Screening-Ultraschall: Begriffe, Norm, Interpretation des Ergebnisses

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:39

Viele Frauen während ihrer ersten Schwangerschaft sind sehr misstrauisch gegenüber allen Arten von Studien und verstehen nicht ganz, wie sie ablaufen. Besonders wichtig ist der Screening-Ultraschall. Aber Sie sollten sich um dieses Verfahren keine Sorgen machen, es handelt sich um eine umfassende Untersuchung, die ausnahmslos jeder Schwangeren gezeigt wird. Das Screening besteht aus mehreren Schritten - Ultraschalldiagnostik und Blutentnahme aus einer Vene für Labortests. Das Verfahren erfordert keine spezielle Schulung, weist jedoch einige Besonderheiten auf.

Zweck des Screenings

Screening-Ultraschall ist ein absolut sicheres, schmerzloses und für werdende Mütter sogar einigermaßen angenehmes Verfahren. Viele Frauen behandeln diese Studie so, als würden sie ihr Kind zum ersten Mal treffen und sind gespannt auf den bevorstehenden Prozess.

Mit Hilfe des Screenings kann der Arzt die Entwicklungsstadien des Babys diagnostizieren und mehr über seinen Gesundheitszustand erfahren. Eine solche Studie hilft, Pathologien frühzeitig zu erkennen. Der Hauptzweck des Verfahrens besteht darin, sicherzustellen, dass keine Krankheiten vorliegen. Wenn die Pathologie immer noch erkannt wird, muss die werdende Mutter mehr bestehenmehrere Tests, auf deren Grundlage der Arzt die Situation beurteilt und über Verlängerung oder Abbruch der Schwangerschaft entscheidet.

Erstscreening-Ultraschall

Die Dauer des ersten Screenings variiert zwischen 9 und 13 Wochen. Dies ist eine sehr wichtige diagnostische Methode, die es ermöglicht, das Vorhandensein grober Fehlbildungen beim Fötus auszuschließen. Zu diesem Zeitpunkt unterscheiden sich bereits die anatomischen Merkmale und viele Organe des ungeborenen Kindes sind sichtbar.

Erstes Screening zeigt

• Wie viele Föten gebiert eine Frau.
• Die Anheftungsstelle der Plazenta.
• Der Zustand der Amnionmembranen. Bei Mehrlingsschwangerschaften wird auf die Anzahl der Plazenten geachtet. Bei Zwillingen sind sie getrennt und bei Zwillingen - ein gemeinsames.
• Schwangerschaft und voraussichtlicher Geburtstermin.
• Bildung der Nabelschnur.
• Anzeichen von Chromosomenfehlern. Wenn der Fötus Down-Syndrom hat, zeigt der Screening-Ultraschall eine abnormale Form der Nase, eine Veränderung des Blutflusses durch die Trikuspidalklappe, eine Zunahme der Dicke des Kragenraums.
• Viele Fehlbildungen des Fötus.
• Pathologische Zustände, wie Zeichen einer Plazentalösung, drohende Fehlgeburt usw.

Screening-Ultraschall im 1. Trimenon mit der höchsten Qualitätsleistung gibt keine vollständige Garantie dafür, dass der Fötus keine Entwicklungsanomalien aufweist. Diese Ungenauigkeit ist auf die zu geringe Größe des ungeborenen Kindes zurückzuführen. Bei der Durchführung berücksichtigt der Arzt solche Eigenschaften der schwangeren Frau wie Körpergewicht, chronischKrankheiten, schlechte Angewohnheiten. Alle Daten werden in der Tauschkarte der werdenden Mutter gespeichert. Nach Abschluss der Studie trifft der schwangerschaftsleitende Arzt auf Grundlage der Ergebnisse eine weitere Entscheidung. Im Zweifelsfall wird die werdende Mutter zur ergänzenden Forschung überwiesen.

Zweitscreening-Ultraschall

Das zweite Screening erlaubt eine klarere Beurteilung der Bildung der fötalen Organe. Der Zeitpunkt dieses Verfahrens variiert zwischen 19 und 23 Wochen.

Zweites Screening zeigt:

• Genaues Gestations alter.
• Geschlecht des Fötus.
• Der präsentierende Teil und die Position des ungeborenen Kindes.
• Zustand und Lage der Plazenta.
• Fruchtwassermenge.
• Zustand des Gebärmutterhalses.

Am Ende des Eingriffs stellt der Arzt eine Schlussfolgerung aus, die den Zustand des Fötus beschreibt. Das Dokument zeigt auch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Missbildungen des ungeborenen Kindes an.

Dritter Ultraschall

Die Zeit für das dritte Screening beträgt 32-34 Wochen. Zu dieser Zeit fügen sie auch Caritoco- und Dopplerographie hinzu. Diese Studien bieten die Möglichkeit, den Zustand der Plazenta und den pränatalen Zustand des Fötus zu beurteilen.

Dritte Vorführung zeigt:

• Fötale Missbildungen (falls vorhanden).
• Previa und Position des Fötus. Mögliche Schnurverwicklung.
• Geschätzte Größe und Gewicht des ungeborenen Kindes.
• Einh altung des Gestations alters und der fetalen Größe.
• Aufbau und Funktionszustand der Plazenta (zIndikatoren wie Dicke, Dichte, Reife).
• Zustand des Gebärmutterhalses.
• Fruchtwasservolumen.
• Die Dicke der Narbe an der Gebärmutter (bei Frauen mit Kaiserschnitt).

Das Ergebnis des Screening-Ultraschalls des dritten Semesters beeinflusst die Bestimmung der Entbindungstaktik einer schwangeren Frau.

Screening-Ergebnisse

Für die korrekte Interpretation des Screening-Ultraschalls müssen Sie wissen, dass die Indikatoren normal sind:

• KTP ist die Größe des Fötus vom Steißbein bis zum Scheitel. Sie wird in mm angegeben. Der Indikator in der 10. Woche variiert innerhalb von 33-41 mm, in der 11. Woche - 42-50 mm, in der 12. Woche - 51-60 mm und in der 13. Woche - 62-73 mm. Ein überschätztes Ergebnis weist darauf hin, dass das ungeborene Kind groß sein wird. Untertriebene Indikatoren sind ein alarmierenderes Zeichen. Ein solches Ergebnis kann einen Fehler im Gestations alter verursachen oder auf das Vorhandensein einer genetischen Pathologie des Fötus hinweisen. Außerdem können niedrige Ergebnisse auf einen Hormonmangel und Krankheiten der Mutter hindeuten.
• TVP - die Dicke des Kragenraums. Seine Abmessungen betragen in der 10. Woche 1,5-2,2 mm, in der 11. Woche - 1,6-2,4 mm, in der 12. Woche - 1,6-2,5 mm, in der 13. Woche - 1, 7-2, 7. Bei Vorliegen genetischer Pathologien, diese Zahl wird überschätzt.
• Nasenknochen. Dieser Indikator kann erst ab der 12. bis 13. Woche bestimmt werden. Das Ergebnis ist normal - ab 3 mm.
• HR - Herzfrequenz. 161-179 bpm in Woche 10, 153-177 in Woche 11, 150-174 in Woche 12, 147-171 in Woche 13.
• BDP - der Abstand zwischen den Parietalhöckern des Fötus. In Woche 10 dieser Indikatorist 14 mm, am 11. - 17 mm, am 12. - 20 mm, am 13. - 26 mm. Ein überschätzter Indikator weist auf einen großen Fötus hin, aber auch andere Ergebnisse sollten über dem Normalwert liegen. Erhöhte Zahlen können auf einen fötalen Hirntumor hinweisen. Ein solches Laster ist mit dem Leben unvereinbar. Auch eine überschätzte Zahl kann ein Zeichen von Wassersucht des Gehirns sein. In diesem Fall können Sie die Schwangerschaft retten, indem Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen.

Ob das Ergebnis des Screening-Ultraschalls normal ist, bestimmt der Arzt anhand der nach der Studie gewonnenen Daten.

Vorbereitung auf den Eingriff

Für die genauesten Testergebnisse muss sich eine Frau darauf vorbereiten. Zunächst sollte sich eine schwangere Frau auf das Verfahren einstimmen. Dazu müssen Sie auf den Rat des Arztes hören, der die Schwangerschaft leitet. Er wird über die Besonderheiten des Verfahrens sprechen und Ihre Fragen beantworten. Unabhängig vom Zeitpunkt des Screening-Ultraschalls sollte die werdende Mutter nicht nervös und ängstlich sein. Der interne Zustand spiegelt sich in den Indikatoren wider. Eine schwangere Frau sollte ein paar trockene Tücher oder ein Handtuch dabei haben, um die Reste des Gels aus dem Bauch zu entfernen.

Das Screening besteht aus zwei Phasen (Blutentnahme aus einer Vene und Ultraschall), die am selben Tag und im selben Diagnosezentrum (oder Labor) durchgeführt werden.

Vor Beginn des Eingriffs wird die schwangere Frau gewogen, da einige Indikatoren vom genauen Körpergewicht abhängen. Außerdem klärt die werdende Mutter alle Informationen über die eingenommenen Medikamente,von besonderem Interesse sind hormonelle Wirkstoffe. Am Tag vor dem Ultraschall wird einer Frau nicht empfohlen, Sex zu haben, und am Tag des Eingriffs können Sie weder essen noch trinken. Der Moment, in dem es sich lohnt, die Flüssigkeit zu trinken, wird vom Arzt bestimmt, der die Diagnose stellt. Üblicherweise wird eine Stunde vor Studienbeginn eine große Menge Wasser zum Trinken angeboten. Dies geschieht, weil bei voller Blase die Gebärmutter und dementsprechend der Fötus viel besser sichtbar sind.

Ist Ultraschall gefährlich

Der erste Ultraschall wurde vor über 50 Jahren durchgeführt. Es wurden viele experimentelle und theoretische Studien durchgeführt, die die Sicherheit der Diagnostik bestätigten. Dies stellt keine Gefahr dar, da das Baby durch die Plazenta geschützt ist. Aber wenn der Schaden von Ultraschall nicht bewiesen ist, gibt es auch keine Informationen über seinen Nutzen. Gegner dieser Forschungsmethode glauben, dass das Screening ein ungerechtfertigter Eingriff in den weiblichen Körper zum Zeitpunkt der Bildung der lebenswichtigen Organe des Babys ist. Auch unterstützen viele Ärzte Ultraschall nicht, um einfach ein Foto des ungeborenen Kindes als Andenken zu bekommen. Solche Studien erfolgen meist ohne medizinische Indikation.

Offiziell beginnen die Termine für Ultraschalluntersuchungen in Woche 11. Dann findet der erste Eingriff statt, der nicht nur diagnostischen, sondern auch psychologischen Zwecken dient. Viele schwangere Frauen hören auf, sich Sorgen zu machen, nachdem sie sich vergewissert haben, dass mit dem Fötus alles in Ordnung ist. Für viele Eltern erwachen nach dem Treffen mit dem ungeborenen Kind neue Gefühle und Empfindungen auf dem Bildschirm des Geräts. Sie beginnen zu warten, bis das Baby auftaucht, und erkennen dasbald erwartet sie eine neue Rolle.

Wenn mehr Forschung erforderlich ist

Bemerkt die werdende Mutter starke Bauchschmerzen, ungewöhnlichen Ausfluss oder Blutungen, sind dies Anzeichen für einen drohenden Schwangerschaftsabbruch. In solchen Fällen kann der Arzt einen zusätzlichen Ultraschall verordnen.

Wenn eine schwangere Frau an irgendwelchen Krankheiten erkrankt ist und Medikamente eingenommen hat, ohne zu wissen, was das Baby erwartet, lohnt es sich, eine zusätzliche Studie durchzuführen. Dies gibt Sicherheit, dass die Medikamente die Gesundheit des Fötus nicht beeinträchtigt haben.

Wiederholter Ultraschall wird verordnet, wenn nicht auf Anhieb festgestellt werden kann, ob eine Frau Zwillinge oder ein Kind trägt.

Eine zusätzliche Studie ist in der 13. Woche geplant, wenn bei der schwangeren Frau in der 12. Woche eine vollständige Placenta praevia diagnostiziert wird. Dies ist eine schwerwiegende, aber eher seltene Komplikation. In den meisten Fällen tritt ein solcher Verstoß bei Frauen auf, die schwere Krankheiten hatten.

Screening-Kosten

Der Preis der Untersuchung kann in verschiedenen Regionen der Russischen Föderation unterschiedlich sein. In privaten medizinischen Zentren betragen die Kosten für dieses Verfahren 1300 bis 2800 Rubel. Eine Blutuntersuchung kostet durchschnittlich 1.500 bis 3.500 Rubel.

Frauen sollten nicht vergessen, dass die Schwangerschaft nicht nur eine wunderbare Zeit ist, sondern auch ein besorgniserregender Zustand, der eine ständige ärztliche Überwachung erfordert. Die Screening-Untersuchung als eine der diagnostischen Methoden ermöglicht es, fötale Pathologien effektiv und rechtzeitig zu erkennen.