Röteln in der Schwangerschaft: Folgen für den Fötus, Symptome und Behandlung

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-02-17 20:20

Röteln sind eine häufige Kinderkrankheit. Was kann es während der Schwangerschaft bedrohen? Die Statistiken sind erschütternd. Das angeborene Rötelnsyndrom bei Neugeborenen tritt jährlich auf. Bis zu 300.000 Babys werden mit dieser Diagnose geboren. In der Russischen Föderation sind 1/6 aller Kinder mit Mängeln im Aussehen Missbildungen, die unter dem Einfluss von Röteln auf die Schwangerschaft entstanden sind. Die Folgen dieser Krankheit sind schrecklich. Und das Traurigste ist, dass die Standardsymptome bei einem Kranken möglicherweise überhaupt nicht beobachtet werden. Röteln (Rötelnvirus) werden auf Kinder im Alter zwischen 3 und 9 Jahren übertragen. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch einen kleinen Ausschlag am ganzen Körper und eine Entzündung der Lymphknoten im Nacken (oft näher am Hinterkopf).

Röteln bei Schwangeren

Komplikationen, denen ein Mädchen ausgesetzt sein kann, wenn es während der Schwangerschaft nicht gegen Röteln immun ist, werden durch die folgenden Faktoren bestimmt:

1. Das Virus infiziert die Blutzellen einer Frau und schleicht sich in die Plazenta. Somit ist der Fötus ernsthaft bedroht, die Wahrscheinlichkeit von Fehlbildungen ist hoch.
2. Ein Sechstel der Fehlgeburten und Totgeburten im ersten Trimester sind auf diese Krankheit bei einer Frau zurückzuführen.
3. Auch nach der Geburt lebt das Rötelnvirus noch zwei Jahre im Körper des Kindes. Dementsprechend kann er jemanden in seiner Umgebung anstecken. Das Risiko bleibt bestehen, auch wenn das Baby Antikörper im Blut entwickelt hat.

Gefahr

Die Folgen und Wirkungen von Röteln bei Schwangeren sind unvorhersehbar. Das Virus wird durch Tröpfchen in der Luft von einer infizierten Person übertragen. Anschließend übergibt die kranke Mutter die Röteln an das Kind im Mutterleib.

Über die Luft verbreitet sich das Virus sofort im Team. Um dieser Krankheit vorzubeugen, muss ein längerer Kontakt mit dem Träger vermieden werden. Windpocken und Masern beispielsweise werden viel schneller übertragen.

Das Virus dringt durch die Plazenta in das Blut des Babys ein und zerstört Zellen, die sich gerade erst bilden. Das Erbgut wird zerstört. Befindet sich die Schwangere in der 3. oder 4. Woche, kommt in fast 90 % der Fälle ein Baby mit optischen Mängeln zur Welt. Wenn ein Baby mit dieser Krankheit geboren wird, überträgt es das Virus durch Sekrete und Schleimhäute. Die Mutter selbst überträgt das Virus noch vor dem Auftreten äußerer Manifestationen der Krankheit.

Symptome

Die Form der Krankheit existiert in drei Typen: Standard, atypisch (es gibt keine HautausschlägeKörper) und asymptomatisch. Und am häufigsten treten Röteln ohne Symptome auf (90% der Fälle). Es kann nur nachgewiesen werden, indem die entsprechenden Tests bestanden werden.

Was sind die Symptome von Röteln während der Schwangerschaft bei Frauen? Dazu gehören:

1. Die Manifestationsdauer der Krankheit (Inkubation) beträgt 11 bis 24 Tage. Viruszellen siedeln sich in den oberen Atemwegen an und beginnen sich aktiv zu vermehren. Betroffen sind die Lymphknoten am Kopf, meist näher am Hinterkopf. Sie schwellen an und werden so groß wie eine durchschnittliche Erbse. Sie können durch die Haut gefühlt werden, wenn sie gedrückt werden, sind Schmerzen zu spüren. Je länger die Krankheit andauert, desto kleiner werden die Lymphknoten.
2. Schwerer Krankheitsverlauf geht mit hoher Temperatur (ab 39 Grad) einher. Der Körper der Frau schmerzt und ihr Kopf schmerzt, das Bedürfnis nach Nahrung verschwindet.
3. Die Gefäße der Augäpfel schwellen an, es kommt zu einer leichten Schwellung der Augenlider.
4. Kleiner roter Ausschlag am ganzen Körper. Hat die Eigenschaft, große Flecken zu "kombinieren" und zu bilden.
5. In der Folge kommt es häufig zu Gelenkentzündungen und Gelenkschmerzen.

Bei den ersten Anzeichen könnte eine Frau denken, dass sie SARS hat. Aber auch in diesem Fall ist es wichtig, daran zu denken, dass die Medikamente, die Sie normalerweise einnehmen, nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen werden. Lesen Sie sorgfältig die Anweisungen für die Medikamente, von denen "Biseptol", "Co-Trimoxazol" und andere Medikamente sind. Achten Sie auf Kontraindikationen.

Folgen für die Mutter

Die übertragenen Röteln während der Schwangerschaft im ersten Trimester führen zu Defekten im Aussehen des Fötus. DurchStatistiken kommen solche Folgen in 50-85% der Fälle. Babys zeigen äußere Missbildungen, Probleme mit den Augen oder der Hörfunktion. Für eine schwangere Frau sind Röteln gefährlich, da sich bei längerer Untergrabung der Immunität Erkrankungen der oberen Atemwege und Lungenerkrankungen (Mittelohrentzündung, Bronchitis, Lungenentzündung usw.) entwickeln. Nachdem der Ausschlag innerhalb eines Monats auftritt, können Arthritis oder Artlargie auftreten. Die oberen Gliedmaßen leiden, manchmal auch die Knie. Eine seltene Folge von Röteln während der Schwangerschaft ist Meningitis oder Enzephalitis.

Fötale Infektion

In den frühen Stadien der Schwangerschaft, wenn alle Systeme des kindlichen Körpers niedergeschlagen sind, wirken sich Röteln auf die Zellen des heranwachsenden Embryos auf die schädlichste Weise aus. Die Zellteilung verlangsamt sich, die Entwicklung von Organen, die Bildung der wichtigsten lebenswichtigen Systeme des Fötus hört auf. In der Frühschwangerschaft mit Röteln sind die Folgen in Form einer spontanen Fehlgeburt in bis zu 40 % der Fälle. 1/5 der Babys werden tot geboren. Bis zu 25 % sind Fälle von frühem Tod von Kindern. Die akute Phase der Exposition gegenüber dem Embryo dauert bis zur 12. Schwangerschaftswoche, später wird das Risiko von Fehlbildungen beim Kind geringer, aber das Risiko bleibt bis zum Ende des dritten Trimesters bestehen.

Wenn Viren im Körper der Mutter in die Blutbahn gelangen, dringen sie allmählich in die Epidermis der Gebärmutter ein. Der Infektionsprozess des Embryos beginnt etwa eine Woche, bevor ein Hautausschlag auf der Haut einer schwangeren Frau auftritt. Virusinfizierte Zellen greifen das Epithel der Plazenta an und wandern dann in das GefäßsystemEmbryo. Eine Rötelninfektion während der Schwangerschaft für den Fötus manifestiert sich durch Funktionsstörungen lebenswichtiger Systeme und angeborene äußere Defekte des Säuglings. Dies geschieht, weil das Virus das Wachstum embryonaler Zellen verlangsamt, was die vollständige Entwicklung des zukünftigen menschlichen Körpers beeinträchtigt. In Bezug auf lebenswichtige Systeme manifestiert sich das Virus nur während der Bildung von Hör- und Sehvermögen. Die Folgen von Röteln in der Schwangerschaft sind oft Taubheit oder Grauer Star beim Baby.

Folgen für das Baby

Das kongenitale Röteln-Syndrom (CRS) wurde erstmals 1941 beschrieben. Der österreichische Wissenschaftler N. Gregg verzeichnete Anomalien bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft an Röteln litten. Im Laufe der Zeit wurde die Liste der Folgen von Röteln während der Schwangerschaft ergänzt.

Unter welchen Bedingungen wurde die Entwicklung von Anomalien aufgezeichnet:

1. Von der 3. bis zur 11. Schwangerschaftswoche leidet das Nervensystem des Embryos. Von der 4. bis zur 7. Woche werden das Herz des Fötus und das Sehvermögen angegriffen. Mehr als die Hälfte der fetalen Fehlbildungen entwickeln sich zwischen der 3. und 4. Schwangerschaftswoche.
2. Von der 7. bis zur 12. Woche leidet das Gehör. Die Wahrscheinlichkeit einer angeborenen Erkrankung sinkt hier bereits und liegt bei 15 % der Fallzahlen.
3. Von der 13. bis zur 16. Woche sinkt die Wahrscheinlichkeit für Entwicklungsstörungen noch weiter auf 7%.

Welche Fehler stehen im Zusammenhang mit ICS:

1. Herzmuskeldefekte (Nichtverschluss des Ductus arteriosus, Ventrikelseptumdefekt, Pulmonalstenose).
2. Sehstörungen (Katarakt, Glaukom, Retinopathie, Hornhauttrübung, Chorioretinitis).
3. Mangelnde Fähigkeithören.
4. Defekte in der Entwicklung des Nervensystems sind durch einen falsch geformten Schädel gekennzeichnet. Das Gehirn leidet, Mikrozephalie entwickelt sich. Die Folge von Röteln bei Schwangeren ist die geistige Behinderung des geborenen Kindes.
5. Hypotrophie - verzögerte intrauterine Entwicklung des Fötus.
6. Defekte in der Entwicklung der kindlichen Organe. Vergrößerte Leber und Milz, Dermatitis, Knocheninfektion, Myokarditis usw.
7. Später, wenn das Kind erwachsen ist, ist die Manifestation von Diabetes mellitus, Entzündung des Schilddrüsengewebes, Panenzephalitis wahrscheinlich.
8. Selten gibt es Defekte in den Schädelknochen. Manchmal leiden das Skelett, die Organe des Urogenitalsystems und der Verdauungstrakt.

Wie finde ich etwas über die Krankheit heraus?

Die Medizin hat hier hervorragende Ergebnisse erzielt. Sie können die Krankheit in jedem Stadium ihrer Entwicklung erkennen. Dadurch wird unter anderem das Problem der Ausbreitung von Röteln gelöst und Maßnahmen ergriffen, um den Zustand des Patienten zu lindern. Die serologische Forschungsmethode gilt als die effektivste Analyse für Röteln während der Schwangerschaft. Die Diagnose basiert auf der Anamnese und der Analyse von Blutzellen auf Antikörper.

Wie wirken Antikörper?

Wenn ein Mädchen in den ersten Wochen der Schwangerschaft oder Planung sich nicht erinnern kann, ob es gegen Röteln geimpft wurde, wird eine Blutprobe entnommen, um das Vorhandensein von Antikörpern zu überprüfen. Ein fötaler Bluttest wird ebenfalls durchgeführt. Werden diese im Körper der werdenden Mutter gefunden, dann dringen sie zum Baby vordurch die Plazenta und schützt sie vor Infektionen. Bei der Geburt eines Kindes gelangen Antikörper über die Muttermilch in den Körper. Bis zum Alter von einem Jahr braucht das Kind Schutz vor dieser Krankheit, um Fehlbildungen vorzubeugen.

Kontakt zwischen einer Schwangeren und einer infizierten Person

Was soll ich tun, wenn eine Frau während der Schwangerschaft Röteln hat? Der erste Schritt ist ein Bluttest zum Nachweis von Antikörpern. Wenn eine Frau zuvor geimpft wurde oder eine Krankheit hatte, werden die Tests das Vorhandensein eines Schutzes im Blut gegen eine erneute Infektion nachweisen. Werden solche Antikörper nicht nachgewiesen, wird die Analyse nach einem Monat wiederholt. Bei positivem Ergebnis (Röteln-Nachweis bei einer Schwangeren) wird ein Schwangerschaftsabbruch empfohlen.

Wenn die Analyse immer noch negativ ist, wird die Blutentnahme in einem weiteren Monat wiederholt. Und wenn das Vorhandensein von Röteln bei einer schwangeren Frau nicht bestätigt wird, kann das Kind gerettet werden. Wenn die Infektion später, ab der 14. Woche, aufgetreten ist, wird die Frage des Schwangerschaftsabbruchs im Beratungsgespräch entschieden.

Wie behandeln?

Die Behandlung der Krankheit besteht darin, ihre Symptome zu beseitigen. Es ist notwendig, die Temperatur zu senken, Hautausschläge zu lindern. Eine fachärztliche Behandlung des Krankheitsherdes ist noch nicht entwickelt. Es wird nicht empfohlen, Immunglobulin (eine Substanz, die Antikörper enthält) in das Blut zu injizieren. Vielleicht nur, wenn die Frau sich entschied, das Kind zu verlassen. Die Standardbehandlung besteht aus Bettruhe, viel Flüssigkeit, fiebersenkenden Medikamenten und Vitaminpräparaten. Es ist wichtig zu wissen, dass die RezeptionAntibiotika und Antiinfektiva (einschließlich „Analgin“, „Biseptol“) während der Schwangerschaft sind kontraindiziert.

Impfung

Um das Risiko einer Rötelninfektion während der Schwangerschaft zu minimieren, wird eine Impfung zwei Monate vor der Empfängnis empfohlen. So haben Antikörper Zeit, sich im Körper zu bilden, die den Fötus schützen, und die Mutter wird im Falle einer Infektion Röteln viel leichter tolerieren. Dazu wird der Rudivax-Impfstoff verwendet.

Monovaccin wird in den Schultermuskel injiziert, sein Volumen beträgt 0,5 ml. Schützende Antikörper erscheinen nach zwei bis drei Wochen im Körper und bleiben bis zu 25 Jahre bestehen. Während der Schwangerschaft ist die Impfung verboten. Gemäß den Ergebnissen von Studien bei Frauen, die sich einer Schwangerschaft nicht bewusst sind und geimpft wurden, wurde eine Infektion des Fötus festgestellt. Es wurden jedoch keine Auswirkungen auf seine Entwicklung festgestellt. Nach einer versehentlichen Röteln-Injektion kann eine Schwangerschaft gerettet werden. Nach der Geburt kann nach der Untersuchung geimpft werden. Es gibt keine Röteln-Auffrischung vor der Schwangerschaft.

Die Folgen der Impfung

Wenn Sie sich vor der Schwangerschaft impfen lassen, sind folgende Folgen für eine Frau möglich:

1. Reaktionen auf den Impfstoff treten normalerweise nicht auf.
2. Wenn es eine Reaktion gibt, dann in Form von allgemeinem Unwohlsein, leichtem Fieber, geschwollenen Lymphknoten im Nacken.
3. Manifestationen von Arthritis werden bei jungen Frauen registriert. Die Symptome werden eine Woche nach der Impfung oder etwas später beobachtet.

AndereDie Folgen sind mit einer falschen Verabreichung des Arzneimittels verbunden (Überdosierung, Verstöße gegen die Regeln der Antiseptika usw.).

Wie kann man Krankheiten vorbeugen? Empfehlungen des Arztes

Komplettimpfung gegen Röteln, Masern und Mumps wird in jungen Jahren durchgeführt. Die erste Impfung erfolgt mit 1 Jahr, die Reaktivierung erfolgt mit 6 Jahren. Mädchen und Frauen während der Schwangerschaftsplanung können erneut geimpft werden, um eine Infektion nach der Empfängnis zu vermeiden. Wenn keine Impfung durchgeführt wurde, werden Vorsichtsmaßnahmen empfohlen. Bei Krankheit oder Symptomen in der Umgebung ist eine sofortige Isolierung erforderlich. Die Kommunikation mit einer infizierten Person muss für mindestens 10 Tage unterbrochen werden.

Schwangeren wird empfohlen, ihren Aufenth alt an öffentlichen Orten einzuschränken, insbesondere an Orten, an denen sich Kinder versammeln. Viele Mütter mit einem älteren Kind beschäftigt die Frage, was zu tun ist, wenn es an Röteln erkrankt ist. Eine schwangere Frau muss das Kind für eine Weile alleine lassen, da das Infektionsrisiko hoch ist. Der Mindestzeitraum, für den die Kommunikation unterbrochen werden sollte, beträgt 5 Tage. Zu diesem Zeitpunkt muss die Betreuung des Kindes an jemanden aus dem nahen Umfeld übertragen werden.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Röteln bei einem Kind auch behandelt werden, indem äußere Anzeichen der Krankheit beseitigt werden (Antipyretika, Bettruhe usw.). Es ist kontraindiziert, solche Medikamente wie Bactrin, Biseptol einzunehmen. Wobei diese Medikamente helfen, hängt nicht mit den Manifestationen von Röteln beim Kind zusammen.

Zum Schluss

Streitigkeiten überdie Ratsamkeit der Impfung. Das Thema wird sowohl im Zusammenhang mit Impfungen bei Kindern als auch bei Erwachsenen aufgeworfen. In Bezug auf Röteln ist die Antwort offensichtlich. Um das Risiko einer schweren Übertragung der Krankheit im Erwachsenen alter, insbesondere für Mädchen, zu begrenzen, empfehlen Ärzte die Impfung gegen Röteln. Bei einer kategorischen Impfverweigerung können Eltern mit dafür sorgen, dass das Kind die Krankheit im Vorschul alter erlebt hat.

Dazu kannst du zum Beispiel mit kranken Freunden in Kontakt bleiben. So infiziert sich das Kind mit Röteln und erkrankt im Kindes alter daran. In seinem Blut bilden sich Antikörper gegen die Krankheit, die für die nächsten zwei Jahrzehnte Immunität verleihen. In diesem Fall wird das Risiko von Röteln während der Schwangerschaft bei Mädchen in Zukunft minimiert und die Folgen für den Fötus werden nicht kritisch sein.