Insulin in der Schwangerschaft: Auswirkungen auf den Fötus und Folgen für das Kind

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:39

Insulin ist ein Hormon, das von Langerhans-Zellen in der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Es wird benötigt, um die bei Diabetes beobachtete Hyperglykämie zu reduzieren. Wenn Kohlenhydrate mit der Nahrung aufgenommen werden, steigt der Zucker immer an. Es braucht Insulin, um aufgenommen zu werden. Ist Insulin während der Schwangerschaft sicher? Die Antwort auf diese Frage finden Sie im Artikel.

Über Krankheit

Diabetes ist eine Krankheit, die das Risiko von Komplikationen während Schwangerschaft und Geburt stark erhöht. Daher ist es notwendig, auf die Glukosekonzentration im Blut zu achten und sie so zu kontrollieren, dass sie immer normal ist. Sonst:

1. Es besteht die Gefahr einer Fehlgeburt.
2. Komplikationen von Diabetes können auftreten.
3. Bekomme wahrscheinlich eine Infektion nach der Geburt.
4. Polyhydramnion entwickelt sich.
5. Präeklampsie tritt auf.

Baby auch durch Diabetes der Mutter gefährdet:

1. Erhöhtes Sterberisiko bei der Geburt.
2. Komplikationen an den Organen.
3. erscheintRisiko, an Diabetes zu erkranken.
4. Makrosomie entwickelt sich - übermäßiges Wachstum des Babys im Mutterleib.
5. Angeborene Anomalien treten auf.

Das Komplikationsrisiko wird durch die Dauer der Erkrankung und ihre Symptome bestimmt. Wie hoch dieses Risiko ist, kann nur ein Facharzt nach Anamnese einschätzen.

Grundlegendes Problem

Bei Diabetes sind Gewebezellen unempfindlich gegenüber Insulin und Insulin sammelt sich im Blut an, Glukose wird nicht absorbiert und der Stoffwechsel verlangsamt sich. Dieser Zustand wird als Insulinresistenz oder Typ-2-Diabetes bezeichnet. Im Vergleich dazu gilt Typ-1-Diabetes als insulinabhängige Krankheit.

Um festzustellen, ob es möglich ist, Insulin während der Schwangerschaft zu spritzen, sollten Sie sich mit seiner Wirkung vertraut machen. Es hat eine andere Funktion - es sorgt für die Bildung von Protein in den Muskeln sowie für die Umwandlung von Glukose in Fett, sodass es sich ansammelt - und es tritt Fettleibigkeit auf.

Die Grundlage der Krankheit ist die Unempfindlichkeit der Bauchspeicheldrüsenzellen. Diese Krankheit hat eine endokrine Ätiologie. Die Krankheit entwickelt sich aus Stress, einem erblichen Faktor, Mangelernährung.

Obwohl es mehrere Formen der Krankheit gibt, ist das Hauptsymptom Hyperglykämie. Diabetes kann sich in jedem Alter entwickeln, auch während der Schwangerschaft. Aus diesem Grund ist die Überwachung der Frau kompliziert und es sind Maßnahmen erforderlich, die Überwachung eines Arztes.

Ist es möglich, Insulin während der Schwangerschaft zu spritzen, muss der Arzt entscheiden. Wenn die Krankheit in der 20. Schwangerschaftswoche auftrat, trat eine Insulinresistenz auf, dann spricht man von Schwangerschaftsdiabetes. Wenn eine Krankheit vor der Schwangerschaft festgestellt wird, wird sie aufgerufenvorgeburtlich.

Arten von Pathologien

Prägestationsdiabetes wird bei Schwangeren, die diese Krankheit vor der Schwangerschaft hatten, als Typ-1- und Typ-2-Diabetes bezeichnet. Es gibt 1 und 2 Grad der Krankheit. Der Arzt verschreibt je nach Gesundheitszustand eine Diät, Medikamente. Verschiedene Arten von Diabetes werden durch Funktionsstörungen der Nieren und sogar des Gehirns kompliziert.

SD wird auch unterteilt in:

• kompensiert - gilt als verw altet;
• subkompensiert - hat schwere Symptome;
• dekompensiert - die Krankheit ist schwer.

GDM tritt meist in der 2. Hälfte der Schwangerschaft auf. Dies wird durch Tests festgestellt, obwohl die Symptome oft ignoriert werden. Die Krankheit äußert sich in Form von ständigem Durst, häufigem Wasserlassen. Um zu verstehen, ob Sie Insulin während der Schwangerschaft spritzen sollten, sollten Sie sich mit den Folgen seiner Anwendung vertraut machen.

Wirkung auf den Körper einer schwangeren Frau

Welche Folgen hat Insulin während der Schwangerschaft? Wahrscheinlich das Auftreten von Allergien aufgrund von Überempfindlichkeit. Dies äußert sich normalerweise in einer Hauterkrankung, Bronchospasmus. Es können Sehstörungen auftreten. Manchmal produziert der Körper Antikörper gegen das Medikament. Zu Beginn der Insulineinnahme besteht die Gefahr einer Schwellung, die nach einigen Tagen verschwindet. In diesem Fall müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Insulin während der Schwangerschaft sollte von einem Arzt verschrieben werden. Bei Hyperglykämie kommt es zu einer Durchblutungsstörung, rote Blutkörperchen nehmen in der Zusammensetzung des Blutes zu. Gefäße werden brüchig und verlieren ihre Elastizität. Es liegt ein Verstoß vordie Arbeit der Nieren, die Sehschärfe nimmt merklich ab, ein Schleier erscheint vor den Augen.

Das Risiko einer koronaren Herzkrankheit steigt aufgrund von Gefäßschäden. Die Tastempfindlichkeit der Haut der Beine verändert sich: Schmerz- und Vibrationsempfindlichkeit werden reduziert, die Beine schmerzen in einem ruhigen Zustand. Diese Symptome sind bei Schwangerschaftsdiabetes stärker ausgeprägt. Der Zustand der Ketoazidose ist wahrscheinlich - damit sammeln sich Zerfallsprodukte von Fettsäuren im Blut an.

Komplikationen

Insulin während der Schwangerschaft wird vom Arzt verschrieben, um Komplikationen vorzubeugen. Bei Diabetes steigt ihr Risiko um das 10-fache. Es gibt Schwellungen, Eklampsie und Präeklampsie, Nierenschäden. Harnwegsinfektionen, Frühgeburten sind ebenfalls wahrscheinlich. Schwellungen sind ein häufiges Symptom einer späten Toxikose. Zuerst schwellen Füße, Unterschenkel an, dann Bauch, Arme und Gesicht.

Komplikationen sind Gewichtszunahme, häufiges nächtliches Wasserlassen, Nierenschäden. Mit dem Fortschreiten des Prozesses verstärken sich die Symptome. Als Folge können vorzeitige Wehen auftreten.

Wirkung auf den Fötus

Bei Schwangerschaftsdiabetes hat das Kind ein erhöhtes Gewicht, was als Manifestation einer Fetopathie gilt (dies ist die Bezeichnung für fetale Erkrankungen mit Abweichungen und Fehlbildungen). Durch Hyperglykämie bei der Mutter wird die Bauchspeicheldrüse beim Kind mit einer starken Belastung arbeiten. Daher kann er in einen Zustand der Hypoglykämie geraten.

Eine weitere Komplikation ist das Atemnotsyndrom bei Kindern. Beim Atmen verkleben die Lungenbläschen, weil das Kind wenig Surfactant in der Lunge hat -eine Komponente, die die Lungenbläschen vor dem Zusammenkleben schützt.

Wenn Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert wird, ist die Diät wirksam. Vermeiden Sie einfache Zucker. Fraktionierte Ernährung, moderate körperliche Aktivität ist notwendig. Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen sind ebenfalls erforderlich.

Welche Folgen hat die Einnahme von Insulin während der Schwangerschaft für das Baby? Diese Kinder werden häufiger krank und haben eine reduzierte Immunität.

Hinweise

Insulin wird während der Schwangerschaft verschrieben, wenn Diät und Bewegung unwirksam sind. Aber warum sind diese Injektionen erforderlich? Sie ermöglichen es Ihnen, den normalen Zustand der Mutter während der Geburt des Kindes aufrechtzuerh alten. Das Medikament dringt nicht in die BBB ein. Der Körper gewöhnt sich nicht daran und kann nach der Geburt abgebrochen werden. In diesem Fall ist Insulin der Hauptaspekt der Behandlung. Es wird auch zum Nachweis von Fetopathie beim Fötus verschrieben.

Das Schema und die Dosierung von Insulin während der Schwangerschaft ist individuell, es gibt kein einheitliches Schema. Der Zucker wird 8 Mal am Tag gemessen und aufgezeichnet - morgens auf nüchternen Magen und eine Stunde nach dem Abendessen. Wenn Sie sich unwohl fühlen, messen Sie um 3 Uhr morgens. Die Norm für schwangere Frauen beträgt 3, 3-6, 6 mmol / l.

Frauen müssen auch in der Lage sein, die Dosis von Insulin, Aceton im Urin mit Teststreifen einzustellen, den Blutdruck zu Hause zu messen. Dazu ist es ratsam, ein Tagebuch zu führen. Wenn all dies zu Hause schwierig ist, hilft die Arbeit des Labors. Die Tests sollten zweimal täglich durchgeführt werden.

An wen soll ich mich wenden?

Insulin wird während der Schwangerschaft zur Behandlung verschrieben, umZucker normalisieren. Eine andere Frau muss ständig von einem Ernährungsberater, Endokrinologen oder Gynäkologen überwacht werden. Es ist auch wichtig, zum Optiker zu gehen, da Diabetes aufgrund der schädlichen Wirkung auf die Blutgefäße zu einer verminderten Sehkraft führt. Das Labor spendet Blut für glykiertes Hämoglobin.

Dosen

Die Insulindosis während der Schwangerschaft wird anhand des Blutzuckerspiegels, des Gestations alters und des Gewichts bestimmt. Im 1. Trimester beträgt die Norm 0,6 U / kg, für 14-26 Wochen - 0,7 U / kg, von 27 bis 40 - 08 U / kg. Das sind Durchschnittswerte. Der größte Teil wird morgens vor den Mahlzeiten verabreicht, der Rest abends vor den Mahlzeiten. Laut Übersichten gilt während der Schwangerschaft kurz wirkendes Insulin als am besten geeignet. Es wird als Injektion oder Pumpe verabreicht. Wenn es einen Kaiserschnitt gibt, werden am Tag der Operation keine Injektionen verabreicht und keine Nahrung gegeben.

Insulin wird nur bei hoher Hyperglykämie verabreicht - über 8 mmol / l. Nach der Geburt wird die Dosis um das 2-3-fache reduziert. Nach 4-5 Tagen danach wird verlängertes Insulin verwendet. Es darf zur nächtlichen Verabreichung verwendet werden.

Aufrufe

Welches Insulin soll während der Schwangerschaft verwendet werden? Muss von einem Arzt verordnet werden. Es wird durch den Beginn, den Höhepunkt, die Dauer der Wirkung unterteilt. Daher ist Insulin ultrakurz, kurz, mittel, verlängert. Bei Diabetes während der Schwangerschaft ist die Wahl von ultrakurzem Insulin wünschenswert.

Es kann immer noch eine andere Herkunft des Stoffes vorliegen. Insulin ist Mensch, Wal, Schwein, Rind. Während der Schwangerschaft ist nur 1 Option geeignet. In Russland wird kein Präparat auf Basis von Rinderinsulin verwendet. Je nach Reinigungsgrad ist Insulintraditionell, Monopeak, Monokomponente. Es gibt viele Medikamente, daher sollte der Arzt das richtige auswählen.

Anwendungsschemata sind auch 2 - Basis-Bolus und traditionell. Ein gesunder Mensch hat fast konstant Insulin - das ist die Grundkonzentration. Das Medikament hält das Niveau bei teilweisem Konsum und bleibt größtenteils in Reserve. Dies ist ein Lebensmittelbolux. Es wird beim Essen konsumiert:

1. Langwirksames Insulin wird verwendet, um die Basalkonzentration bereitzustellen.
2. Boluskonzentration nach den Mahlzeiten erforderlich.

Im traditionellen Programm sind die Dosen und Verabreichungszeiten gleich. Änderungen sind selten. Sie müssen eine Diät einh alten, der Kaloriengeh alt sollte sich nicht ändern. Dieses Schema ist am unflexibelsten, wenn der Patient vom Zeitplan der Injektionen und der Diät abhängt. Gleichzeitig werden sie 2 mal am Tag und jeweils 2 gemacht - kurze und mittlere Aktion. Das Medikament wird mit speziellen Spritzen in Bauch, Oberschenkel und Schulter injiziert. Aber laut Übersichten wird Insulin während der Schwangerschaft nicht immer verschrieben.

Essen

Zur Sicherheit der Gesundheit einer Frau und eines Kindes mit Diabetes muss eine spezielle Diät eingeh alten werden. Sein Zweck ist es, den Blutzuckerspiegel auf dem Niveau eines gesunden Menschen zu h alten. Die Grundlage der Ernährung ist die Reduzierung des Verzehrs von Lebensmitteln mit Kohlenhydraten. Da es gerade wegen ihnen zu Unterbrechungen des Blutzuckerspiegels kommt, wird es nicht funktionieren, die Krankheit mit einer Insulintherapie allein zu beseitigen.

Die tägliche Kalorienzufuhr sollte 1800-2400 kcal betragen. Die kohlenhydratarme Ernährung besteht aus:

• Fett – 30%;
• Eiweiß – 25 %;
• Kohlenhydrate – 45 %.

Es ist wichtig, die Ernährungsregeln zu beachten:

1. Entfernen Sie Zucker, indem Sie ihn durch einen Süßstoff oder einen kalorienfreien Süßstoff ersetzen.
2. Benötigt Teilmahlzeiten - in kleinen Portionen 6 Mal am Tag.
3. Insulin vor den Mahlzeiten spritzen.
4. Ich muss auf Alkohol verzichten.
5. Erwägen Sie verbotene und erlaubte Lebensmittel.
6. Keine Lebensmittel mit chemischen Zusätzen essen.

Empfang verweigert:

• Zucker;
• Alkohol;
• Gebäck;
• Honig, Marmelade;
• fette Milchprodukte;
• süße Limonade;
• Suppen mit Fleisch- oder Fischbrühe;
• Würstchen;
• Schinken;
• Speck;
• pasta;
• Schokolade.

Aber die Diät sollte bestehen aus:

• Suppen mit Gemüsebrühe;
• Gemüse;
• Obst und Trockenfrüchte;
• Beeren;
• grün;
• nüsse;
• Hülsenfrüchte;
• Brei;
• Wasser;
• stilles Mineralwasser;
• Säfte;
• Smoothies.

Nach der Geburt

Nach der Geburt des Babys wird das Insulin abgesch altet. Es ist nicht gefährlich für eine Frau und ein Baby. Innerhalb von 3 Tagen ist eine Blutuntersuchung auf Zucker erforderlich. Nach 8-12 Wochen sollte ein Glukosesensitivitätstest durchgeführt werden.

Nahrung muss normalisiert werden. Gehen sollte schrittweise eingeführt werden. Wenn Sie übergewichtig sind, müssen Sie eine Diät zur Gewichtsabnahme machen. Der Kinderarzt muss darüber informiert werden, dass die Frau während der Schwangerschaft Insulin eingenommen hatKorrektur des Blutzuckers. Auf diese Weise kann sie dem Kind vorbeugende Maßnahmen verschreiben.

Empfehlungen

Wenn Sie während der Schwangerschaft Schwangerschaftsdiabetes hatten und dann bestanden haben, ist es dennoch wichtig, den Zustand zu überwachen. Denn es besteht die Gefahr, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Das Auftreten der Krankheit während der Schwangerschaft ist ein Beweis für eine schlechte Insulinsensitivität der Bauchspeicheldrüse.

Es stellt sich heraus, dass sie bereits an der Grenze ihrer Leistungsfähigkeit arbeitet. Während der Schwangerschaft nahm die Belastung zu, sodass die Funktionen der Drüse versagten. Sie ist nicht in der Lage, die erforderliche Insulinmenge zu produzieren, und ihr Glukosespiegel steigt über die obere Grenze des Normalwerts.

Mit zunehmendem Alter nimmt die Insulinresistenz des Gewebes zu und die Funktion der Insulinproduktion nimmt ab. Aus diesem Grund entwickeln sich Diabetes und seine Komplikationen. Wenn Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft festgestellt wurde, sind die Risiken dieser Folgen hoch. Daher ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Nach der Geburt ist es ratsam, nach 6-12 Wochen erneut auf Diabetes zu testen. Wenn alles normal ist, sollte die Kontrolle nach 3 Jahren durchgeführt werden. Es ist ratsam, hierfür einen Bluttest auf glykiertes Hämoglobin zu machen.

Der beste Weg, Krankheiten vorzubeugen, ist eine kohlenhydratarme Ernährung. Das bedeutet, dass der Schwerpunkt auf eiweißh altigen Lebensmitteln und natürlichen gesunden Fetten liegen sollte. Gleichzeitig ist es besser, keine kohlenhydratreichen Lebensmittel zu essen, da diese die Wahrscheinlichkeit von Diabetes erhöhen. Eine kohlenhydratarme Ernährung ist während der Schwangerschaft verboten, aber nach dem Stillen großartig.

PhysischBewegung ist auch eine vorbeugende Maßnahme für Typ-2-Diabetes. Sie müssen nur die Option der körperlichen Aktivität wählen, die besser geeignet ist. Schwimmen, Joggen, Aerobic wirken sich hervorragend auf die menschliche Gesundheit aus.

Glykämische Werte

Morgens auf nüchternen Magen sollte der Spiegel 3, 3-5, 3 mmol / l betragen, 2 Stunden nach dem Essen - 5, 0-7, 8. Glykiertes Hämoglobin - nicht höher als 6, 5 %. Wenn die Normen nicht verletzt werden, ist das Risiko von Komplikationen für das Baby minimal.

Kontraindikationen

Es gibt keine Drogenverbote, außer bei individueller Unverträglichkeit. Insulin ist ein natürliches Hormon, das für den Körper lebenswichtig ist. Die Hauptsache ist, dass die Dosis und Art des Medikaments richtig ausgewählt sind. Dazu müssen Sie einen Endokrinologen aufsuchen und von ihm ständig beobachtet werden.

So kann man während der Schwangerschaft Insulin spritzen oder nicht, entscheidet der Facharzt. Nur ein Arzt kann die Dosierung und Dauer einer solchen Therapie bestimmen.