ICSI: Patientenbewertungen, Vorbereitungsverfahren, Verfahrensmerkmale, Ergebnisse

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:40

Statistiken haben gezeigt, dass viele Paare in unserem Land Schwierigkeiten haben, auf natürliche Weise ein Kind zu zeugen. Einige lösen das Problem mit Hilfe der richtigen Behandlung, andere wenden sich anderen Fortpflanzungstechnologien zu. Bis heute ist eine der beliebtesten Techniken die intrazytoplasmatische Spermieninjektion. Es ist Teil der IVF. In diesem Artikel werden wir uns ansehen, was ICSI ist, wir werden auch die Bewertungen studieren und auch das Thema Vorbereitung auf das Verfahren und die Folgen ansprechen.

Was ist das?

Diese Technik ist ein Bestandteil der In-vitro-Empfängnis. Dabei wird hochwertiges Sperma direkt in die Eizelle eingebracht. Auf diese Weise können Sie die häufigsten Faktoren der Unfruchtbarkeit bei einer Frau oder einem Mann überwinden. Diese Methode wurde 1992 in Belgien in die Praxis umgesetzt. Heute ist es sehr effektiv, denn selbst nach dem ersten Empfängnisversuch liegt die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses zwischen 32 und 50%. Bei der zweiten ICSI wird die Chance noch größer.

Indikationen für ICSI

Bevor wir beginnen, die Merkmale von ICSI zu untersuchen, deren Übersichten Sie in diesem Artikel finden, sollten Sie die Indikationen für das Verfahren berücksichtigen. Es wird also zugewiesen, wenn:

• Der Patient hat eine schwere Oligozoospermie.
• Nach der Untersuchung stellte der Arzt Asthenozoospermie fest, die mit Oligozoospermie in unterschiedlichem Ausmaß kombiniert ist.
• Der Arzt stellte fest, dass die Qualität der kryokonservierten Spermien nach dem Auftauen gering ist.
• Bei einem Mann wird Azoospermie diagnostiziert, wodurch sich in seinem Ejakulat keine reifen Spermien befinden. Gleichzeitig wurden nach Punktion des Hodens oder seines Nebenhodens aktive Spermien nachgewiesen.
• Es bestand Bedarf an einer genetischen Präimplantationsstudie.
• Das Paar hatte mehrere gescheiterte IVF-Versuche.

Außerdem ist es notwendig, relative Messwerte zu erwähnen. Dazu gehören eine Spermienmorphologie unter 4 % sowie das Vorhandensein von Spermien abweisenden Antikörpern.

Vorteile des Verfahrens

Laut Testberichten hat ICSI folgende Vorteile:

• Für die Befruchtung einer Eizelle wird nur eine Samenzelle verwendet, was eine erfolgreiche Empfängnis ermöglicht, auch wenn die Qualität der Samenflüssigkeit des Partners nicht sehr gut ist.
• Die beschriebene Methode ist auch dann wirksam, wenn der Patient Defekte im Vas deferens hat.
• Diese Technologie ist ideal für Paare, bei denen ungeklärte Unfruchtbarkeit diagnostiziert wurde.
• WannMit der beschriebenen Methode kommt es in 60% der Fälle zu einer Befruchtung der Eizelle. Gleichzeitig liegt die Wahrscheinlichkeit, einen gesunden Embryo zu entwickeln, bei 95 %.
• So gezeugte Kinder unterscheiden sich nicht von natürlich gezeugten.
• Während der ICSI kann Spender-Biomaterial verwendet werden.

Eine Frau vorbereiten

Laut den Bewertungen kann ICSI als effektives Verfahren bezeichnet werden. Auf eine entsprechende Ausbildung kann eine Frau jedoch nicht verzichten. Es ist notwendig, sich auf das Verfahren fast genauso vorzubereiten wie auf die IVF. In der ersten Phase wird eine Frau zu einer ausführlichen Untersuchung geschickt, die Konsultationen mit verschiedenen Ärzten, Ultraschall, Hormontests, Abstriche usw. umfasst. Die Hauptaufgabe der Ärzte besteht darin, mögliche Infektionsherde auszuschließen.

Die Vorbereitung auf den Eingriff bei Frauen über 38 beginnt mit einer Beurteilung der ovariellen Reserve. Das heißt, der Spezialist muss beurteilen, wie viele Eizellen befruchtungsfähig sind. Dies ist notwendig, damit der Arzt die richtigen hormonellen Medikamente auswählen kann. Auf der Grundlage der erh altenen Daten wird auch eine Schlussfolgerung über die Möglichkeit einer Empfängnis im Allgemeinen gezogen. Wenn der Arzt eine Empfängnis für unmöglich hält, wird er der Patientin anbieten, Spendermaterial zu verwenden.

Darüber hinaus sollten Sie nicht mehr als 2,5 Liter Wasser pro Tag trinken und den Verzehr von proteinh altigen Lebensmitteln minimieren. Dies geschieht, um das Risiko der Entwicklung eines Überstimulationssyndroms zu verringern. Es wird auch empfohlen, dass eine Frau aufhört, Alkohol zu trinken und zu rauchen und den Hormonspiegel zu normalisieren, noch bevor sie es tutGeben Sie das Protokoll ein. Außerdem sollte starke körperliche Aktivität ausgeschlossen werden.

Wenn der Patient keine Probleme im Intimbereich hat, reichen die oben beschriebenen Maßnahmen völlig aus. Wenn Endometriose, Myome oder Zysten diagnostiziert wurden, müssen diese Krankheiten vor dem Eingriff beseitigt werden. Laut Übersichten kann IVF ICSI erfolglos werden, wenn eine Frau die beschriebenen Krankheiten hat.

Vorbereitung auf ICSI für einen Mann

Wenn ein Mann eine schlechte Spermienqualität hat, dann ist dies die Hauptindikation für den Einsatz der ICSI-Technik. Daher ist es notwendig, sich dem Verfahren zu unterziehen, wenn ein Mann die folgenden Krankheiten hat:

• verringerte Spermienbeweglichkeit;
• Asthenozoospermie oder Oligozoospermie;
• Abnahme der Spermienzahl;
• große Anzahl nicht lebensfähiger Spermien;
• Nekrozoospermie.

In allen beschriebenen Fällen wird es nicht möglich sein, die Qualität der Samenflüssigkeit radikal zu verbessern, es wird jedoch empfohlen, die folgenden Maßnahmen zu ergreifen:

• eine vollständige Untersuchung durchführen und ein Spermiogramm bestehen;
• auf Infektion testen lassen;
• Infektion und Entzündung behandeln, falls gefunden.

Es sollte daran erinnert werden, dass hohe Temperaturen die Qualitätsmerkmale von Spermien beeinträchtigen. Daher ist es notwendig, etwa zwei Monate vor Behandlungsbeginn den Besuch von Bad und Sauna zu verweigern. Viruserkrankungen wirken sich ebenfalls negativ aus.

Der ICSI-Eingriff wird nur durchgeführt, wenn der Patient vollständig istgesund, aber nicht früher als einen Monat nach der Genesung. Außerdem sollte ein Mann aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken, da Bier und Wein den Östrogenspiegel erhöhen, was die Chancen auf eine erfolgreiche Empfängnis verringert. Es ist notwendig, Gemüse und Obst in die Ernährung aufzunehmen, die Ascorbinsäure und Folsäure enth alten. Studien haben gezeigt, dass die Spermienqualität durch die tägliche Einnahme von Vitamin C verbessert werden kann. Für eine bessere Diagnose wird empfohlen, 3 oder 5 Tage vor der Erstellung eines Spermiogramms auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.

Prozessablauf

Viele Paare stellen sich die Frage: „ICSI – was ist das und wie wird es gemacht?“. Bewertungen besagen, dass das Verfahren mehrere Phasen umfasst.

Zunächst bereiten Ärzte eine Frau auf die notwendigen Manipulationen vor. Ihr werden Medikamente verschrieben, die das Wachstum des Eies anregen. Die Reifung der Follikel kontrolliert der Arzt mit einem Ultraschallgerät. Hier ist es sehr wichtig, den Moment nicht zu verpassen, in dem das Ei freigesetzt werden kann. Während dieser Zeit macht der Arzt eine Eierstockpunktion, um die Eizelle zu entnehmen, die an der nachfolgenden Befruchtung beteiligt ist.

Männer spenden nach der Vorbereitung Samenproben. Spezialisten legen sie in ein spezielles viskoses Medium. Der Embryologe verwendet dann spezielle Instrumente, um das Spermium zu immobilisieren. Danach wird es in eine sehr kleine Nadel eingeführt, die in das Zytoplasma der weiblichen Zelle injiziert wird.

Das ganze Verfahren wird mit speziellen automatischen Manipulatoren unter einem Mikroskop durchgeführt. Am Ende wird die Nadel entfernt. DavonIn diesem Moment ist der gesamte Prozess der Befruchtung ähnlich wie bei der herkömmlichen IVF.

Die vom Spermium befruchtete Eizelle wandert in ein Reagenzglas, in dem die Zellteilung stattfindet. Nach einigen weiteren Tagen wird der Embryo in die Gebärmutter eingesetzt. Die weitere Entwicklung hängt von der Qualität des Materials und dem Körper der Frau ab.

Wie die Bewertungen sagen, hilft ICSI nicht jedem beim ersten Mal. Schließlich wird der Prozess von vielen Faktoren beeinflusst. Manche Frauen müssen mehrere Verfahren durchführen. Und die Frau, die sich für IVF ICSI entschieden hat, sollte die Bewertungen über das Verfahren studieren, um auf alles vorbereitet zu sein.

Erstmalige Empfängnis möglich

Jede Frau möchte bei der ersten IVF ICSI ein positives Ergebnis erzielen. Bewertungen sagen, dass dies möglich ist. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Schwangerschaft ziemlich hoch. Vor allem, wenn das Fortpflanzungssystem der Frau intakt ist. Es ist sehr wichtig, dass es keine entzündlichen Prozesse gibt und der Menstruationszyklus regelmäßig ist.

Der Erfolg von ICSI beim ersten Mal ist also echt. Bewertungen haben es gezeigt. Doch viele Frauen, die nach einem solchen Eingriff schwanger werden, befürchten, dass es zu einem plötzlichen Abbruch kommt. Dies wird jedoch nicht durch Statistiken gestützt. Diejenigen, die ICSI gemacht haben, hinterlassen positive Bewertungen und sagen, dass sie es geschafft haben, ein gesundes Baby zu bekommen.

Die meisten Bewertungen weisen darauf hin, dass mit Frühschwangerschaftsunterstützung sowie ärztlicher Beobachtung die Schwangerschaft nach dem Eingriff mit einer erfolgreichen Entbindung endet.

ICSI im natürlichen Zyklus

Bewertungen zu diesem Verfahren weisen darauf hin, dass diese Befruchtungsmethode im IVF-Protokoll keine Hormontherapie beinh altet. Dieses Verfahren ist nur für Frauen mit vollständig erh altener Fortpflanzungsfunktion geeignet. In der Regel wird eine ICSI im natürlichen Zyklus durchgeführt, wenn bei einer Frau das Vorhandensein von Antisperma-Antikörpern nachgewiesen wurde oder wenn die Unfruchtbarkeit durch einen männlichen Faktor verursacht wurde.

Zu sagen ist, dass wenn der Eingriff ohne hormonelle Stimulation der Eierstöcke durchgeführt wird, die Erfolgsaussichten sinken. Tatsächlich wird in diesem Fall nur ein Ei befruchtet und nicht mehrere.

Vorteile einer nicht-hormonellen Therapie

Ganz zu schweigen von den Vorteilen der ICSI ohne Hormontherapie:

• dieses Verfahren ist billiger;
• der Patient muss keine hormonellen Medikamente zur Stimulation kaufen;
• Punktion mit diesem Verfahren wird ohne Anästhesie durchgeführt;
• kein Risiko für Komplikationen (Hyperstimulation).

Darüber hinaus können dank dieser Befruchtungsmethode auch Frauen schwanger werden, die Kontraindikationen für eine hormonelle Stimulation der Eierstöcke haben.

Werden nach dem Eingriff gesunde Babys geboren?

Frauen, die sich einer ICSI unterzogen haben, hinterlassen ein positives Feedback über ihre Kinder. Sowohl in der körperlichen als auch in der geistigen Entwicklung unterscheiden sich die Krümel nicht von ihren Altersgenossen.

Es sollte auch gesagt werden, dass die Behandlung von Unfruchtbarkeit inMänner mit Hilfe der beschriebenen Methode unterscheiden sich in Merkmalen. Dabei sollte man nicht vergessen, dass ein Mann einige Gendefekte an sein Kind weitergeben kann. Um eine solche Möglichkeit auszuschließen, ist es notwendig, vor dem Eingriff ein genetisches Screening durchzuführen, um festzustellen, ob eine Pathologie vorliegt.

Aber der Eingriff selbst beeinträchtigt die Gesundheit der Kinder nicht und bringt keine genetischen Defekte mit sich. Es hängt alles von der Gesundheit der zukünftigen Eltern ab. Dank einer speziellen Präimplantationsdiagnostik ist es möglich, einen bestimmten Embryo auf das Vorhandensein verschiedener Anomalien der Chromosomen- oder Gengenese zu untersuchen.

ECO ICSI, PIKSI - Bewertungen und Unterschiede

Der Hauptunterschied besteht darin, dass der Arzt bei der konventionellen ICSI subjektiv das passende Sperma auswählt. Er achtet auf Aussehen, Beweglichkeit sowie andere morphologische Merkmale.

Wenn wir über die PICSI-Methode sprechen, dann basiert sie auf molekularer Analyse, dank derer nicht nur beurteilt werden kann, wie korrekt die Struktur des Spermiums ist, sondern auch, wie sehr es in der Lage ist, die zu überwinden natürliche Barriere. Nur ein reifes Spermatozoon kann die Eihülle passieren. Der Reifegrad wird durch Labortests bestätigt. Der Embryologe beurteilt die Fähigkeit der Spermien, mit Hyaluronsäure zu interagieren.

Was sagen Frauen?

In den thematischen Foren zu IVF ICSI sind die Bewertungen der Damen überwiegend positiv. Sie stellen fest, dass sie das erste Mal schwanger wurden, genau als sie IVF zusammen mit ICSI machten. Herkömmliche IVF dieses Ergebnisnicht.

Die Methode hilft auch bei Eierstockversagen. Die werdende Mutter muss Progesteron und Microfollin einnehmen. Aber der Transfer von Embryonen ist in vielen Fällen erfolgreich.

Verfahrenskosten

Der beschriebene Weg, ein Kind zu zeugen, ist komplex und mühsam. Daher ist der Preis des Verfahrens hoch. Abhängig von der medizinischen Einrichtung, der Notwendigkeit einer begleitenden Behandlung und Verfahren, die in der Vorbereitungsphase durchgeführt werden, variieren die Kosten für eine Dienstleistung ohne IVF zwischen 15 und 17 Tausend Rubel. Der gesamte Komplex kostet oft etwa 200.000 Rubel. Außerdem wird das Einfrieren von Biomaterial zusätzlich bezahlt.