Schnitt während der Geburt: Indikationen, Technik, Folgen, medizinische Gutachten

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:41

Der Prozess der Geburt eines Kindes ist ein wahres Wunder, das von außergewöhnlichen Prozessen im Körper einer Frau begleitet wird. Die Vorbereitung einer Frau auf die Schwangerschaft ist sehr beliebt, aber die Vorbereitung auf die Geburt ist nicht weniger wichtig. Sie ist komplexer und bedeutsamer, da die möglichen Risiken und notwendigen Maßnahmen während der Geburt nicht vorhersehbar sind. Heute werden wir den Schnitt während der Geburt analysieren, wie heißt er, wann, unter welchen Bedingungen, warum wird er gemacht und ob er für das Kind schädlich ist.

Anatomische Merkmale der Schnittführung

In der Wissenschaft wird dieser Eingriff Episiotomie genannt. Ein Schnitt während der Geburt ist nur in der zweiten Phase der Wehen erlaubt. Dieses Stadium ist durch die Anwesenheit des Kindes am Ausgang des kleinen Beckens gekennzeichnet. Der Kopf des Kindes befindet sich an dieser Stelle, auch wenn es keine Versuche gibt, geht er nicht zurück, sondern bleibt im kleinen Becken. Diese Periode wird dann der Ausbruch des Kopfes genanntEs ist bereits ein Baby zu sehen.

Im Moment wird in 95% der Fälle ein Schnitt entlang einer schrägen Linie in Richtung der Sitzbeinhöcker gemacht. Wenn Sie direkt auf den Kopf des Kindes schauen, müssen Sie schräg in die linke untere Ecke schneiden. Die Schnittlänge beträgt ca. 2 cm.

Die restlichen Fälle sind durch einen Schnitt in gerader Linie zum Anus gekennzeichnet. Diese Methode ist aufwendiger und wird in der Praxis nicht unnötig eingesetzt. Diese Art der Inzision wird bereits als Perineotomie bezeichnet. Größe und Richtung des Schnittes bei der Geburt hängen von den individuellen Eigenschaften der Frau und dem Geburtsverlauf ab. Beachten Sie, dass in Anbetracht der Tatsache, dass die Muskeln gedehnt und die Haut dünn ist, eine Frau kein Anästhetikum erhält. Sie verspürt keine Schmerzen durch den Einschnitt.

Vorteile der chirurgischen Inzision

Ein Geburtsschnitt, der von einem Arzt mit chirurgischen Instrumenten vorgenommen wird, heilt schneller als ein natürlicher Geweberiss. Dies hängt mit Folgendem zusammen:

1. Die Wundränder sind gleichmäßig, sie lassen sich leichter verbinden und vernähen.
2. Tränen sind normalerweise tief und heilen langsam.
3. Der Einschnitt wird von einem Spezialisten vorgenommen, er lässt keine tiefen Gewebedivergenzen zu und schafft alle Voraussetzungen für eine zukünftige Heilung.

Hinweise zum Eingriff

Trotz der Tatsache, dass ein chirurgischer Schnitt während der Geburt eine bessere Option ist als ein natürlicher Geweberiss, erfordert das Verfahren besondere Indikationen:

1. Erzeugt eine unmittelbare Gefahr von Geweberissen, wenn die Haut um den Damm herum sehr dünn wird,beginnt zu leuchten.
2. Die Größe des Fötus ist groß, was vor der Geburt festgestellt wird, daher ist der Schnitt während der Geburt kein Notfall, er wird im Voraus geplant.
3. Frühgeburt bei erhöhtem Verletzungsrisiko für das Baby.
4. Schulterdystokie, wenn der Kopf des Babys bereits herausgekommen ist und die Schultern aufgrund ihrer Größe nicht durchpassen.
5. Wenn während der Geburt ein geburtshilflicher Eingriff geplant ist, sollte dieser ebenfalls durchgeführt werden.
6. Der Geburtsschnitt ist entscheidend, um die zweite Wehenphase zu verkürzen. Dies ist notwendig, wenn der Blutdruck hoch ist, eine Herzerkrankung des Babys diagnostiziert wird, die zweite Periode zu lange andauert.
7. Fötale Hypoxie beginnt und entwickelt sich aktiv, wenn dem Kind Sauerstoff fehlt.
8. Das Baby ist nicht richtig gelagert, es liegt im Beckenbereich, das nennt man Steißlage.
9. Muskelstarre - ein Phänomen, bei dem die Muskeln so schwach sind, dass sie keinen vollen Schub für den Ausgang des Kindes erzeugen können.
10. Wenn eine Frau nicht alleine schieben kann.

Slit-Technologie

Die erste und unabdingbare Bedingung für einen Schnitt während der Geburt ist Zeit - er kann nur während der zweiten Wehenphase im Moment der maximalen Anstrengung erfolgen. Vor dem Schnitt müssen Sie das Gewebe mit einem Antiseptikum behandeln. Wenn das Gewebe nicht ausreichend gedehnt ist und der Eingriff Schmerzen verursachen kann, wird eine Injektion von "Lidocain" vorgenommen:

• Der Schnitt wird gemachtchirurgische Schere. Während der Ruhezeit der Frau in den Wehen zwischen den Versuchen wird ein Teil der Schere (Klinge), Bürste genannt, in die Lücke zwischen dem Kopf des Babys und dem Gewebe eingeführt. Die Richtung muss so beibeh alten werden, dass der Einschnitt erfolgt.
• Die Schnittlänge sollte 3 cm nicht überschreiten, ein sehr kurzer Schnitt kann wirkungslos sein und ein langer Schnitt kann weh tun und zu einem Bruch führen.
• Das Nähen findet in diesem Stadium nicht statt, nachdem die Plazenta freigesetzt wurde, untersucht der Arzt die Patientin und die Gebärmutter, wonach er näht. Vor dem Nähen wird eine Anästhesie verabreicht. Nach der Geburt wird der Schnitt nicht mehr gemacht, sondern nur noch vernäht. Die genähte Stelle wird mit einem Antiseptikum behandelt, dies schließt den Vorgang ab.

Es gibt zwei Hauptmethoden, um den resultierenden Einschnitt zu vernähen. Lass uns einen Blick auf jeden werfen.

Schichtnaht

Der Einschnitt wird ausgehend von der Schleimhautwand der Vagina vernäht, nachdem sie genäht sind, bewegen sie sich weiter. Tauchnähte verbinden alle geschnittenen Muskelgewebe. In diesem Fall werden synthetische Fäden verwendet, die sich auflösen können. Catgut ist ein Faden aus tierischen Darmfasern, der manchmal zum Nähen verwendet wird, in diesem Fall ist es verboten. Es kann Allergien auslösen. Die zweite Schicht besteht bereits aus kosmetischen Nähten, sie sind klein und durchgehend.

Perineorrhaphie nach Jester

Die zweite Nahtmethode ist die Perineorrhaphie nach Shute. Es gibt keine Unterteilung in Stoffe, alle Schichten werden auf einmal verbunden. Es werden Achternähte angelegt, allerdings werden hier bereits Kunststofffäden benötigt, die sich nicht auflösen. Nach Abheilung der Wunde werden die Fäden einfach entfernt. Diese Methode ist gefährlicher: Entzündungen und Infektionen treten häufig auf.

Erholung nach der Operation

Die Genesung in diesem Bereich ist sehr unangenehm, besonders wenn man bedenkt, dass eine Frau ein Neugeborenes hat, das ständige Pflege und Schutz benötigt. Die Unannehmlichkeit liegt darin, dass im Genit altrakt ständig Mikroorganismen vorhanden sind, die in die Wunde gelangen und Entzündungen verursachen können. Ligation und dauerhafte Verarbeitung sind nicht möglich. Wenn während der Geburt ein Schnitt gemacht wurde, müssen Sie die Sitzposition verlassen, da sich sonst die Nähte öffnen. In der Regel ist das Sitzen für 2 Wochen verboten, aber alles ist individuell, je nach Regenerationsgrad und Schnitttiefe. Die Laufzeit kann bis zu 4 Wochen betragen. Es stellt sich heraus, dass nur liegende und stehende Positionen erlaubt sind.

Nahtheilung

Nähte nach der Geburt nach einem Schnitt heilen etwa 5-7 Tage, wenn der Bereich richtig behandelt wird und die Empfehlungen des Arztes nicht verletzt werden, gibt es keine Infektionen. Nach der ersten Woche nach dem Nähen entfernt der Arzt oberflächliche Nähte und kontrolliert den Zustand der Narbe. Während der Heilungsphase müssen Sie sich an folgende Regeln h alten:

1. Tägliche Behandlung von Nähten - Hebammen in der Entbindungsklinik behandeln sie in der Regel mit brillantem Grün, während sie den Zustand der jungen Mutter beurteilen.
2. Nach dem Duschen musst du eine Weile nackt liegen, damit die Frau natürlich trocknet, sonst kannst du eine Infektion bekommen. Wischen Sie die Nähte nur mit tupfenden Bewegungen abreines Material.
3. Nach jedem Toilettengang muss die Stelle mit einer schwachen Kaliumpermanganatlösung gespült werden.
4. Einlagen anlegen und alle 2 Stunden wechseln.
5. Du kannst nichts Schweres heben, die einzige Ausnahme ist ein Kind, du kannst nichts Schwereres als ihn anfassen.
6. Trink viel Wasser.
7. Trainiere deine Muskeln mit Kegel-Übungen.

Die vollständige Genesung erfolgt 2 Monate nach dem Eingriff. Achten Sie auf das Foto des Einschnitts während der Geburt, es zeigt, wie es aussehen sollte. Sie müssen auf Ihre Gesundheit achten und bei Beschwerden einen Arzt aufsuchen. Es geht um Komplikationen, die weiter besprochen werden.

Folgen

Nicht alles läuft so reibungslos, wie wir es gerne hätten, und wenn während der Geburt ein Schnitt gemacht wurde und während der Genesungsphase Fehler gemacht wurden, kann es zu Komplikationen kommen:

1. Schwellung des Einschnitts, der mit Eis behandelt wird. Es wird auf die Inzisionsstelle aufgelegt, zusätzlich wird ein Anästhetikum aufgetragen.
2. Auseinanderlaufen der Nähte kann durch Sitzh altung oder schwere Lasten entstehen. In diesem Fall werden neue Stiche angebracht und der Behandlungsprozess beginnt von vorne.
3. Infektion in der Wunde, deren Behandlung nur mit Antibiotika möglich ist. Sind die Bedingungen günstig, werden die Fäden entfernt und die Wunde entleert, das ist der Abtransport von Eiter und Flüssigkeit.
4. Das Auftreten eines Hämatoms - in diesem Fall müssen Sie sofort alle Nähte entfernen und die Wunde von Eiter reinigen und ausspülenDesinfektionsmittel, verschreiben Sie eine Antibiotikakur und beginnen Sie mit der Behandlung.
5. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr. Das ist ein unangenehmes, aber ganz normales Gefühl, denn in den ersten drei Monaten einer intimen Beziehung empfinden Frauen Schmerzen. Nach etwa einem Jahr ist eine vollständige Genesung eingetreten.

Bewertungen von Patienten und Meinungen von Ärzten

Wie wir verstanden haben, ist die Episiotomie eine notwendige Maßnahme, die bei einem guten Geburtsverlauf nicht durchgeführt werden sollte. Wenden wir uns der Meinung von Experten zu.

Gynäkologen geben an, dass bis zu 45 % aller Geburten von dieser geburtshilflichen Operation begleitet werden, sie ist die sicherste und beste Option für Komplikationen bei der Wehentätigkeit. Eine Episiotomie ist nur dann notwendig und sinnvoll, wenn es dafür Indikationen gibt, es ist strengstens verboten, sie einfach so zu machen.

Bewertungen vieler Frauen in Wehen zeigen, dass Sie vor der Geburt mit dem Geburtshelfer sprechen, mit ihm alle Nuancen besprechen und Ihre Meinung zur Geburtsoperation äußern müssen. Oftmals gibt es Fälle, in denen Ärzte auf Nummer sicher gehen und in Fällen, in denen darauf verzichtet werden kann, einen Dammschnitt vornehmen. Bleiben Sie gesund und greifen Sie nicht zu einem weiteren chirurgischen Eingriff!