Postterm Schwangerschaft: Diagnose, Zeitpunkt, Ursachen, Folgen

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:38

Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine werdende Mutter entbindet, die Wartezeit vorbei ist und das Baby nicht einmal an die Geburt denkt. Warum so? Woran liegt das und stellt eine so lange Wartezeit eine Gefahr für Mutter und Kind dar? Mal sehen, wann gilt eine Schwangerschaft als nach der Geburt?

Verzögerte Schwangerschaft - was ist das?

40 Wochen ist die durchschnittliche Schwangerschaft von der Empfängnis bis zur Geburt. Dies bedeutet jedoch nicht, dass alle Frauen in den Wehen während dieser Zeit auf das Erscheinen des Babys warten sollten. Viele gebären mit 36-38 Wochen, und das Kind ist absolut gesund. Es gibt auch Situationen, in denen ein vollwertiges Neugeborenes mit 40-42 Wochen geboren wird. Welche Art von Schwangerschaft gilt dann als postterm?

Keine Panik, wenn die 41. Schwangerschaftswoche bereits begonnen hat und es keine Vorboten einer Frühgeburt gibt. Ärzte bewerten weniger die Bedingungen einer Schwangerschaft nach der Geburt als vielmehr den Zustand der Plazenta, des Wassers und des Babys selbst. Wenn alles in Ordnung ist, wird zu Beginn der 42. Woche eine biologische Übertragung diagnostiziert. A bisdavon beginnt ab der 40. bis 42. Woche eine Zeit der „potentiellen“Nachreife. "Langjährige" Frauen in der Geburt werden unter besondere Kontrolle genommen, wobei der Zustand der Plazenta regelmäßig überwacht wird.

Was sind die Gründe?

Postterm Schwangerschaft ist ein seltenes Phänomen. Von den 100 % der erwerbstätigen Frauen sind nur 8 % gefährdet. Und bestimmte provozierende Faktoren führen zu verspäteten Geburten. Warum die Schwangerschaft verlängern?

Der Hauptgrund ist ein hormonelles Ungleichgewicht, in diesem Fall sind die für die Wehentätigkeit verantwortlichen Hormone in ihrer Menge stark reduziert. Hormone in der perinatalen Periode sind sehr instabil, daher stehen sie unter ständiger Kontrolle und Aufsicht von Ärzten.

Außerdem gibt es eine Reihe weiterer Gründe für eine Schwangerschaft nach der Geburt:

• erbliche Veranlagung;
• Spätschwangerschaft, wenn das Alter der Gebärenden über 35 Jahre beträgt;
• der Beginn der Toxikose in den letzten Wochen;
• Entzündung in den Eierstöcken;
• endokrine Störungen;
• Uterusmyome;
• wiederholte frühere Abtreibungen;
• Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft;
• großer Fötus oder Beckenendlage;
• Funktionsstörung der Organe des Fortpflanzungssystems;
• fetale Pathologie (Wasserkopf, genetische Erkrankungen, Nebennierenfunktionsstörung);
• häufiger Stress;
• Inaktiver Lebensstil während der Schwangerschaft.

Das Tragen eines Kindes sollte mit Vorsichtsmaßnahmen einhergehen, denn der Körper der ZukunftMütter sind anfällig und sehr anfällig für Infektionen und Krankheiten.

Wer ist gefährdet?

Nachgeburtliche Schwangerschaften können bei vielen Frauen in den Wehen auftreten, aber es gibt eine Kategorie von Frauen, die einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Dazu gehören:

1. "Oldtimer" Frauen über 35 Jahre. Es ist besonders wahrscheinlich für diejenigen, die zum ersten Mal gebären.
2. Diejenigen, die in den letzten Schwangerschaftswochen eine Steißlage des Fötus haben.
3. Erkrankungen der Eierstöcke, die mit einer Verletzung ihrer Funktionalität oder einer Strukturänderung einhergehen.
4. Eine chronische Krankheit.

Experten empfehlen werdenden Müttern dringend, einen gesunden, aktiven Lebensstil zu führen, es sei denn natürlich, es droht eine Fehlgeburt. Dadurch wird nicht nur das Risiko einer Überreife deutlich reduziert, sondern auch der Geburtsvorgang erleichtert.

Zeichen

Wenn der Termin einer Nachgeburtsschwangerschaft kommt, ist es möglich, diesen Zeitraum anhand der begleitenden Symptome zu diagnostizieren. Sie treten sowohl äußerlich als auch innerlich auf. Dazu gehören:

• Gewichtsverlust einer Frau in den Wehen um 1-5 kg;
• Reduzierung des Bauchvolumens um 5-10 cm;
• Reduzierung des Tonus der Bauchhaut;
• häufiger Tonus der Gebärmutter, Hypertonus ist möglich, wenn die Gebärmutter die meiste Zeit in einem kompakten, sogar festen Zustand ist;
• fötale Asphyxie, wenn der Fötus nicht genug Sauerstoff hat, seine Bewegungen die Aktivität verringern, die Herzfrequenz abnimmt oder im Gegenteil häufiger wird, tritt eine Verdichtung aufSchädelknochen;
• Milchausscheidung aus der Brust, nämlich Milch, nicht klares Kolostrum;
• Verdunkelung des Plazentawassers;
• alternde Plazenta.

Die aufgeführten Symptome treten 10 Tage nach dem vorläufigen Lieferdatum auf. Ihr Aussehen macht es möglich, eine schwangere Frau einem Risiko auszusetzen und die Taktik der Verfolgung ihrer Schwangerschaft radikal zu ändern.

Diagnose

Um das Vorhandensein einer Schwangerschaft nach der Geburt zu bestätigen, basieren sie meistens auf dem Zeitpunkt. Das heißt, sie berechnen das voraussichtliche Geburtsdatum, zählen die Zeit seit dem letzten Menstruationsfluss und bestimmen die Dauer des Zyklus.

Aber sie untersuchen auch den Zustand der Gebärmutter, des Fruchtwassers und führen eine Ultraschalluntersuchung durch. Die Diagnose einer Nachgeburt ist vor allem notwendig, um den Zustand des Fötus zu beurteilen, da dieses Phänomen ihn sehr, sehr ungünstig beeinflussen kann.

Was beinh altet die Diagnostik?

1. Die geburtshilfliche Untersuchung besteht aus der Messung des Bauchvolumens, der Beurteilung der Gewichtszunahme der Gebärenden und der Überwachung der motorischen Prozesse des Kindes. Der Herzschlag des Babys ist zu hören, und auch die Gebärmutter wird abgetastet, um ihren Zustand zu beurteilen.
2. Untersuchung auf dem gynäkologischen Stuhl. Mit seiner Hilfe das Reifungsstadium der Plazenta, der Zustand des Gebärmutterhalses, ob er erweitert ist, die Lage des Fötus sowie die Dichte der Knochen des fötalen Schädels.
3. CT-Methode (Kardiotokographie), die die Häufigkeit der Uteruskontraktionen feststellt und auch die Funktion des Herzsystems überwachtSchätzchen.
4. Doppler-Studie. Mit seiner Hilfe wird der Zustand der Durchblutung in Gebärmutter und Plazenta beurteilt.
5. Amniozentese ist eine Methode, mit der Sie den Zustand des Fruchtwassers beurteilen können, indem Sie eine bestimmte Menge davon aus dem Plazentasack entfernen.

Sobald die Ergebnisse der Untersuchungen ungünstig sind, beschließen die Ärzte, die Geburtstaktik sofort zu ändern, greifen jedoch meistens auf eine vorzeitige Entbindung zurück.

Folgen einer Schwangerschaft nach der Geburt für eine Frau in den Wehen

Dieses Phänomen ist ziemlich schwerwiegend und kann den Zustand der Mutter und des Kindes beeinträchtigen.

Für eine Frau könnte das folgendes bedeuten:

• ein starker Druckabfall;
• starke Blutung;
• chirurgischer Eingriff in Form eines Kaiserschnitts.
• lange Erholungsphase nach der Geburt.

Was bedroht das Kind?

Während einer Schwangerschaft nach der Geburt leidet das Kind mehr als die Mutter. Erstens ist dies die Entwicklung von Hypoxie, dh Sauerstoffmangel. Dies führt dazu, dass das Baby noch in der Plazentahöhle seinen ersten Atemzug machen kann, während es Fruchtwasser schluckt. Mekonium (der erste Stuhlgang des Fötus) kann im Wasser vorhanden sein und das Baby kann es ebenfalls schlucken. Nach der Geburt wird das Baby dringend beatmet.

Eine Schwangerschaft nach der Geburt kann dazu beitragen, dass sich das Kind durch aktive Bewegung um die Nabelschnur wickelt und am Hals zieht.

Geburtsverletzungen sind auch bei verspäteter Geburt möglich. Die Sache ist, dass die Schädelknochen des Kindes aufhören, sich zu schichten, sich verdicken und es dem Fötus erschweren, den Geburtskanal zu verlassen.

Geburtsgeborene leiden nach der Geburt unter Schlafstörungen, sind oft launisch und weinerlich, spucken nach jeder Mahlzeit stark aus bzw. nehmen langsam an Gewicht zu und bleiben in der Entwicklung zurück.

Kinder, die später im Leben geboren werden, können Gelbsucht entwickeln. Sauerstoffmangel kann die Freisetzung großer Mengen Bilirubin ins Blut auslösen. Ein Neugeborenes wird mit einer Hülle aus Haut, Sklera und Schleimhäuten von gelber Farbe geboren. Gelbsucht kann bei jedem Kind auftreten, auch wenn es nicht überfällig ist. Normalerweise dauert es eine Woche und erfordert keinerlei Behandlung. Aber bei einem "verspäteten" Kind kann sich eine solche Krankheit zu einer Pathologie entwickeln und eine längere Beobachtung durch einen Kinderarzt und eine Behandlung erfordern.

Unterschiede bei einem Baby nach der Geburt

Ein Baby, das mit seiner Geburt um mehr als 10 Tage "verspätet" ist, ist nach der Entbindung. Dies führt zu einer logischen Frage: Unterscheidet sich ein solches Kind von einem Vollzeitkind?

Ja, solche Kinder haben einige Merkmale im Aussehen:

• zu f altige Haut, die auch dünn ist;
• gewachsene Haare oder lange Nägel;
• dichte Knochen, verwachsene Fontanelle am Kopf;
• Körperlänge 56-57 cm, großer Kopf.

Das Aussehen eines neugeborenen Babys, das überfällig war, kann unterschiedlich sein, je nachdem, wie weit es überfällig ist. Es gibt 3 Grade:

1. Kommt in der 41. Schwangerschaftswoche. Der Zustand und das Verh alten eines solchen Babys unterscheiden sich nicht wesentlich von "zeitgemäßen" Kindern. Dennoch werden einige Veränderungen beobachtet: Die Haut ist trockener, die Körperlänge ist ein paar Zentimeter länger, die Aktivität ist etwas höher.
2. Beginnt mit 42 Wochen und dauert bis 43. Diese Kinder haben eine Verletzung im Atmungssystem. Das Ein- und Ausatmen erfolgt mit einigen Schwierigkeiten, Krämpfe sind keine Seltenheit. Ihr Wachstum liegt 2-3 Zentimeter über der Norm.
3. Das neuste und seltenste kommt aus 44 Wochen. In einem solchen Ausmaß ziehen Ärzte die Situation in der Regel nicht in die Länge. Aber wenn dies dennoch passiert ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind entweder tot geboren wird oder nicht einmal einen Tag lebt. Überlebt das Baby dennoch, wird sein Zustand als kritisch eingeschätzt. Er verliert schnell an Gewicht, isst schlecht und hat Atembeschwerden. Diese Kinder brauchen 1-2 Monate lang regelmäßige Aufsicht.

Der Prozess der Geburt. Was ändert sich?

Die Folgen einer Nachgeburt sind immer negativ für den Zustand von Mutter und Kind. Wenn eine Frau in der Wehen dieses Phänomen bereits zuvor hatte, gilt sie daher ab den ersten Tagen der Schwangerschaft als gefährdet für Überreife. Und für einen Zeitraum von 40-41 Wochen wird sie ins Krankenhaus eingeliefert.

Sehr oft wird die natürliche Geburt durch einen Kaiserschnitt ersetzt. Es ist für eine Frau unvermeidlich, wenn:

• sie hat ein schmales Becken;
• unreifer Gebärmutterhals;
• Wasser ist gebrochen, und Zervixdilatation tritt für eine lange Zeit nicht auf;
• der Fötus liegt in Steißlage vor;
• letzte Geburt beendetder Tod eines Kindes;
• der Fötus ist fest um die Nabelschnur gewickelt;
• überreife Plazenta;
• Vorhandensein von postoperativen Narben an der Gebärmutter, die weniger als 3 Jahre alt sind.

Kaiserschnitt ist nicht die einzige Entbindungsoption. Liegen keine Anh altspunkte dafür vor, dann findet der Prozess natürlich statt. Aber es wird künstlich genannt. Damit die Geburt komplikationslos verläuft, werden natürlich einige vorbereitende Maßnahmen vorab durchgeführt.

1. Medikamente verschreiben, deren Wirkung darauf abzielt, die Durchblutung der Gebärmutter und der Plazenta zu verbessern. Uterusmassage wird ebenfalls verschrieben.
2. Weichen Sie den Gebärmutterhals auf, da seine rechtzeitige Offenlegung der Schlüssel zu einer erfolgreichen Geburt ist. Dafür werden Prostaglandine verschrieben.
3. Verschriebene Einnahme von "Mifepriston" - einem Medikament, das die Produktion von Progesteron blockiert. Dieses Medikament dient als Notfallverhütung in den ersten Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Und es wird auch oft zum medizinischen Schwangerschaftsabbruch verschrieben. Aber haben Sie keine Angst vor den Auswirkungen während der Schwangerschaft. "Mifepriston" verursacht eine Kontraktion der Gebärmutter, führt zur Öffnung des Gebärmutterhalses und provoziert dadurch Wehen. Es wird verschrieben, wenn keine Kontraindikationen für die natürliche Entbindung bestehen.

Gibt es eine Vorbeugung?

Aus einer Schwangerschaft nach der Geburt können die Folgen für ein Kind ungünstig sein, daher möchte jede werdende Mutter ihr Baby vor diesem Schicksal bewahren. Aber um dieses Phänomen vorherzusagenes ist nur dann ausgeschlossen, wenn die Gebärende selbst bereits eine Frühgeburt hatte oder wenn eine der nächsten Angehörigen eine Frühgeburt hatte.

Für solche Frauen in den Wehen gibt es eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen, die dazu beitragen, das Risiko einer Schwangerschaft nach der Geburt zu verringern. Dazu gehören:

• Überwachung des Zustands des endokrinen Systems und rechtzeitige Behandlung;
• Überwachung des Zustands der Beckenorgane;
• verantwortungsvolle Schwangerschaftsplanung, Vermeidung ungewollter Schwangerschaften durch Verhütung, nicht Abtreibung;
• Geburt des ersten Kindes vor 35;
• Einberufung zum Gynäkologen und Schwangerschaftsmanagement im ersten Trimester bis 12 Wochen;
• Aufgeben schlechter Angewohnheiten während der Planung und während der Geburt;
• außergewöhnlich gesunde, ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Eiweiß;
• regelmäßige Besuche bei einem Schwangerschaftsarzt sowie Tests und Bestehen diagnostischer Methoden;
• sanfte Übung. Dazu gehören Gruppenkurse für Schwangere, die in Fitnessclubs stattfinden. Und auch sehr nützlich sind Spaziergänge an der frischen Luft, die bei einem durchschnittlich langsamen Gang mindestens eine Stunde dauern.

Der vorgestellte Maßnahmenkatalog ist für jede werdende Mutter und vor allem für das ungeborene Kind hilfreich.

Verlängerte Schwangerschaft

Postterm und verlängerte Schwangerschaft - die Konzepte sind etwas anders. Verlängert ist im Konzept der "normalen Schwangerschaft" enth alten undhat keine negativen Folgen für die Gesundheit des Babys.

Sowohl verlängerte als auch Nachgeburten sind alle Arten von verzögerten Geburten, aber letztere werden auch als überreif bezeichnet.

Zum Schluss

Keine einzige Frau ist gegen eine Schwangerschaft nach der Geburt versichert, aber für einige ist es immer noch möglich, die Wahrscheinlichkeit ihres Eintretens vorherzusagen. Sie sollten keine Angst davor haben, und die Hauptsache ist, Ihren Frauenarzt rechtzeitig zu besuchen und ihn nicht zu stören, falls erforderlich, ändern Sie die Behandlungstaktik. Schließlich ist die Nachgeburt eine große Prüfung für den Körper eines Neugeborenen, die negative Folgen für seine Gesundheit haben kann.