2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:19
Die genaue Bestimmung des fötalen Gestations alters ist äußerst wichtig. Es überprüft die Übereinstimmung der Entwicklung des Fötus mit durchschnittlichen Standards, berechnet die Zeit für das Bestehen von Tests und genetischen Screenings und bestimmt auch das voraussichtliche Geburtsdatum.
Wie das fötale Gestations alter berechnet wird
In der medizinischen Praxis wird die Schwangerschaft anhand des geburtshilflichen Begriffs, auch Schwangerschaft genannt, gemessen. Diese Methode zählt ab dem ersten Tag der letzten Regelblutung einer Frau. Um das embryonale Gestations alter zu berechnen, müssen zwei Wochen von der Geburtsperiode abgezogen werden. Es wird davon ausgegangen, dass dies das tatsächliche Alter des Embryos seit der Empfängnis ist.
Diese Berechnung basiert auf einem durchschnittlichen Menstruationszyklus von 28 Tagen. In der Mitte des Zyklus findet der Eisprung statt - die Reifung des Follikels im Eierstock und die Freisetzung des Eies fürseine Grenzen. Während dieser Zeit ist der Körper der Frau bereit für die Empfängnis. Im Falle einer Schwangerschaft ist die Embryonalzeit genau zwei Wochen kürzer als die Geburtsperiode. Dies lässt sich an einem Beispiel veranschaulichen. Das heißt, bei einer Schwangerschaft nach 4 Wochen beträgt die Embryonalzeit 2 Wochen.
Warum das Gestations alter nicht immer zuverlässig ist
Es gibt Zeiten, in denen die Dauer des Menstruationszyklus von den standardmäßigen 28 Tagen abweicht. Diese Situation ist überhaupt nicht ungewöhnlich, normalerweise kann die Länge des Zyklus 21-35 Tage betragen. Die Standardberechnungsformel ist hier nicht geeignet - bei einer Frau mit einem Zyklus von 35 Tagen sollte die Empfängnis am 21. und nicht am 14. Tag erfolgen. Bei einer geburtshilflichen Tragzeit von 5 Wochen beträgt die Embryonalzeit nicht 3 Wochen, sondern zwei. Ein solcher Fehler kann zu Fehlern bei der Wahl der Schwangerschaftsmanagementtaktik durch einen Gynäkologen führen.
Eine Frau kann sich möglicherweise nicht an das Startdatum des Zyklus erinnern, in dem die Schwangerschaft stattgefunden hat. Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Empfängnis einige Monate nach der vorherigen Geburt eintritt, bevor sich der hormonelle Hintergrund wieder normalisiert und ein regelmäßiger Zyklus etabliert ist. In solchen Fällen ist es einfach unmöglich, die Geburtsperiode korrekt zu berechnen.
Warum ist es wichtig, das genaue Gestations alter zu kennen
Ärzte überwachen die intrauterine Entwicklung des Fötus und konzentrieren sich auf die Einh altung durchschnittlicher Indikatoren. Bei Bedarf wird eine Behandlung verordnet. Eine Frau geht nach 30 Geburtswochen in den Mutterschaftsurlaub, um sich auf die Geburt des Babys vorzubereiten. Es bestimmt auch das erwartete Datum des Beginns der physiologischenrechtzeitige Lieferung (PDR). Sie variiert zwischen 37 und 42 vollständigen geburtshilflichen Wochen.
Fötale genetische Screenings zur Identifizierung von Fehlbildungen und angeborenen genetischen Anomalien sollten in einem genauen Zeitintervall durchgeführt werden. Andernfalls geht der diagnostische Wert der Studie verloren – die Ergebnisse können sowohl falsch positiv als auch falsch negativ sein.
Rechenmethoden
Es gibt mehrere Möglichkeiten, das embryonale Gestations alter zu berechnen. Zu beachten ist, dass es keine absolut verlässliche Methode gibt, die Wahrscheinlichkeit eines kleinen Fehlers ist immer gegeben. Folgende Techniken werden angewendet:
- Bluttest auf hCG - in der Frühschwangerschaft ist diese Art der Untersuchung am zuverlässigsten;
- Ultraschalluntersuchung - ab der 9. Schwangerschaftswoche wird empfohlen, sich auf die während des Ultraschalls gewonnenen Informationen zu verlassen;
- gynäkologische Untersuchung - das wahre Gestations alter kann der Arzt bei der manuellen Untersuchung auf dem Stuhl und bei der Messung der Höhe des Augenhintergrundes erraten.
Die zuverlässigsten Daten erhält man, wenn man die Ergebnisse verschiedener Methoden vergleicht. Im Folgenden wird vorgeschlagen, genauer zu überlegen, wie das embryonale Gestations alter mit diesen Methoden bestimmt werden kann.
Bestimmung der Embryonalzeit durch hCG-Analyse
Das hCG-Hormon oder humanes Choriongonadotropin wird auch als Schwangerschaftshormon bezeichnet. im Blut der Menschen undBei nicht schwangeren Frauen fehlt dieses Hormon oder ist in geringen Mengen (weniger als 5 IE / l) enth alten. Aber sobald die Empfängnis eintritt, beginnen die Zellen des Chorions des Embryos, die sich später in die Plazenta des Fötus verwandeln, aktiv hCG zu produzieren.
Das Hormon soll Stoffwechselprozesse regulieren, mit deren Hilfe sich der Körper der Frau aktiv auf eine Schwangerschaft vorbereitet. Ein Bluttest kann den hCG-Anstieg bereits 7 Tage nach der Empfängnis feststellen. Zum gleichen Zweck werden Apotheken-Schnelltests für den hCG-Geh alt im Urin verwendet.
Aber wenn ein Apotheken-Teststreifen die Tatsache einer Schwangerschaft feststellt, zeigt ein klinischer Bluttest den quantitativen Geh alt des Hormons. Anhand des hCG-Spiegels im Blut können Sie das embryonale Gestations alter in Wochen berechnen, da es bis zur 9. Woche proportional zum Wachstum des Embryos wächst.
Ultraschall Schwangerschafts alter
In der Schwangerschaft sollte mindestens dreimal eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Der Zeitpunkt wird vom Gynäkologen festgelegt. Aber bei Bedarf können Sie mit dieser Methode die genaue Embryonalzeit bestimmen. Es gibt Normen für die Entwicklung des Embryos und das Wachstum der fötalen Eizelle, mit deren Hilfe das Gestations alter ziemlich genau bestimmt wird.
Der Hauptparameter ist die Steißbein-Parietal-Größe (KTP). Dies ist der Abstand vom Steißbein bis zur Krone des Embryos, der im Zeitraum von 6-13 Wochen diagnostischen Wert hat. Vor 6 Wochen ist der Embryo sicher zu kleinEs ist unmöglich, KTR zu messen. Ab der 13. Woche tauchen weitere wichtige Parameter der fetalen Entwicklung auf.
Terminbestimmung bei der gynäkologischen Untersuchung
Ein erfahrener Arzt kann bereits in der 4.-5. Schwangerschaftswoche eine Schwangerschaft vorschlagen. Der Uterus einer Frau bei einer manuellen Untersuchung wird vergrößert und erhält eine abgerundete Form. Die Art der Sekrete des Zervikalkanals, die Farbe der Schleimhäute der Vagina und der äußeren Geschlechtsorgane ändern sich.
Zu späteren Terminen, ab der 18.-19. SSW, wird die Höhe des Uterusfundus recht genau bestimmt. In der 20. Woche befindet sich der Boden der Gebärmutter also etwa 2 cm unter dem Nabel und in der 28. Woche - 2 cm darüber.
Neben der Höhe des Gebärmutterbodens wird der Bauchumfang der Frau auf Höhe des Bauchnabels gemessen. Dies ist jedoch ein sekundärer Indikator, der durch einen Fehler aufgrund des anfänglichen Teints der schwangeren Frau gekennzeichnet ist. Bei vollständigeren Frauen wird der Bauchumfang größer sein. Daher achten Gynäkologen nicht mehr auf konkrete Zahlen, sondern auf die Wachstumsrate des Umfangs – normalerweise sind es ab dem zweiten Schwangerschaftstrimester etwa 1 cm pro Woche.
Beratung des Gynäkologen zur Bestimmung des Embryon altermins
Es gibt jedoch einige Tipps von Gynäkologen, anhand derer man versuchen kann, die Embryonalzeit zu bestimmen. Bei der Bestimmung von hCG wird empfohlen, mehrmals im Abstand von 3-4 Tagen eine Analyse in der Dynamik durchzuführen. Die Wachstumsdynamik des Hormons hilft nicht nur bei der genauen Bestimmung der Embryonalzeit, sondern auch bei der Beurteilung des Entwicklungstempos des Babys.
Der zuverlässigste Ultraschall bestimmt die Embryonalzeit in der Zeit von der 9. bis zur 13. Schwangerschaftswoche. Extrem wichtigsich in der 11. bis 13. Schwangerschaftswoche einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. Vor diesem Zeitraum ist der Embryo zu klein und danach sind die Anzeichen von Fehlbildungen möglicherweise nicht mehr sichtbar. Deshalb ist es wichtig, sich vor der 12. Woche bei der Feststellung der Schwangerschaft in der Geburtsklinik anzumelden.
Es gibt eine „First-Klopf“-Methode – die Bestimmung des embryonalen Gestations alters durch die erste Bewegung des Babys im Magen. Es wird angenommen, dass Frauen, die zum ersten Mal schwanger sind, es in der 20. Woche spüren. Während der zweiten Schwangerschaft ist der erste Schub früher zu spüren, in der 18. Woche. Der diagnostische Wert dieser Methode ist zweifelhaft, da aufgrund physiologischer Besonderheiten der Zeitpunkt, zu dem eine Frau zum ersten Mal fetale Bewegungen spürt, sehr unterschiedlich sein kann. Außerdem ist diese Methode für die Frühschwangerschaft überhaupt nicht geeignet.
Es sollte daran erinnert werden, dass die Daten einer medizinischen Studie vom Arzt interpretiert werden müssen. Sie sollten keine voreiligen Schlussfolgerungen ziehen, wenn die erzielten Ergebnisse irgendwie peinlich oder verstörend sind. Nur ein Gynäkologe wird alle bei der Untersuchung festgestellten Nuancen korrekt vergleichen, eine Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben. Die aufmerksame Einstellung einer Frau zu ihrer Gesundheit, das Führen eines Kalenders der Menstruationszyklen und die frühzeitige Kontaktaufnahme mit einer Geburtsklinik, wenn eine Schwangerschaft eintritt, tragen dazu bei, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.
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