Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft: Ursachen, Symptome, Behandlung, Vorbeugung?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:37

Mutterschaft ist ein ernster und verantwortungsvoller Schritt im Leben einer Frau. Auf dem Weg dorthin können jedoch sowohl für die Mutter als auch für den Fötus verschiedene Gefahren bestehen. Eines der häufigsten Vorkommnisse ist eine Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft. Was ist das und welche Gefahr birgt es?

Beschreibung

Eine frühe Fehlgeburt ist der spontane Abbruch einer Schwangerschaft. Dies kann überall bis zu 32 Wochen passieren, aber es passiert am häufigsten in den frühen Stadien. Oft gibt es Fälle von Schwangerschaftsabbruch vor dem Einsetzen der Symptome.

Einige Statistiken

Laut Untersuchungen enden leider etwa 15% aller Schwangerschaften mit einem spontanen Abort. Gleichzeitig bleibt die Anzahl der Frauen, die vor Beginn der Menstruation eine Fehlgeburt hatten, unbekannt, da die Schwangerschaft für bis zu 3 Wochen unterbrochen wird, wenn die werdende Mutter sich ihres Zustands nicht einmal bewusst ist. In diesem Fall kann es sehr schwierig sein, einen spontanen Abort vom Einsetzen der Menstruation zu unterscheiden.besonders wenn die Frau an einem prämenstruellen Syndrom leidet.

Gynäkologen sagen auch, dass die Anzahl früherer Fehlgeburten die Fähigkeit einer Frau, in Zukunft einen Fötus zu tragen, erheblich beeinflusst. So beträgt die Rezidivwahrscheinlichkeit nach dem ersten Fall 15 %, nach dem zweiten 30 % und nach dem dritten 45 %.

Gründe

Die moderne Medizin weiß nicht genau, was eine frühe Fehlgeburt (2 Wochen oder später) verursacht. Es gibt jedoch eine Reihe von angeblichen Gründen, die diesen Zustand hervorrufen könnten:

• Infektionen in der Frühschwangerschaft, insbesondere wenn es sich um einen Harnwegsinfekt handelt;
• Exposition gegenüber Umweltgiften (z. B. Freisetzung von Chemikalien bei der Arbeit);
• hormonelle Störungen, insbesondere solche, die vor dem Hintergrund einer fehlerhaften Schilddrüsenfunktion auftreten;
• Defekte in der Gebärmutter oder im Gebärmutterhals;
• ungesunde Lebensweise (Rauchen, Alkoholkonsum, Mangelernährung, Übergewicht);
• Störungen im Immunsystem;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Diabetes mellitus Typ 1 oder 2;
• Exposition gegenüber radioaktiver Strahlung;
• spätes Alter;

• genetische Anomalien;
• psycho-emotionaler Aufschwung;
• Körperverletzungen.

In den allermeisten Fällen ist es nicht möglich, die genaue Ursache einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft herauszufinden. Außerdem liegt eine genetische Veranlagung für diese Prozesse vor, also vorschwangeren Frauen wird empfohlen, den Stammbaum beider Elternteile so weit wie möglich zu studieren.

Wie es zu einer Fehlgeburt kommt

Die folgenden Stadien der fetalen Abstoßung werden unterschieden:

1. Drohende Fehlgeburt - intrauterine Blutung, die von Krämpfen oder schmerzenden Schmerzen im unteren Rücken begleitet sein kann.
2. Ablösung der Plazenta, wodurch der Fötus einen akuten Sauerstoffmangel erleidet. Gleichzeitig ist es nicht mehr möglich, den Prozess zu stoppen, da das Kind stirbt.
3. Ablösung des fötalen Eies. Während dieser Zeit haftet die Plazenta nicht mehr an der Gebärmutterwand und bewegt sich zum Ausgang.
4. Der Austritt des Embryos aus der Gebärmutter.

Spontane Abtreibung geschieht nicht über Nacht. Der Prozess einer Fehlgeburt kann mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern.

Arten von Fehlgeburten

Leider tritt dieser Vorgang bei 25% aller Schwangerschaften auf. Es gibt jedoch mehrere Haupttypen:

1. Drohende Fehlgeburt.
2. Unvollständige Fehlgeburt, die durch Erweiterung des Gebärmutterhalses und Blutungen gekennzeichnet ist.
3. Fehlgeburt - der Austritt des Fötus aus der Gebärmutterhöhle. Der Prozess wird von Blutungen begleitet, nach denen das Innere des Organs abgekratzt werden muss.
4. Fehlgeburt - verblassende Frühschwangerschaft.
5. Wiederkehrende Fehlgeburt - mehrere Fehlgeburten, die im ersten Trimester hintereinander auftreten.
6. Anembryonale Schwangerschaft - Anheftung der Eizelle an die Gebärmutterwand ohne weitere Entwicklung.

Wie geht es dir?Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft? In diesem Fall bemerkt eine Frau eine Verzögerung der Menstruation für einen Zeitraum von etwa 10 bis 14 Tagen, und danach beginnt die Menstruation, die jedoch viel intensiver und schmerzhafter als gewöhnlich ist. Wenn eine Frau sich ihrer Schwangerschaft bewusst ist, treten Schmerzen im Unterbauch oder im unteren Rücken und dann Blutungen auf, die mit Blutgerinnseln einhergehen können. Dieser Zustand erfordert eine ärztliche Überwachung und Kürettage der Gebärmutterhöhle, um eine Infektion zu vermeiden.

Fehlgeburt nach Woche

Ärzte stellen fest, dass es Zeiten gibt, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Abtreibung am höchsten ist:

1. Im ersten Trimester besteht das Risiko einer frühen Fehlgeburt - 3 Wochen oder 14-21 Tage sowie 8 bis 12 Wochen.
2. Im zweiten Trimester tritt die Gefahr mit 18-22 Wochen auf.
3. Drittes Trimester wahrscheinlich von 28 bis 32 Wochen schwanger.

Dies kann auf einen Mangel an Progesteron im Körper der Frau oder auf andere Faktoren zurückzuführen sein.

Symptome

Fehlgeburt ist die Abstoßung des Fötus aus der Gebärmutterhöhle, wie auf dem Foto gezeigt.

Symptome einer frühen Fehlgeburt sind:

akute Schmerzen im Unterbauch;

• Blutiger Scheidenausfluss (kann rot oder bräunlich sein);
• erhöhter Uterustonus;
• Unwohlsein - Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche im Körper.

In den frühen Stadien kann eine Frau eine Fehlgeburt mit einer Verzögerung verwechselnMenstruation und ignoriere es. Wenn jedoch eine Schwangerschaft bekannt war, dann sollten Sie sich unbedingt an einen Frauenarzt wenden. Für den Fall, dass der Ausfluss mit einer leichten Beimischung von Blut erfolgte, besteht die Möglichkeit, die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten.

Fehlgeburt oder Periode?

Manchmal kann es schwierig sein, eine frühe Fehlgeburt zu erkennen, da die Symptome normale Perioden nachahmen können. In diesem Fall können Sie auf folgende Ermittlungsmethoden zurückgreifen:

1. Messung der Bas altemperatur. Es muss gemessen werden, ohne nach dem Aufwachen aufzustehen. Ein Indikator von 37 Grad gilt während der Schwangerschaft als normal, wenn die Temperatur gesenkt wird - dies kann auf einen spontanen Abort hindeuten.
2. Blutungen während einer frühen Fehlgeburt können länger sein als während der Menstruation. Darüber hinaus kann eine Frau in einigen Fällen einen durchscheinenden Ausfluss bemerken, ähnlich den Überresten einer fötalen Eizelle.

Sie können auch einen Bluttest auf hCG machen, dessen Spiegel bei einer Fehlgeburt deutlich sinkt.

Diagnose

Droht in der Frühschwangerschaft eine Fehlgeburt, sollten Sie einen Gynäkologen aufsuchen. Der Arzt wird helfen, die Art der Pathologie herauszufinden und die notwendige Behandlung zu verschreiben. Die Diagnose eines pathologischen Zustands beginnt mit einem ärztlichen Gespräch, in dem die Frau die Symptome, die sie verspürt, detailliert beschreiben muss. Es folgt eine Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl und eine Untersuchung mit einem Ultraschall-Diagnosegerät, wie auf dem Foto zu sehen.

Eine frühe Fehlgeburt wird im Ultraschall sichtbar.

Außerdem wird eine Blutprobe bestellt, um den hCG-Spiegel (ein Hormon, das während der Schwangerschaft freigesetzt wird) zu testen. Bei einer Fehlgeburt sinkt die Konzentration im Blut deutlich.

Basierend auf den im Laufe der Forschung gewonnenen Daten wird der Frau die notwendige Therapie verschrieben, die darauf abzielt, das Leben des Fötus zu erh alten, wenn die drohende Fehlgeburt noch gestoppt werden kann, oder die Gebärmutter zu reinigen, was hilft, das Organ von Plazentaresten zu reinigen.

Risikobehandlung

Wenn die ersten Symptome festgestellt werden, die auf einen spontanen Abort hindeuten können, wird eine Therapie verordnet, um das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern. In diesem Fall müssen alle ärztlichen Vorschriften strikt befolgt werden. Die Behandlung einer frühen Fehlgeburt umfasst die folgenden Punkte:

• Es ist notwendig, Bettruhe einzuh alten, da jede Aktivität die Frau und den Fötus beeinträchtigen kann. Ärzte empfehlen häufig einen stationären Krankenhausaufenth alt, um die Schwangerschaft aufrechtzuerh alten;
• wichtig um Stresssituationen, Sorgen zu vermeiden;
• beim Vorliegen von Infektions- und anderen Krankheiten ist es wichtig, sich einer angemessenen Behandlung unter ärztlicher Aufsicht zu unterziehen;
• In seltenen Fällen kann eine zervikale Nahtoperation erforderlich sein, um zu verhindern, dass sich der Gebärmutterhals vorzeitig erweitert, aber die Nähte werden kurz vor der Entbindung entfernt.

Zur Erh altung des Körpers können folgende Medikamente verschrieben werden:

• Beruhigungsmittel auf ein niedrigeres NiveauAngst;
• Progesteronh altige Hormonpräparate, z. B. "Dufaston";
• Antispasmodika zur Beseitigung des Uterustonus;
• Folsäure- und Vitaminkomplexe für Schwangere.

Darüber hinaus braucht eine Frau in dieser Zeit die richtige Ernährung. Produkte sollten eine große Menge an Vitaminen und Spurenelementen enth alten, die für die normale intrauterine Entwicklung des Kindes notwendig sind.

Behandlung von Fehlgeburten

Wenn eine frühe Fehlgeburt nicht aufgeh alten werden konnte, wählen die Ärzte eine der möglichen Therapietaktiken für diese Pathologie:

1. Expectant beinh altet das Fehlen aktiver Maßnahmen in der Hoffnung, dass sich das Fortpflanzungssystem der Frau von selbst erholen wird.
2. Medikamente sind notwendig, wenn die Gebärmutter eine Fehlgeburt nicht alleine verkraften kann. Es beinh altet die Einnahme von Medikamenten, die dem Körper helfen, sich zu reinigen.
3. Eine chirurgische Behandlung ist im Falle von strukturellen Merkmalen des Organs erforderlich, die es ihm nicht erlauben, die Überreste des Embryos und der fötalen Eizelle selbst zu beseitigen, sowie im Falle möglicher Komplikationen.

Bei der Wahl einer Taktik zur Behandlung einer Fehlgeburt ist es notwendig, den Zustand der Frau zu überwachen und eine Ultraschalluntersuchung durchzuführen, um sicherzustellen, dass die Gebärmutterhöhle vollständig gereinigt ist.

Chirurgie

Wenn sich die Gebärmutter selbst nicht von den Überresten des Embryos und der fötalen Eizelle befreit hat, ist eine chirurgische Ausschabung der Organhöhle erforderlich. Der Vorgang ist auf dem Foto zu sehen. Fehlgeburt anvorzeitige Entbindung mit Missachtung ärztlicher Untersuchungen oder notwendiger chirurgischer Eingriffe kann zu unangenehmen Folgen wie Entzündungen oder sogar Unfruchtbarkeit führen.

Der Eingriff wird unter Narkose mit gynäkologischen Instrumenten durchgeführt, die durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt werden.

Rehabilitationszeit beträgt ca. 2 Monate. Zu diesem Zeitpunkt muss eine Frau Geschlechtsverkehr ausschließen.

Psychologische Rehabilitation

Die physische Erholung des Fortpflanzungssystems nach einer Fehlgeburt dauert nicht allzu lange, aber die Rückkehr der Psyche zum Normalzustand kann länger dauern, insbesondere wenn die Schwangerschaft lange erwartet wurde. Während dieser Zeit ist eine gescheiterte Mutter leicht anfällig für Stress, Depressionen, Neurosen und Schlafstörungen.

Die Unterstützung von Angehörigen ist sehr wichtig.

In schweren Fällen können sich psychische Störungen entwickeln, die mit Zwangsvorstellungen einhergehen. In solchen Momenten ist die Hilfe eines qualifizierten Psychologen erforderlich.

Mögliche Folgen

Wie jeder pathologische Zustand kann eine frühe Fehlgeburt negative Folgen haben:

1. Septische Abtreibung. Es tritt auf, wenn eine Infektion in die Gebärmutterhöhle eindringt, was wiederum zu schweren Entzündungen in den Beckenorganen oder sogar zu einer Blutvergiftung führt.
2. Wiederkehrende Fehlgeburten, die bei späteren Empfängnisversuchen auftreten könnenund das Kind gebären. In schweren Fällen kann dies zur Kinderlosigkeit führen.
3. Posthämorrhagische Anämie, die durch den Verlust einer großen Menge Blut auftritt.
4. Endometritis ist ein entzündlicher Prozess in der Gebärmutterschleimhaut. Oft begleitet von Fieber, Bauchschmerzen, anormalem Vaginalausfluss.
5. Plazentapolyp - Teil des fötalen Eies, der in der Höhle des Organs verbleibt. Eine Pathologie tritt auf, wenn nach einer Fehlgeburt eine unzureichende chirurgische Behandlung der Vaginalhöhle erfolgt.

Solche schlimmen Folgen sind ziemlich selten. Meistens, wenn verschiedene Volksheilmittel verwendet werden, um eine ungewollte Schwangerschaft zu beenden. In den meisten Fällen ist der Körper der Frau in der Lage, die Membranen und den Embryo ohne Folgen von selbst loszuwerden.

Vorbereitung auf die Schwangerschaft

Oft geben Frauen nach einer Fehlgeburt nicht auf, erneut schwanger zu werden. Damit es jedoch nicht wieder vorkommt, raten Ärzte, diese Empfehlungen zu befolgen:

1. Du solltest nicht sofort versuchen, Mutter zu werden, da nach einem Spontanabort mindestens 6 Monate vergehen müssen. Diese Zeit ist notwendig, damit sich der Körper von der Verletzung erholen kann, sowie für die Stabilisierung des psychischen Zustands einer Frau, die den Verlust eines ungeborenen Kindes erlebt hat.



2. Um wiederholte Fehlgeburten zu vermeiden, ist es wichtig, alle medizinischen Untersuchungen durchzuführen - Tests auf STIs, Ultraschalldiagnostik der Beckenorgane, Hormonspiegel, GenetikTests, Blutkompatibilitätstests der zukünftigen Eltern. Dies ist notwendig, um mögliche Probleme vor der Schwangerschaft zu lösen.
3. Für werdende Mütter ist es wichtig, während der Schwangerschaftsplanung auf Alkohol und Rauchen zu verzichten sowie ihre Ernährung mit wichtigen Vitaminen und Spurenelementen zu sättigen.

Manche Ärzte empfehlen auch, sich gegen Masern, Röteln, Windpocken impfen zu lassen, damit diese Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft nicht auftreten.

Prävention

Leider ist es nicht immer möglich, das Risiko einer frühen Fehlgeburt zu Hause zu minimieren. Einige Pathologien können sich erst mit Beginn der Schwangerschaft manifestieren. Wie kann man eine frühe Fehlgeburt verhindern? Es gibt keinen allgemeingültigen Rat, aber allgemeine Empfehlungen:

• es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen, der richtige Ernährung, moderate körperliche Aktivität und die Ablehnung schlechter Angewohnheiten beinh altet;
• Sie müssen auf Ihr Gewicht achten, da übergewichtige oder krankhaft dünne Frauen anfälliger für Fehlgeburten sind als Menschen mit normalem Körpergewicht;
• die Entwicklung von Stressresistenz ist notwendig, um Stresssituationen im Leben zu minimieren, die zu depressiven Zuständen führen können;
• muss den normalen Vitaminspiegel im Körper aufrechterh alten, indem man eine Vielzahl gesunder Lebensmittel zu sich nimmt.

Außerdem ist eine der wichtigsten Methoden zur Vermeidung von Fehlgeburten, die Einnahme von Medikamenten, die während der Schwangerschaft verboten sind, einzustellenAnfangsbedingungen.

Darüber hinaus ist es bei der Wahl eines Gynäkologen für das Schwangerschaftsmanagement notwendig, sich nicht nur auf Kosten und Ort, sondern auch auf positive und negative Bewertungen zu verlassen. Eine Fehlgeburt in der frühen Schwangerschaft kann auch durch die Fahrlässigkeit eines Arztes verursacht werden, der den pathologischen Zustand nicht rechtzeitig bemerkt hat.