen verursachen und die intrauterine Entwicklung des Fötus nicht beeinträchtigen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte auch der Änderung des Behandlungsschemas bei Frauen geschenkt werden, die gleichzeitig mehrere Antikonvulsiva aus verschiedenen Gruppen einnahmen. In diesem Fall sollte die Therapie schrittweise in Richtung einer Reduzierung ihrer Anzahl angepasst werden. Auch bei einem Therapiewechsel müssen Sie einige Monate warten und erst dann mit der Planung einer Schwangerschaft beginnen. Auf diese Weise können Sie die Wirksamkeit der neuen Behandlung beurteilen.

Es sollte beachtet werden, dass, wenn eine Frau Antikonvulsiva einnimmt und vor diesem Hintergrund seit mehr als zwei Jahren keine Anfälle mehr beobachtet wurden, dann die Behandlung für die Dauer der Schwangerschaftkann gestoppt werden. In diesem Fall ist es jedoch unbedingt erforderlich, Ihren Arzt zu konsultieren, der den Zustand des Nervensystems der Patientin während der gesamten Schwangerschaft sorgfältig überwacht.

Damit sind Epilepsie und Schwangerschaft durchaus vereinbar. Die Planung der Empfängnis sollte in diesem Fall im Voraus erfolgen, um sich auf ein solches Ereignis vorzubereiten.

Pillen und Obst
Pillen und Obst

Mögliches Spiel

Leider kann die Schwangerschaft nicht immer gelingen, wenn die Frau an Epilepsie leidet. Wenn man darüber spricht, ob eine Schwangerschaft bei Epilepsie gefährlich ist, sollte beachtet werden, dass der Status epilepticus und generalisierte Anfälle beim Patienten eine besondere Bedrohung für das Leben des Fötus darstellen. Aus diesem Grund besteht das Risiko einer Hypoxie, die folgende intrauterine Komplikationen hervorrufen kann:

  • Störung des Nervensystems;
  • Funktionsstörungen innerer Organe;
  • Entstehung einer Reihe von neurologischen Pathologien;
  • Verblassen und Tod des Fötus.

Statistiken zeigen, dass generalisierte Anfälle und Status epilepticus bei Schwangeren in fast 15 % der Fälle tödlich verlaufen. Aber wenn die Therapie der Krankheit es ermöglicht hat, eine stabile Remission zu erreichen, und seit zwei oder mehr Jahren keine Anfälle mehr aufgetreten sind, führt die bloße Tatsache des Vorhandenseins von Epilepsie bei der Mutter nicht zur Entwicklung einer intrauterinen Erkrankung Pathologien. Statistiken weisen auch darauf hin, dass totgeborene Säuglinge und fötales Verblassen nicht mit Epilepsie in Verbindung gebracht werdenFrauen. Nur der Status epilepticus kann eine Abtreibung verursachen.

Wenn Sie planen, schwanger zu werden, und eine Frau während der Schwangerschaft an Epilepsie leidet, müssen Sie mehrere Spezialisten gleichzeitig konsultieren. In diesem Fall erklärt der Arzt der Frau die Merkmale der Behandlung der Krankheit während der Schwangerschaft und spricht auch über die wahrscheinlichen Risiken für das Kind.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft weiterhin wegen einer Krankheit behandelt wird, muss daran erinnert werden, dass Antikonvulsiva die Entwicklung eines Folsäuremangels hervorrufen können. Aus diesem Grund muss eine schwangere Frau alle notwendigen Maßnahmen ergreifen, um den Mangel an einer solchen Substanz auszugleichen, da ihr Mangel zu einer Störung der Bildung des Neuralrohrs des Fötus während der Schwangerschaft führen kann. Auch die Folgen für das Kind mit Epilepsie bei einer Frau müssen umfassend bedacht werden.

Folsäure
Folsäure

Drogen und Schwangerschaft

Bevor eine Empfängnis geplant wird, sollte eine Frau mit Epilepsie ihren Arzt konsultieren. Aufgrund einiger Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs sowie Veränderungen, die zu diesem Zeitpunkt im weiblichen Körper auftreten, kann sich der Allgemeinzustand im dritten Trimester verschlechtern. Schwangerschaft und Geburt mit Epilepsie können in diesem Fall einige Komplikationen haben. Wenn eine Frau während der gesamten Zeit der Schwangerschaft keine Medikamente gegen diese Krankheit eingenommen hat, sollte sie sich mit ihrem Arzt über eine mögliche Methode zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens im dritten Trimester beraten.

Wenn während der Schwangerschaft längere Zeit keine Epilepsieanfälle auftreten, können Sie im ersten Trimester keine Medikamente einnehmen, da zu diesem Zeitpunkt das Risiko negativer Auswirkungen von Medikamenten auf die Bildung des Fötus besteht hoch. Es ist jedoch möglich, die Medikation bei Bedarf in der Mitte der Schwangerschaft wieder aufzunehmen.

Wenn eine Frau plant, ein Kind zu gebären, sollte sie Ärzte über die möglichen Folgen nicht nur für die Gesundheit des Kindes, sondern auch für ihren eigenen Körper befragen.

Vorbereitung auf die Geburt

Viele Leute denken, dass Frauen mit Epilepsie nur per Kaiserschnitt gebären. Dies ist jedoch nicht der Fall. Eine natürliche Geburt ist bei einer solchen Erkrankung nicht verboten, sondern nur, wenn die Frau während der Schwangerschaft keine Anfälle hatte. Der Geburtsvorgang an sich ist eine ganze Prüfung für den Körper einer Frau, daher muss ein Spezialist das Risiko für die Patientin im Einzelfall richtig einschätzen. Danach kann der Arzt während einer Schwangerschaft mit Epilepsie einen Kaiserschnitt verordnen. Rückmeldungen von Frauen, die an dieser Krankheit leiden, zeigen, dass die meisten von ihnen selbst den Wunsch geäußert haben, per Kaiserschnitt zu gebären, da sie Unsicherheit über eine natürliche Geburt hatten.

Schwangere Ärztin
Schwangere Ärztin

Was die Anästhesie betrifft, so empfehlen Experten bei der Wahl die Epiduralanästhesie, da sie eine der schonendsten ist.

Nach der Geburt

Eine Frau mit der Diagnose Epilepsie kann nach der Schwangerschaft stillendas Baby wird gestillt, obwohl es sogar Antiepileptika einnimmt (eine Ausnahme bilden Benzodiazepine). Studien haben gezeigt, dass das Kind die minimale Menge des Medikaments in den Körper bekommt, die sehr schnell ausgeschieden wird. In diesem Fall wird empfohlen, das Baby in Rückenlage zu füttern. Wenn eine Frau während dieses Eingriffs einen Anfall erleidet, schützt dies das Kind vor Verletzungen.

Im Allgemeinen gibt es in der Zeit nach der Geburt und der Pflege einer Frau zu diesem Zeitpunkt keine besonderen Konventionen und Unterschiede. Experten empfehlen, jemanden in der Nähe der Patientin zu haben, insbesondere wenn sie weiterhin Anfälle hat.

Behandlung von Epilepsie während der Schwangerschaft

Bei der Korrektur und Verschreibung der üblichen Behandlungsschemata für Epilepsie bei Frauen während der Schwangerschaft müssen die folgenden Regeln beachtet werden:

  1. Auf keinen Fall sollten Sie die Therapie der Erkrankung abbrechen. Vielleicht wird der Arzt die Liste der Medikamente überarbeiten, aber der Frau nicht vollständig erlauben, die Medikamente abzulehnen. Andernfalls steigt das Risiko der Frau, einen Status epilepticus zu entwickeln.
  2. Es ist auch notwendig, die gleichzeitige Ernennung mehrerer Antiepileptika zu vermeiden, da sie sich negativ auf die Entwicklung des Fötus auswirken können. Wenn ein Patient zwei oder mehr Artikel gleichzeitig zur Behandlung einnimmt, verdoppelt sich dieses Risiko.
  3. Eine Frau muss eine bestimmte Bewegungsform einh alten, da körperliche Belastung nur epileptische Anfälle hervorrufen kann.

Während der Schwangerschaft erlauben Experten Frauen, Folgendes einzunehmenMedikamente:

  • "Phenobarbital".
  • Valproinsäure.
  • "Difenin".
  • "Depakin".
  • "Keppra".

Die Anwendung dieser Medikamente schließt auch eine regelmäßige Elektroenzephalographie sowie die Bestimmung der Medikamentenkonzentration im Blut des Patienten nicht aus.

Difenin-Tabletten
Difenin-Tabletten

Wie Babys geboren werden

Statistiken besagen, dass 95 Prozent der Frauen, die an Epilepsie leiden, gesunde Babys zur Welt bringen. Angeborene Fehlbildungen bei Kindern können in den meisten Fällen mit Hilfe einer Operation korrigiert werden. Anzeichen wie Atemnot, Schläfrigkeit, Probleme beim Saugen an der Brust gelten nur als Reaktion des Kindes auf Medikamente, die von der Mutter eingenommen werden. In der Regel vergehen solche Erscheinungen mehrere Tage nach der Geburt des Babys.

Schwangere beim Arzttermin
Schwangere beim Arzttermin

Krankheitspräventionsnormen

Es gibt keine Methoden, um die Entwicklung einer Epilepsie bei werdenden Müttern zu verhindern. Vorbeugende Normen können nur angemessen sein, wenn die Ursachen der Krankheit bekannt sind. Im Falle der Epilepsie gelten die Hauptfaktoren für die Entstehung dieser Krankheit noch immer als offiziell unbekannt. Vielleicht stehen die wichtigsten Entdeckungen auf diesem Gebiet der Medizin noch bevor.

Es lohnt sich auch, sich an die genetische Veranlagung für diese Krankheit zu erinnern, da Epilepsie vererbt werden kann.

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